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  • 1 # 使用者4367570282485

    母乳是嬰兒最好的食物。但即使是完全母乳,也有一些寶寶持續出現某些症狀,如腹瀉、便血、嘔吐、腹絞痛、溼疹、便秘等。這裡的腹絞痛是英文詞彙colic的直接翻譯,宏觀表現是沒完沒了地哭。

    這些症狀是食物過敏的表現雖然母乳是母親為嬰兒定製的食品,但是它也可能帶來過敏。有一項小規模的實驗,15個嚴重colic的嬰兒,透過改喂水解蛋白奶粉來避免過敏原之後,白天啼哭時間減少了60%-70%

    。這個實驗不一定具有代表性,不過也可以說明,很多嬰兒的不乖症狀,可能是食物過敏所致。

    對媽媽們來說,母乳過敏是沉重的心理負擔。母乳過敏的寶寶,真就不能吃母乳了麼?按照美國兒童醫院中的翹楚費城兒童醫院的建議:在多數情況下,可以繼續母乳,但需要母親調整飲食。

    過敏是由特定的過敏原所引起。如果母親的飲食中含有過敏原,那麼就可能進入母乳中。而如果正好嬰兒對這種過敏原敏感,就可能產生過敏。只要母親避免了含有該過敏飲食,母乳中的過敏原也會逐漸消失,嬰兒就不會過敏了。

    牛奶蛋白是最常見的過敏食物,其過敏原是當中的一些蛋白,尤其是乳清蛋白中的-乳球蛋白,是引發牛奶過敏的中堅力量。

    這種蛋白很頑強,對蛋白酶的攻擊具有相當的抵抗力,所以經過消化之後還有相當一部分保留著過敏能力。

    1993年發表的一項研究中,有8位志願者按每公斤體重10毫升的量喝下全脂牛奶,檢測喝之前和喝之後不同時間血漿中的-乳球蛋白抗原含量,結果多數志願者血液中檢測到了它的存在,其中一位志願者血漿中的-乳球蛋白含量達到了正常含量的8倍多。

    1994年發表的一項研究直接檢測了喝牛奶後母乳中的-乳球蛋白含量變化。研究者在醫院招募了50多位孩子有牛奶過敏症狀的母親。這些母親在24小時無奶製品飲食之後,喝下400毫升脫脂牛奶,然後對她們喝牛奶前後的一小時和兩小時的母乳進行檢測,結果發現,有一半志願者母乳中的-乳球蛋白含量明顯增加。但也有一部分母親,其喝奶之前和之後的母乳中,均未檢測到-乳球蛋白的存在。

    這個實驗說明:母親喝牛奶之後,牛奶蛋白有可能進入母乳中,從而引發嬰兒過敏。但是不同的人代謝情況相差巨大,有的人可以把過敏原完全消化掉,有的人卻會留下許多。實驗中還有一部分人在無奶製品飲食24小時之後,母乳中的-乳球蛋白仍很高,而喝奶之後的母乳中,其含量進一步降低。作者推測,這可能是因為這部分人處理-乳球蛋白的速度很慢,喝奶之後的兩個小時內,新攝入的-乳球蛋還沒來得及進入母乳,而之前存在的則在不斷降低。

    不過,母親飲食中的牛奶不是唯一原因,因為那些母乳中檢測不到-乳球蛋白抗原的孩子,有的也出現過敏症狀。

    過敏是個很複雜的現象,很多人可能有各種過敏原。除了牛奶,雞蛋和堅果是另外兩類常見的過敏原。如果母親吃了這些蛋白,過敏原也有可能進入母乳,從而引發嬰兒的過敏。

    2001年發表過一項研究,23位健康哺乳母親吃下50克花生之後,有8位在一小時之後的母乳中檢測到了花生蛋白過敏原的存在,還有2位和1位分別在2小時和6小時之後也檢測到了。這跟牛奶蛋白和雞蛋蛋白的情況類似:有大約一半的母親在吃下蛋白之後,有過敏原會進入到母乳中。

    確認了過敏原,那麼母親不吃含有該過敏原的食物之後,大約一到兩週,母乳中的過敏原就會消失,嬰兒的過敏狀況應該會好轉,但完全消失可能需要一個月甚至更長的時間。

    費城兒童醫院並不推薦透過忌口來避免母乳過敏,只是建議當過敏症狀出現時,透過限制飲食來嘗試解決問題。

    但如果寶寶持續出現過敏症狀,不妨去醫院做一些過敏測試。

    對過敏的寶寶進行母乳餵養,需要付出許多努力。深度水解的配方奶固然是簡單易行的方案,不過考慮到母乳的好處,識別出寶寶的過敏原後,透過母親忌口的方式來實現母乳餵養,是可行的。

    媽媽需要注意,一旦忌了奶製品,需要保證從其他食物中獲得充足的蛋白質、鈣等營養成分。

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