日前在國內首次利用了人工智慧實現乳腺腫瘤的良惡性判別，可以瞭解一下。

“人工智慧+醫療”是待開發的藍海領域，日前“騰訊覓影”正式釋出乳腺腫瘤篩查AI系統，宣佈首次在國內利用人工智慧實現了乳腺腫瘤的良惡性判別，並自動生成乳腺影像報告和資料系統（BI-RADS）分級報告。據悉，目前“覓影”已在全國10餘家三甲醫院進入臨床預試驗，未來有望在乳腺腫瘤早篩早診早治方面發揮更大作用。

“由於飲食習慣偏向高脂多油，生活和工作壓力增大，主動和被動吸菸增多，中國乳腺癌發病率近年來增速位於世界前列，尤其是北京、上海、廣州等城市發病率，已接近歐美髮達國家的高發水平。”中山大學附屬第一醫院甲狀腺乳腺外科主任呂偉明教授指出，中國乳腺癌病患具有發病年齡早，就診病期晚的特點，女性乳腺癌平均發病年齡較歐美國家年輕10歲左右，發病高峰年齡在45至55歲，由於自身重視程度不足，而且缺乏有效的篩查，導致了國內乳腺癌初診時分期較晚。

呂偉明表示，乳腺鉬靶X線攝影檢查是目前國內外常見的乳腺腫瘤篩查手段，醫生需要花費大量的精力進行多圖比對診斷，在乳腺腺體緻密豐富的情況下，準確辨別腺體和病變是一個不小的挑戰。而人工智慧醫學影像分析技術的出現，則為乳腺鉬靶X線攝影檢查帶來了破題思路。

據悉，騰訊與中山大學附屬第一醫院、中山大學孫逸仙紀念醫院、廣東省中醫院、廣東省婦幼保健院和廣東省第二人民醫院等醫院聯合研發的“覓影”，目前已經在廣東省第二人民醫院及全國其他10餘家三甲醫院進入臨床預試驗。專家表示，其將有助於臨床醫生更準確、高效地發現乳腺腫瘤，提升基層醫院對早期乳腺癌的診斷水平，幫助患者獲得早篩早診早治的醫療服務。

據悉，“覓影”乳腺腫瘤篩查AI系統透過大量的多中心資料學習和專家論證與標註，從而增強AI模型對疑難病例的分辨能力。

該系統相較傳統肉眼篩查，實現了兩大重大突破：首先，傳統乳腺鉬靶檢查需要醫生觀察患者乳房影像，再根據自身經驗對病情作出診斷，“覓影”能自動識別並定位可疑病灶，標出腫塊灶和鈣化灶位置，幫助醫生快速找到疑點。其次，能進一步判別腫瘤的良惡性風險程度，並自動生成乳腺影像報告和資料系統（BI-RADS）分級報告。AI技術與醫生相互配合，大大提高醫生“看片”效率，減少“漏診”的發生。

經大樣本、非同源、多中心的測試統計，“覓影”乳腺腫瘤篩查AI系統檢測乳腺鈣化和惡性腫塊的敏感度分別達到了99%和90.2%，對乳腺腫瘤的良惡性判別敏感度和特異度分別為87%和96%。

乳腺癌的發病率越來越高，發病年齡越來越年輕，那麼，如何進行乳腺癌的篩查呢？

本文詳細回答以下問題：什麼年齡開始進行乳腺癌篩查？常用的乳腺癌篩查方法有哪些？如何預防乳腺癌？

一、什麼年齡開始乳腺癌篩查？

①.中國近年來的流行病學資料：乳腺癌的高發年齡高峰是40-60歲，因此，對於一般人群來說：乳腺癌的篩查從40歲開始進行。

②.對於符合以下條件的乳腺癌的高危人群，建議從25歲就開始進行。

乳腺癌高危人群：有乳腺癌家族史，既往有乳腺導管內乳頭瘤、中重度不典型增生病史，有乳腺原位癌病史或胸部放療史。

二、常用的乳腺癌篩查方法有哪些？

彩超、鉬靶、磁共振這三種乳腺檢查如何選擇？

彩超：①.首選檢查，無創傷，無輻射。

②.推薦35歲以下的女性首選彩超檢查。

鉬鈀：①.能夠發現乳腺鈣化、結構糾結等早期乳腺癌徵象。

②.40歲以上女性首選。

磁共振MRI: ①.敏感性非常高，適合乳腺疾病的進一步檢查。②費用貴，不推薦常規篩查。

三、如何預防乳腺癌？

乳腺癌的發生發展與雌激素密切：

①.在飲食中，減少雌激素的攝入，儘量減少蜂王漿、胎盤、魚子、林蛙等食物的攝入。

②.在生活中，不熬夜，心情舒暢，每週有五次以上的體育活動。

乳腺癌的發病率每年都在上升，今年最新的國家癌症中心資料就顯示，乳腺癌已成為中國女性癌症發病第一位，每年新發病例約27.9萬。前兩天看到一則訊息，《櫻桃小丸子》的作者櫻桃子因乳腺癌去世，享年53歲。陪伴了很多人的童年的故事，不得不說作者的結局讓人唏噓不已。

資料顯示乳腺癌罕見於青春期女性，在育齡期也不常見，但到了45歲左右發病率隨著年齡的增長迅速增高，40-49歲為發病高峰。在臨床中青春期女性和育齡期女性並不少見。中國45歲以上女性乳腺癌佔所有病例的70％左右，比西方女性的患病年齡段提早了將近10年。因此乳腺癌的篩查就顯得愈發重要。

根據2017版中國抗癌協會乳腺癌篩查指南建議

第一：乳房自檢 對於20歲以上的女性，建議定期進行乳房自檢，最佳時間是在月經結束後7-10天。目前研究表明，乳腺自我檢查不能提高乳腺癌早期診斷檢出率和降低死亡率，甚至有可能因為檢查方法不對增加患者的恐病心理，但是可以提高患者的健康意識，目前來說還是提倡的。

自查如果發現乳房面板有破潰、溼疹、像酒窩一樣的凹陷等； 乳頭內陷； 乳房或者腋窩觸控到了腫塊； 乳頭有血性溢液，一定要及時就診。

第二：乳腺X線檢查 乳腺X線篩查對50歲以上亞洲婦女準確性高。但乳腺X線對40歲以下及緻密乳腺診斷準確性欠佳。不建議對40歲以下、無明確乳腺癌高危因素或臨床體檢未發現異常的婦女進行乳腺X線檢查。常規乳腺X線檢查的射線劑量低，不會危害婦女健康，但正常女性無需短期內反覆進行乳腺X線檢查。

第三：乳腺超聲檢查

第四：乳腺MRI檢查 ⑴MRI檢查可作為乳腺X線檢查、乳腺臨床體檢或乳腺超聲檢查發現的疑似病例的補充檢查措施。 ⑵可與乳腺X線聯合用於BRCA1/2基因有突變攜帶者的乳腺癌篩查。

非高危人群

20～39歲：不推薦對非高危人群進行乳腺篩查。 40～49歲：適合機會性篩查；每年1次乳腺X線檢查；推薦與臨床體檢聯合；對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。 50～69歲：適合機會性篩查和人群普查；每1～2年1次乳腺X線檢查；推薦與臨床體檢聯合；對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。 70歲或以上：適合機會性篩查；每2年1次乳腺X線檢查；推薦與臨床體檢聯合；對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。

高危人群： 建議對乳腺癌高危人群提前進行篩查（20~40歲），篩查間期推薦每年1次，篩查手段除了應用一般人群常用的臨床體檢、彩超和乳腺X線檢查之外，還可以應用MRI等影像學手段。

目前各種研究認為，乳腺癌的高危因素既為基因突變和家族史， 列表如下： 有明顯的乳腺癌遺傳傾向者; 具有血緣關係的親屬中有 BRCA1 / BRCA2 基因突變的攜帶者;親屬中具有一個或多個乳腺癌患者;卵巢上皮癌、輸卵管癌、原發性腹膜癌患者;家族中有男性乳腺癌患者。既往有乳腺導管或小葉中重度不典型增生或小葉原位癌患者。既往行胸部放療者

乳腺癌的目前的治療效果在癌症裡面算是很好的一種，所以呢，即便是篩查發現了也不要太悲觀。我們知道預防很重要，但是環境因素這種大環境狀態下有時候確實無奈。所以早發現，早診斷，早治療就非常重要。一定要例行健康檢查，另外發現問題還要第一時間尋找專科醫生的幫助。