養老，這個人人終將面臨的問題，也正擺在各國政府面前。在中國，養老院總給人孤老無依的淒涼感，很多老人也都對此心懷芥蒂。

其實，這種排斥情緒並非中國獨有。在養老保障制度起步更早的西方，養老院也不都招人“待見”。

自上世紀80年代以來，各國政府著力在基礎設施和綜合服務上投入更大的資金和人力，使得老人能在家裡、社群等自己熟悉的環境中安享晚年。

看來，養老這個問題在全球都是一個難題，那麼，國外的老人們又是怎樣安度晚年的……

日本：養老保險制度

日本是世界上老齡化程度最嚴重的國家，5歲以上老年人目前已有3300萬人,佔總人口的26%,也就是4個人中，就有一位65歲以上的老人。不過日本有大量與老年人有關的養老設施，包括可以利用“護理保險”的“特別養護老人院”和“護理老人保健設施”，以及民間運營的“收費老人院”和“帶服務的老年人住宅”等，服務內容、居住目的、入住條件等各不相同。

荷蘭：領先世界的養老制度

荷蘭的養老模式被譽為當前世界最先進的模式之一，其養老制度也讓許多國家競相借鑑。作為一個對各種補貼毫不吝惜的國家，荷蘭的養老金自然也是令人望塵莫及的。一國家養老金，中央政府發放的集體養老金，人人有份，從65歲開始發放；二僱員退休金，按月從工資中扣除，透過養老保險基金積攢的退休金，僱主往往替僱員支付一部分；三私人補充，以不同方式積攢下來的私人積蓄和購買的補充保險，如終身年金保險或遞延年金，個人儲蓄以及資產保險等等。

新加坡：以房養老

新加坡的中央公積金體系首要功能是養老保障，並在此基礎上衍生出醫療保障和住房、子女教育等功能。一般家庭養老主要靠老人自己的公積金，也有少數是老人住房的“反向抵押”，即將住房抵押給政府，換取每月支取的款項。因為，新加坡是一個房屋自有率很高的國家，政府推行多種補貼政策，對購買自用房者實行稅收優惠。由於政府的倡導，新加坡國民的房屋自有率高達90%以上。基於以房養老的考量，政府鼓勵國民在年輕時努力工作，儘量擁有自己的房產，等退休後，房子可以作為維持生計的來源。

美國：居家養老

最為人們熟悉的一類養老服務是“護理服務設施”。除了一日三餐、個人照料等服務，更關鍵的是可為那些不需要住醫院、但有更高護理需求的老年人提供長期專業級別的醫護服務。設施內配有醫療人員值班，也分別受到聯邦或州政府的認證、監督甚至定期檢查。值得注意的是，這類設施服務價格不菲，但也是接受美國政府醫保專案資金的“大戶”。

加拿大：公寓養老

最為普遍的是各種檔次的“獨立生活”老年人公寓，接收的住戶是生活能完全自理的退休老人。這類老年人公寓樓中除了一般公寓樓所擁有的私密生活空間和各種鍛鍊活動設施外，還提供醫療監測和應急支援、餐飲、清理房間、洗衣、組織社交和娛樂活動等老年人所需的服務。

德國：新型養老村

在德國西部萊茵蘭地區有一個名為福利德納的村落，它並不是簡單的養老院、護理院或精神病院，是一個容納了多種社會服務設施的綜合服務基地。這裡最大的特點，就是將公共設施和文化設施、住房和護理、特殊護理等配套功能，與村子很好地融合在一起，使居住在這裡的人們就像生活在自己家鄉一樣。如果發生緊急護理需求，相應的服務設施和工作人員就會及時出現。

西班牙：賣房養老

隨著西班牙經濟危機的結束，西班牙的房產價格不斷升值，因此現在拋售不動產養老是良好機遇。兩套房的，出售一套售房的收入足夠讓老倆口生活得很瀟灑。只有一套房子的老人可以先把房子出售，房款用於租房，這樣週轉一次手裡的現金可以多出幾十萬，使用這筆錢也可以安度晚年。

瑞典：政府養老

瑞典養老制度包含基本養老金和與收入掛鉤補充養老金兩部分。基本養老金經費主要由國家財政預算負擔，與物價水平相聯絡，與退休者退休前的工資水平無關，而補充養老金則主要依靠基金收益，與物價水平無關。此外，老人們還可享受三種特別醫療保健服務：一是請醫生、護士到家看病；二是長期住院治療，各醫院都為老人設有相當數量的專用病床，保證他們能得到及時治療；三是療養院。加上市級地方政府提供的各種社會服務，可以很好地滿足老人的各類需求。

英國：社群養老

社群養老模式是依託社群，組織官方或民間以及大量志願者，為生活在社群內的受照顧者提供服務。從老年人角度看，社群養老可以使自己在家中接受服務；從政府角度看，可以提高效率，不需要很複雜的機構和設施，所需投資少，促使服務資源配置更合理，提高服務質量。英國的社群照顧主要有“社群內照顧”和“由社群照顧”兩種方式。“社群內照顧”是指由政府直接干預並有制度和法律體系的規範性養老照顧；“由社群照顧”是指透過血緣關係或道德維繫的沒有政府直接參與的非規範性養老照顧。社群照顧有較多的服務措施，主要是透過家居服務、家庭照顧、老年公寓、託老所、老年社群活動中心等服務專案實現。

南韓：自己養老

南韓是一個比中國提前跨入老齡社會的亞洲國家。對比南韓老人和中國老人的退休生活，我們會發現，中國老人退休時，南韓老人在工作，中國老人跳廣場舞時，南韓老人在工作，中國老人帶孫子時，南韓老人還是在工作。這不是工作狂老了以後的生活，而是老齡化國度裡，一代人被犧牲的晚景。

南韓政府在1988年開始實行養老金制度，但養老金不是想領就能領。不僅需要持續繳納10年以上，還需要證明沒有子女照顧。政府預設，有子女的老人自古都是由家人照料。結果是，只有三分之一的老人能拿到養老金。

南韓的法定退休年齡是60歲。而實際上，人們平均工作到71歲才會真正休息。退休年齡只是重新找工作的開始。

在中國養老金是普通百姓的主要養老資金來源，而海外老年人的養老資金來源比較廣，主要包括三個方面，國家養老金、自身儲蓄和財產性收入、社會捐贈和救助。其中，國家養老金是民眾主要養老資金來源。而在中國，養老金替代率比較低，難以滿足老年生活保障，應儘早完善改革。

無論如何，在養老事業方面，都需要透過政府、市場和社會共同參與的方式，為老人提供多元化服務，從而達到積極養老的目標。

我們希望，能夠成功學習借鑑國外成功的養老模式，最終能夠探索出適合中國老人的養老模式。讓每一位老年人都能 " 老有所依 "，幸福地度過人生最閒適的這一階段。

養老產業是依託第一、第二和傳統的第三產業派生出來的特殊的，具有明顯的公共性、福利性和高盈利性的綜合性產業。目前日本的養老產業社會保險制度中，國民補貼、僱員養老金和個人養老金三種層級並存的並且，有高齡老人醫療保險制度、介護保險制度的特殊保險制度，其中，介護制度的發展最具特色。在日本養老產業不斷髮展過程中，形成了老年住宅產業、養老金融產業、文化生活服務、家務服務、福利器械用品和其他相關產業等細分領域，對中國養老產業發展具有重要的參考意義。日本養老產業中發展較為成熟的有：日醫集團、木下介護等。

恰巧今年9月11日在廣州有一個2019中國健康養老行業創新發展論壇，將現場解讀中國網際網路時代背景下健康養老產業發展趨勢，有興趣的話前往一探究竟吧。