一、瞼緣炎
是指瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺組織的亞急性或慢性炎症。
1、病因：鱗屑性瞼緣炎多為卵圓皮屑芽孢菌；潰瘍性瞼緣炎以金黃色葡萄球菌為主；眥部瞼緣炎則由摩-阿雙桿菌感染所引起。屈光不正、視疲勞、營養不良等是其誘因。
2、臨床表現
（1）鱗屑性瞼緣炎：自覺刺癢，瞼緣充血、潮紅、睫毛根部及瞼緣表面鱗屑附著，睫毛易脫落，可再生。瞼緣肥厚，外翻和流淚。
（2）潰瘍性瞼緣炎：嚴重者，睫毛根部有小膿腫，潰爛、結痂。睫毛脫落後不能再生，可有睫毛亂生、倒睫及眼瞼外翻。
（3）眥角性瞼緣炎：自覺刺癢，外眥部面板充血、腫脹、糜爛。
3、治療要點
（1）去除病因：避免一切刺激因素，矯正屈光不正，加強營養。
（2）清洗患處：用生理鹽水或3%磞酸溶液清洗後除去痂皮。
（3）藥物治療：抗生素眼液點眼，抗生素眼膏或以1%～2%黃降汞塗擦瞼緣並按摩。鞏固治療2～3周後停藥，以防止復發。
二、瞼腺炎
眼瞼腺體的細菌感染，發生於睫毛毛囊或附屬的皮脂腺或變態腺感染稱外外瞼腺炎，也稱麥粒腫；如果是瞼板腺感染稱內瞼腺炎。
2、病因和病理：多為葡萄球菌，特別是金黃色葡萄球菌感染瞼板腺而致。
3、臨床表現：患處呈現紅、腫、熱、痛等急性炎症典型表現。區域性硬結，化膿，或伴耳前淋巴結增大，嚴重者可引起眼瞼蜂窩織炎。外瞼腺炎位於外眥角時疼痛很明顯。可引起反應性球結膜水腫。
4、治療要得（1）早期治療，區域性熱敷，以促進血液迴圈，緩解症狀，炎症消散，抗生素眼液點眼，控制感染；（2）當膿點形成後可切開排膿。切忌過早切開或擠壓，以免炎症擴散；（3）嚴重者可全身應用有效抗生素。
三、瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫是瞼板腺特發性無菌性慢性肉芽腫性炎症。
1、病因和病理瞼板腺排出管道阻塞，分泌物瀦留，刺激周圍組織而形成的臉板慢性肉芽腫，若繼發感染，形成內麥粒腫。
2、臨床表現：青少年或中壯年多見，發生於上瞼者居多。病程緩慢，多見自覺症狀，表現為眼瞼皮下無痛性圓形腫塊，囊腫可長期無改變，也可自行破潰，在瞼結膜面形成肉芽腫，若合併感染表現同麥粒腫。
（1）小而無症狀者無須治療
（2）大而有症狀者，可熱敷、抗生素眼水點眼，或向囊腫內注射糖皮質類固醇促進其吸收。
（3）如不消退，則手術切除。術後復發或老年人應做病理檢查。
四、慢性淚囊炎
1、病因和病理：由於鼻淚管的阻塞或狹窄，淚液滯留於淚囊內，伴發細菌感染引起。常見的致病菌為肺炎鏈球菌和白色念珠菌。
2、臨床表現：注意症狀為淚溢，用手指擠壓淚囊區有黏液或黏液性分泌物從淚點流出，分泌物大量瀦留，淚囊擴充套件，可形成淚囊黏液囊腫。
（1）藥物治療，淚道沖洗和抗生素眼液點眼。
（2）手術治療，開通阻塞的鼻淚管是治療慢性淚囊炎的關鍵，有三種方式：淚囊鼻腔吻合術；鼻內鏡下淚囊鼻腔吻合術；對於無法吻合、造口及高齡者可行淚囊摘除術。
五、視神經炎
指視神經的炎症。因病變損害的部位不同而分為內段的乳頭炎炎及球后段的球后視神經炎。
1、病因和病理：炎性脫髓鞘、區域性感染和全身感染、自身免疫性疾病均可導致視神經炎。
（1）視力急劇下降，常見單眼發病，有視野損害和色覺異常。可伴有閃光感，眼眶痛，特別是眼球轉動時疼痛感。
（2）瞳孔散大，直接對光反應遲鈍或消失，間接對光反應存在。
（3）視野檢查表現為典型的中心暗點或向心性縮小。
（4）眼底檢查可見視盤充血、輕度水腫，可有小的出血點。球后視神經炎眼底多無異常改變。
（1）使用糖皮質激素減少復發，縮短病程。原則為：首次發病可用激素衝擊療法；既往已診斷者復發可用激素衝擊療法，酌情使用免疫抑制劑；恢復期可用維生素B和血管擴張劑。
（2）感染性視神經炎應與有關科室一同對因治療。
一、瞼緣炎
是指瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺組織的亞急性或慢性炎症。
1、病因：鱗屑性瞼緣炎多為卵圓皮屑芽孢菌；潰瘍性瞼緣炎以金黃色葡萄球菌為主；眥部瞼緣炎則由摩-阿雙桿菌感染所引起。屈光不正、視疲勞、營養不良等是其誘因。
2、臨床表現
（1）鱗屑性瞼緣炎：自覺刺癢，瞼緣充血、潮紅、睫毛根部及瞼緣表面鱗屑附著，睫毛易脫落，可再生。瞼緣肥厚，外翻和流淚。
（2）潰瘍性瞼緣炎：嚴重者，睫毛根部有小膿腫，潰爛、結痂。睫毛脫落後不能再生，可有睫毛亂生、倒睫及眼瞼外翻。
（3）眥角性瞼緣炎：自覺刺癢，外眥部面板充血、腫脹、糜爛。
3、治療要點
（1）去除病因：避免一切刺激因素，矯正屈光不正，加強營養。
（2）清洗患處：用生理鹽水或3%磞酸溶液清洗後除去痂皮。
（3）藥物治療：抗生素眼液點眼，抗生素眼膏或以1%～2%黃降汞塗擦瞼緣並按摩。鞏固治療2～3周後停藥，以防止復發。
二、瞼腺炎
眼瞼腺體的細菌感染，發生於睫毛毛囊或附屬的皮脂腺或變態腺感染稱外外瞼腺炎，也稱麥粒腫；如果是瞼板腺感染稱內瞼腺炎。
2、病因和病理：多為葡萄球菌，特別是金黃色葡萄球菌感染瞼板腺而致。
3、臨床表現：患處呈現紅、腫、熱、痛等急性炎症典型表現。區域性硬結，化膿，或伴耳前淋巴結增大，嚴重者可引起眼瞼蜂窩織炎。外瞼腺炎位於外眥角時疼痛很明顯。可引起反應性球結膜水腫。
4、治療要得（1）早期治療，區域性熱敷，以促進血液迴圈，緩解症狀，炎症消散，抗生素眼液點眼，控制感染；（2）當膿點形成後可切開排膿。切忌過早切開或擠壓，以免炎症擴散；（3）嚴重者可全身應用有效抗生素。
三、瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫是瞼板腺特發性無菌性慢性肉芽腫性炎症。
1、病因和病理瞼板腺排出管道阻塞，分泌物瀦留，刺激周圍組織而形成的臉板慢性肉芽腫，若繼發感染，形成內麥粒腫。
2、臨床表現：青少年或中壯年多見，發生於上瞼者居多。病程緩慢，多見自覺症狀，表現為眼瞼皮下無痛性圓形腫塊，囊腫可長期無改變，也可自行破潰，在瞼結膜面形成肉芽腫，若合併感染表現同麥粒腫。
3、治療要點
（1）小而無症狀者無須治療
（2）大而有症狀者，可熱敷、抗生素眼水點眼，或向囊腫內注射糖皮質類固醇促進其吸收。
（3）如不消退，則手術切除。術後復發或老年人應做病理檢查。
四、慢性淚囊炎
1、病因和病理：由於鼻淚管的阻塞或狹窄，淚液滯留於淚囊內，伴發細菌感染引起。常見的致病菌為肺炎鏈球菌和白色念珠菌。
2、臨床表現：注意症狀為淚溢，用手指擠壓淚囊區有黏液或黏液性分泌物從淚點流出，分泌物大量瀦留，淚囊擴充套件，可形成淚囊黏液囊腫。
3、治療要點
（1）藥物治療，淚道沖洗和抗生素眼液點眼。
（2）手術治療，開通阻塞的鼻淚管是治療慢性淚囊炎的關鍵，有三種方式：淚囊鼻腔吻合術；鼻內鏡下淚囊鼻腔吻合術；對於無法吻合、造口及高齡者可行淚囊摘除術。
五、視神經炎
指視神經的炎症。因病變損害的部位不同而分為內段的乳頭炎炎及球后段的球后視神經炎。
1、病因和病理：炎性脫髓鞘、區域性感染和全身感染、自身免疫性疾病均可導致視神經炎。
2、臨床表現
（1）視力急劇下降，常見單眼發病，有視野損害和色覺異常。可伴有閃光感，眼眶痛，特別是眼球轉動時疼痛感。
（2）瞳孔散大，直接對光反應遲鈍或消失，間接對光反應存在。
（3）視野檢查表現為典型的中心暗點或向心性縮小。
（4）眼底檢查可見視盤充血、輕度水腫，可有小的出血點。球后視神經炎眼底多無異常改變。
3、治療要點
（1）使用糖皮質激素減少復發，縮短病程。原則為：首次發病可用激素衝擊療法；既往已診斷者復發可用激素衝擊療法，酌情使用免疫抑制劑；恢復期可用維生素B和血管擴張劑。
（2）感染性視神經炎應與有關科室一同對因治療。