首先能提供的夜間血壓升高，不知道高到什麼程度，是收縮壓高還是舒張壓高，再有一種情況，就是是不是您只是在夜間量血壓？而在白天沒有進行血壓的測量，所以說白天高也不知道。如果您比較年輕，建議您去當地醫院做一個24小時動態血壓檢測，這樣可以觀察血壓在一天之內的動態變化情況，有些人是一些繼發性的高血壓，這種情況需要處理原發病灶，而處理完原發病灶之後，血壓就會降至正常。還有的人是原發性的高血壓，這種情況就需要採取針對性的治療措施，比如改善生活習慣，加強體育鍛煉，調節飲食休息，如果還是不行的話，就需要服用降壓藥物進行血壓的調節。

下面再分析一下心率減慢，在臨床上心率減慢可以有以下幾種原因，第一心功能差，第二病態竇房結綜合徵，第三房室傳導阻滯，第四，緩慢型心律失常，第五，緩慢型心房顫動等。最好的辦法就是做一個心電圖，看是否有相應的病變。

血壓升高伴有心率減慢，長期以往會給身體造成一些不應有的併發症，還是建議您引起足夠的重視到當地的醫院做相應的檢查，以明確病因以及診斷，採取規範的治療措施，避免不必要的併發症的發生。

這是個很複雜的問題，有很多可能性。

血壓和心率的關係？

血壓和心跳有著直接關係，我們常見的情況是血壓升高、心跳加快；血壓下降、心跳減慢。這也是為什麼對於高血壓的朋友我們不但要降血壓還要降心率。心率太快不利於血壓控制，而且會增加心臟病危險。

大多數人晚上血壓會下降！

我們大多數人的血壓都是勺型血壓，上午8-10點左右血壓最高，隨後血壓逐漸下降，至下午4時血壓又逐漸上升，至6時左右達相對高值，即血壓第二高峰。隨後逐漸下降，在半夜至凌晨3時許，血壓降至1日內最低值。也就是大多數人的血壓晚上會降低，很少遇到晚上血壓升高的情況。

晚上心率減慢屬於正常現象:

我們的心跳白天快，晚上慢，運動後快，休息會慢，所以晚上心跳慢屬於正常現象。我們正常人的心態參考值每分鐘60-100次屬於正常，每個人心跳也不一樣。但可以肯定休息情況下慢，尤其睡眠或深睡眠下更慢，有的人甚至40次也沒有危險。所以，晚上心跳慢屬於正常現象。

晚上血壓高:

我們正常的血壓是140/90以下，理想血壓是130/80以下。在正確的測量方法下，在標準的血壓計測量下，減少外界干擾的前提下，我們血壓超高140/90都需要考慮高血壓。如果白天血壓正常，晚上血壓高出140/90也屬於高血壓。有可能是非勺型高血壓，也有可能是繼發性高血壓，但不管哪一種高血壓，我們都得想辦法積極控制。

因為您沒說血壓多高，心率多慢，建議帶一個動態心電圖看看心率到底有多慢，再帶一個動態血壓，看看血壓到底多高。

晚上血壓高，心跳減慢是什麼原因？具體確診原因，張大夫也不好說。但是，大致猜測一些可能存在的原因。

我個人認為這種晚上血壓高，心率減慢的原因，患者可能存在非杓形血壓和反杓形血壓的可能。那麼這些所謂的非杓形血壓和反杓形血壓有什麼不好呢？實際上，我們人類在長期的進化過程中形成了自身特有的血壓曲線，這種曲線表現為白天血壓高，夜間血壓會降低，也就是所謂的杓形血壓曲線。一旦血壓曲線出現異常，也就是晚上血壓高，可能會增加人體罹患心腦血管疾病的可能性，有的時候甚至把這種可能性成倍的提高。

至於心率減慢的變化，這基本符合人體正常變化。正常人，到了晚上心率都會比白天減慢，如果夜間心率反而快於白天可能反而不太正常，這一點無需特別擔心。

很多疾病的原因不是很明確的！

我們簡單分析一下晚上血壓升高的原因。一般來說，人的血壓高峰在上午7-11點，下午的3-7點，晚上血壓偏低，這種血壓我們也稱之為勺型血壓。有些人會出現晚上血壓不降低或者升高的現象，這種血壓稱之為反勺型血壓。反勺型血壓一般提示有交感神經持續興奮，並且這類患者經常會合並心功能不全、腎功能不全或者睡眠呼吸暫停綜合徵。

對於反勺型血壓，如果原來沒有高血壓，可以考慮睡前或者晚上給予降壓藥物治療；如果原本有高血壓，一般考慮更換長效製劑，以控制夜間血壓。

而對於心率來說，因為夜間交感神經抑制，迷走神經興奮，從而導致心率降低、傳導減慢。

如果晚上血壓升高，心跳減慢同時出現的情況下，建議去醫院檢查一下。

這的確是一個非常專業的問題。

為了把問題簡單化，我們今天只涉及“血壓升高心跳為什麼會減慢”這一部分，不涉及“晚上血壓為什麼會升高”。

那麼，話題也就轉換成了身體是如何維持血壓相對穩定的調節問題？

這也是一個基本的生理學問題，叫壓力感受器受體反射。

壓力感受器受體反射（Baroreceptor Reflex），也經常簡稱為 baroreflex。

我們知道，生命活動需要各種生理活動維持在一個相對穩定的狀態下（穩態）。比如，核心體溫需要穩定在37℃左右，血液酸鹼度維持在7.4左右。

身體透過各種嚴謹的機制來實現和保證各種生理穩態。

其中，作為身體運輸主幹的動脈壓更需要維持在一定穩態下，以保證身體各組織器官氧氣和營養的供應。

動脈血壓的穩態主要就是依賴於baro反射。

這個反射的感受器位於主動脈弓（可以感受從心臟輸出血液的總壓力）和頸動脈竇（感受供應腦血管頸內動脈的壓力）。

現在已知，感受動脈壓力的是位於神經末梢上的壓力依賴性鈉鉀離子通道，動脈壓力的變化引起壓力感受器的變形，啟用離子通道產生神經訊號。

這種壓力改變的神經訊號上傳到下丘腦，特別是延髓心血管調節中樞，透過改變交感神經和副交感神經的心臟纖維活動性傳遞訊號，加快或減慢心臟搏動速率，增加或減少心肌收縮力度，從而增加或減少心臟泵出血液的量，來升高或者降低血壓。

另外，交感神經腎上腺纖維也會指令腎上腺髓質透過分泌激素來增加或降低外周血管的迴圈壓力，參與血壓調節。

位於主動脈弓和頸動脈竇的壓力感受器對動脈血壓的降低更敏感，會引發更顯著的升壓調節。

這很容易理解，因為低血壓的即時危險性遠遠大於高血壓，因此更急迫地需要糾正。

這可以從我們從平躺體位到站立過程的血壓調節來理解。

當我們從平躺轉為站立時，由於重力的關係，將會有500~700毫升血液“墜”積在下肢靜脈，意味著回到心臟的血液量減少500~700毫升，心臟輸出量也就減少500~700毫升。

這就會引起血壓的降低。

道理很簡單，就如同自來水的壓力泵，當沒有水或者水量降低時，泵出的水壓就會降低。

這時，位於主動脈弓和頸動脈竇的壓力受體會感受到這種壓力降低變化，訊號傳到延髓調節中樞，就會增加交感神經活性，抑制福交感神經活動性，加快心跳速度，增加心臟收縮的力度，以增加總的心臟輸出量，來升高血壓。

這就是血壓下降為什麼會刺激心跳加快的原因。

最為典型的是，休克（血壓下降到90/60mmHg）發生時，甚至發生前，心跳會顯著加快，臨床上常描述為“脈搏細數”。

回到題主的問題，（晚上）血壓升高，就會透過與上述過程相反的調節來增加副交感神經活性，抑制交感神經活性，從而減慢心跳速率，以試圖糾正血壓的升高。

即，血壓升高→心跳減慢。