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  • 1 # 胸心外科扶志敏

    乳腺主要是女性乳房裡的組織結構,乳腺主要是由乳腺泡和導管系統組成的,其主要的原因主要是分泌和排出乳汁進行嬰幼兒的哺乳,為嬰幼兒提供一種天然的食物,乳腺也是受體內激素的調控的,所以乳房的大小形態還有症狀,都是受到體內的激素受到直接的影響。

  • 2 # 乳腺科普講堂

    乳房屬於女性的第二性徵,從功能上來說,具有分泌乳汁、哺乳後代的功能。從解剖的位置上來說,它位於第2肋和第6肋之間。從解剖的層次來說,首先它是由面板、脂肪和腺體層組成的,腺體層具體結構也分為腺葉、腺小葉,乳導管這樣的層次。一般來說,每側的乳腺的腺體主要由15-20個乳腺的腺葉構成,腺葉中有乳導管,每一個腺葉又分為若干的腺小葉,每個腺小葉都有10-100個濾泡。這些濾泡緊密的包繞在腺小葉的周圍,每一個濾泡有獨立的小的乳導管。在它的功能狀態下,妊娠期會出現黃體素和催乳素的分泌,所以導致了乳房的第二次發育。進入哺乳期之後,催乳素會大量地分泌,從而產生了乳汁。

  • 3 # 名醫美食匯

    乳腺是面板的附屬腺,為復管泡狀腺。男性乳腺在一歲半左右逐漸退變,腺體有導管,但無腺泡且不分葉。女性乳腺在青春期增生,月經開始後,乳腺發育已近成熟。副乳腺是什麼意思?副乳腺是指女性在胚胎形成使其多餘的原始乳腺沒有正常退化而在身體上形成了其他的乳房,但每個患者的情況都不相同,部分患者的副乳上會有乳頭,同時副乳內有正常的乳腺組織,但有些患者則不存在乳頭和乳腺組織。也有部分患者是因為平時穿衣習慣問題而產生的副乳。

    一、生理變化:

    乳腺受神經和激素的作用,有明顯的年齡和功能變化。20歲前後乳腺已發育到最高程度,40歲左右開始萎縮,經絕後顯著萎縮。在月經週期中,乳腺的大小略有變化。妊娠和授乳期中。乳腺的結構和功能有顯著變化。成年不妊娠時乳腺無分泌活動,稱靜止期乳腺。妊娠期乳腺增生,授乳期時分泌旺盛,稱活動期乳腺。

    (一)靜止期乳腺:

    乳腺有15~25個葉,每個葉是一個獨立的腺,由輸乳管開口於乳頭頂端,在乳暈下輸乳管擴大成竇,稱為輸乳竇。輸乳竇以下的大導管分支為小導管,其末端與腺泡相連。乳腺的葉由緻密結締組織分隔,並由脂肪組織包圍。結締組織伸入葉內把葉分成許多小葉。靜止期乳腺的腺組織稀少,葉和小葉區分不明顯,可見成群的小管散在大量緻密結締組織中。脂肪細胞較豐富。小葉的腺泡極少,腺泡腔狹窄。

    (二)活動期乳腺:

    妊娠期在雌激素和孕激素的作用下,乳腺的小導管和腺泡迅速增生,腺泡增大,上皮為單層柱狀或立方細胞,結締組織和脂肪組織相應減少。至妊娠後期,在垂體分泌的催乳激素的影響下,腺泡開始分泌。乳腺為頂漿分泌腺,分泌物中含有脂滴、乳蛋白、乳呼抗體等,稱為初乳。初乳內還有吞噬脂肪的巨噬細胞,稱初乳小體。

    哺乳期乳腺結構與妊娠期乳腺相似,但腺體發育更好,腺泡腔增大。腺泡處於不同的分泌時期,有的腺泡呈分泌前期,腺細胞呈高柱狀;有的腺泡處於分泌後期,細胞呈立方形或扁平形,腺腔充滿乳汁,腺細胞內富含粗麵內質網和線粒體等,呈分泌狀態的腺細胞內有許多分泌顆粒和脂滴。

    斷乳後,催乳激素水平下降,乳腺停止分泌,腺組織逐漸萎縮,結締組織和脂肪組織增多,乳腺又轉入靜止期。絕經後,體內雌激素及孕激素水平下降,乳腺組織萎縮退化,脂肪也減少。

    二、功能調節:

    乳腺的功能有賴於複雜的神經和內分泌因素。乳腺的生長和發育是幾種激素協同作用的結果。青春期前,乳腺發育緩慢。隨著青春期的到來,雌激素的水平增加,乳腺發育加快,乳腺增大。在雌激素刺激下,乳腺導管分支增生。成年,隨著月經週期卵巢內分泌的變動,乳腺有輕微的週期性變化。妊娠時,孕激素促使腺泡發育。胎盤合成的激素可代替或增強卵巢類固醇激素和垂體催乳激素的作用,使乳腺高度發育,腺泡明顯增生而處於分泌前的狀態。分娩後,催乳激素刺激乳汁分泌。吸吮乳頭的刺激傳到丘腦下部的室旁核,促使室旁核的神經分泌細胞生成催產素,經垂體後葉釋入血流。催產素刺激乳腺的肌上皮細胞收縮,使乳汁從乳頭噴射而出。由於神經激素的作用,腺泡腔內的乳汁得以排空。垂體能持續分泌催乳激素,使腺細胞不斷分泌乳汁。斷乳後,吸吮的刺激消失,催產素生成停止,腺腔內的乳汁不能排出,泌乳停止。乳腺逐漸恢復到靜止期的狀態。

    什麼是乳腺增生?

    乳腺增生分為生理和病理性兩個種類,一般情況下,出現在青春期或青年女性中的多為生理性乳腺增生,患者在生理期受激素波動影響,可出現乳房疼痛、脹大等異常感覺,在觸控時僅僅能發現乳腺增厚,但卻沒有結節,隨著經期結束症狀又會消失。臨床認為這屬於生理性改變,不是病也不需要進行治療。而乳腺增生症則不相同,這是乳腺間質的良性增生,它的出現和正常乳腺小葉生理性增生、復舊不全等因素有關,這包括了乳腺囊性增生、小葉增生等等,其屬於病理性增生。臨床認為它既不屬於炎症、也不屬於腫瘤!且該疾病容易找上30-50歲的女性,發病高峰在35-40歲之間。

    根據臨床研究來看,乳腺增生的出現通常和以下幾個因素有關:

    1、內分泌失調:女性受外界因素或疾病影響導致內分泌失調,特別是黃體素分泌減少、雌激素分泌增多等,就可能會造成乳腺增生症的出現。比如卵巢功能不全、甲狀腺疾病、肝功能障礙等,都可對雌激素分泌造成影響,誘發乳腺增生。

    2、情緒:精神因素也是造成乳腺增生的原因之一,特別是長期精神緊張、情緒過於激動等等,就會對內分泌造成影響,增加患乳腺增生的機率。另外,長期有情緒異常還會加重乳腺增生症狀,甚至會增加自身患乳腺癌的可能。

    3、人為因素或不良習慣:這包括了女性高齡不育、性生活失調、多此人工流產等等,都會導致乳腺不能有正常、週期性的生理活動,乳腺增生也可能會找上自己。

    4、盲目服用雌激素:長期服用含雌激素的保健品、避孕藥、抗衰老的護膚品等等,由於雌激素攝入過多,就會打亂內分泌平衡,致使乳腺增生的出現。

    乳腺結節是什麼?

    乳腺結節是一種症狀,而非疾病,本質上來說,其是乳腺組織在影像學儀器中的一種形態學改變,多見於乳腺增生以及乳腺腫瘤性疾病,包括乳腺良性腫瘤以及乳腺惡性腫瘤。有些乳腺結節是不需要處理的,關鍵還是取決於乳腺結節的型別。乳腺結節型別不同,嚴重程度會有所不同,治療方法也會有所差異。

    哪種乳腺結節需要處理呢?

    乳腺結節主要分為兩大類,一類是由乳腺增生引起的,呈多發性,好發於乳房外上象限。結節大小不規律,與周圍組織界限不清,多有觸痛感,與面板和深部組織無粘連,有一定的活動度,且多伴隨乳房脹痛的症狀表現。

    結節的大小、質地會隨著月經週期的變化而變化。月經前期結節增大,質地較硬,月經來潮後結節則會縮小,質地變軟,硬度變小。這類結節一般不需要特殊處理,定期進行乳腺檢查,多加觀察即可,不會對健康有危害。

    另外一類乳腺結節,主要是良性或惡性乳腺腫瘤所引起的。良性腫瘤引起的乳腺結節,多呈現質韌、邊界清晰、活動度好的特徵,而惡性腫瘤引起的乳腺結節,多呈質硬、邊界模糊、活動度差的特點。

    前者引起的乳腺結節,危害性較小,但仍需要定期進行彩超或鉬靶檢查,必要時進行穿刺活檢或手術切除後活檢,以有效預防腫瘤惡變。後者引起的乳腺結節,危害性大,需要及時治療。治療上依據患者病情制定個體化綜合治療方案,包括手術、化療、放療、內分泌治療及分子靶向治療方案等。

    總而言之乳腺結節是一種症狀,治療與否,還需根據結節型別而定,乳腺增生引起的乳腺結節,一般可以不用處理,因此不必過度憂慮。但如果是腫瘤引起的乳腺結節,特別是惡性腫瘤導致的,則需及時予以相應的治療。

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