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  • 1 # 使用者2213972807437

    北京兒童醫院眼科門診來了一個可愛的寶寶,他叫榮榮,5個月了,大大的眼睛,圓圓的臉蛋,十分招人喜愛,但寶寶就是一見穿白衣的醫生就會大哭不止,家長向醫生解釋說,寶寶是淚道阻塞,從小眼睛流淚,有時還有膿,在當地反覆作淚道衝冼,並作了5次淚道探通,一直沒好,把孩子弄怕了,所以一見到穿白衣的他就以為要給衝淚道。 家長描述,每次把孩子放在手術室,孩子緊張的頭髮都會豎起來,慘哭,家長心裡難受,但為孩子治病也沒辦法,一個偶然的機會,聽說北京兒童醫院治療淚道阻塞非常有經驗,才來到北京兒童醫院。眼科於剛主任為寶寶作了詳細檢查,發現寶寶的淚道仍然不通,而且還合併有淚囊炎、下淚小點撕裂,於主任告訴家長,寶寶淚道阻塞較重,下淚點撕裂是因為反覆行淚道探通引起的,寶寶下一步需要作淚道置管術,還需要作下淚小點撕裂修補縫合術。家長很是後悔,後悔沒有早點來兒童醫院,害得寶寶受了那麼多的痛苦。 最後寶寶在全麻下作了淚道置管術聯合下淚小點撕裂縫合術,術中發現淚道假道形成、淚道粘連顯著,給手術增加了難度.經過於剛主任、吳倩主任的不懈努力,手術終於取得成功.術後寶寶流淚流膿的症狀完全消失。 於剛主任告訴家長,如果明確診斷為淚道阻塞後,早期可作淚道衝冼及淚道探通術,如果一次探通不成功,建議不要反覆探通,這樣會對寶寶淚道造成醫源性的損傷,引起如:淚小點撕裂、假道等損傷,給寶寶帶來不必要的創傷。如有下列情況,不易行單純淚道探通: 1、曾作過一次以上淚道探通術。 2、合併淚囊炎,淚管內纖維化粘連,容易引起淚道多處粘連,單純淚道探通效果不理想。 3、合併淚囊膿腫、淚囊瘻,淚囊及鼻淚管機化粘連,甚至閉鎖,單純淚道探通容易復發。 4、淚囊突出病例,單純作淚道探通,鼻腔內的囊腫不易消除,建議行淚道窺鏡下破囊術聯合淚道置管術。 5、淚道造影檢查明確有淚道骨性狹窄者。

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