回覆列表
  • 1 # 神經外科趙醫生

    煙霧病的可以治好的。煙霧病是一種慢性進行性腦血管閉塞性疾病,其特徵是單側或雙側大腦中動脈遠端和頸內動脈遠端大腦前動脈的狹窄或閉塞,以及腦底部和軟腦膜底部形成煙霧和小血管。在煙霧病發展的不同階段,可能有這樣或那樣的症狀。最終,一些煙霧病患者不用手術就能在一天內治好。

  • 2 # jiayoudongfan

    以下回答摘自《名醫專訪|鄭州大學第一附屬醫院李紅偉:煙霧病診斷與治療》

    不能根治,但是也不要放棄治療,顱內血管的直接或間接重建手術,可以緩解或者減少患者腦出血或腦缺血的發生,提高患者的生活質量,延緩患者的壽命。煙霧病的治療方法如下所述,

    煙霧病治療分為內科治療和外科治療。

    (1)內科治療(效果有限):主要是對症處理,對於缺血性起病可應用血管擴張藥,抗凝藥,對腦出血患者應用止血藥物和抗纖維蛋白溶解藥等,對於癲癇患者和不隨意運動宜做相應的對症治療,腦出血患者伴顱內高壓應適 當控制顱內壓力。

    (2)目前應用外科手術治療煙霧病,收到較好效果。外科手術主要包括直接血運重建術(顱內外血管搭橋術)和間接血運重建術(腦-硬腦膜-動脈血管融通術、多點鑽孔術、顳肌貼敷及硬膜翻轉術等)及綜合治療,其中綜合手術治療是結合前面兩種手術方法,是當今世界最先進的治療方案。

    直接血運重建手術,我們簡稱為血管搭橋,就是把顱外的顳淺動脈直接接到顱內的皮層血管。就好像莊稼地裡管道堵塞,莊稼無法灌溉,為緩解旱情,找來其他地方的水灌溉一個道理。搭橋可以直接改善腦供血。

    間接血運重建手術是把顱外血供豐富的肌肉和腦膜組織等貼附在顱內的腦子表面,腦子會從這些組織上自動吸引血管與皮層血管形成自發吻合。透過顱外血運重建到顱內,以緩解腦內動脈供血不足,透過建立由腦外的正常血管向腦內供血的通路,改善腦內血流,腦子的血供改善以後,對於煙霧狀血管的需求會逐漸減低,從而降低患者再次發生腦缺血和腦出血的風險,改善患者的預後。

    嚴格意義上講,煙霧病是無法治癒的。因為無論是藥物治療還是手術治疔,都無法打通已經閉塞的腦血管。煙霧病患者早期可有血管代償,尚能滿足大腦神經細胞工作的需要。患者表現出頭痛、頭暈、肢體麻木等症狀時,是顱內血流代償不足的早期訊號,這時是治療煙霧病的黃金時期。

    煙霧病治療比較有效的方法就是顱內血管的直接或間接重建手術,緩解或者減少患者腦出血或腦缺血的發生,提高患者的生活質量,延緩患者的壽命。煙霧病手術時機選擇上是很有講究的,只有在病情穩定期手術才能達到最好的效果。

  • 臺幣 28,000 買布偶貓划算嗎?內行人解析 5 大關鍵指標
  • 魔獸世界懷舊服金價穩定了嗎?你怎麼看?