黛力新是氟哌噻噸美利曲辛的商品名。許多人在有輕度抑鬱，精神焦慮的時候，醫生可能會開這種藥。

它是兩種藥物的複方製劑，其中氟哌噻噸是第一代的抗精神病藥物，小劑量能夠抗焦慮，抗抑鬱；美利曲辛為三環類雙相抗抑鬱劑，偏大劑量有鎮靜作用，低劑量時有興奮作用。

黛力新由於兩種成分劑量都較小，相比於其他苯二氮卓類或三環類藥物，其作用效果要微弱一些。對於一些有輕度抑鬱，神經衰弱，心身疾病帶來的焦躁感，藥物以及酒精成癮的人來說，使用黛力新能有一定的緩解和積極作用。

但是使用黛力新也需要注意一些問題，它還是有很多副作用的，最需要關注的有這麼幾點：

1.神經系統症狀，可能出現失眠，頭暈，肌肉緊張，震顫。所以有失眠症狀的人使用要該藥要注意，晚上不要使用。

2.有的人會出現便秘，噁心，口乾，視物模糊等不良反應。

3.有自殺傾向的人使用該藥物需要特別注意，可能會增加自殺傾向，應該定期檢查心理和精神狀態。

4.患有閉角型青光眼的人是不能使用的，可加重症狀。迴圈衰竭、昏迷狀態也不能使用。心臟傳導阻滯或心律失常及冠狀動脈缺血，心肌梗塞的恢復早期患者不建議使用。

5.停藥戒斷症狀。黛力新不可突然停藥，如果突然停藥可能出現焦慮，抑鬱症狀加重的現象。停藥應該逐步減量，減量後觀察如果能耐受再進一步減量直至停藥。

總之，黛力新初期使用對於改善焦慮抑鬱的軀體症狀有較好的改善，但是使用時間長了，效果可能不怎麼好，而且患者會有較強的依賴性。使用此類藥物需要在專科醫生指導下使用，自己不可盲目選擇。

黛力新是由丹麥靈北製藥研發的，由深圳康哲醫藥負責在中國地區的銷售。主要用於焦慮障礙與輕中度抑鬱的治療。

服用黛力新需要注意以下幾點☞

1、氟哌噻屯治療初期可能會出現椎體系外反應，長期治療服用時可能會發生不可逆的遲發性運動障礙。

2、服用黛力新，會影響神經系統。導致我們的注意力不集中，反應能力下降。所以服藥期間，從事精細工作時會受到影響。

3、有證據表明軀體活動的減少與血栓形成的風險升高存在相關性。由於黛力新具有鎮靜作用，可能會減少軀體運動，進而影響靜脈血栓。所以服藥期間，我們應該要多進行活動運動。

4、以下病人服藥請謹慎給藥:有器質性腦損傷、尿瀦留、甲狀腺功能亢進、帕金森綜合徵、嚴重的肝功能不全、心血管疾病、重症肌無力的病人。因為服用黛力新會加重以上症狀。

5、在服用黛力新時，最好在早晨或中午服用此藥，不建議在晚上服用黛力新，因為黛力新會增加我們的失眠。不建議服用黛力新期間，進行喝酒。

紅色小藥片雖好，但是我們不能過度依賴藥物來治療我們的抑鬱與焦慮。

精神科醫生，談談體會。

不知別人用藥習慣怎樣，作為精神科醫生，我不用黛力新。我所遇到的病人會在綜合醫院門診時會應用。無可否認，黛力新對於早期焦慮、輕度抑鬱有些立竿見影的效果。其對於焦慮、輕度抑鬱以及軀體化有療效，一般2天可起效，可以短期應用。可是這藥不宜長期服用，偏偏抑鬱症是需要較長時間維持治療，因此這樣首先在治療上是相沖突的，先不說療效如何了。實際上久用黛力新療效也不顯著。目前精神科在抗焦慮抑鬱治療還是首選SSRI類，如果難治性還可以選擇文拉法辛或者度洛西汀。

黛力新由小劑量的氟哌噻噸和小劑量的美利曲辛兩種成分組成，都是老藥了！氟哌噻噸是一種經典的抗精神病藥物，美利曲辛則是三環類抗抑鬱藥，結構和阿米替林相近，鎮靜作用比較強。綜合考慮，黛力新就是抗精神病藥物和鎮靜劑的結合體。這些藥物組合都是副作用比較大的。經典抗精神病藥物最常見副作用就是錐體外系反應，因此黛力新久服是有遲發性運動障礙的發生的。三環類最常見副作用是過度鎮靜、以及口乾、便秘等，尤其便秘的顯著發生會讓人難以承受。黛力新常見有神經系統的頭疼、頭暈、肌緊張、震顫等副作用，而且還加重自殺風險，閉角型青光眼禁用；它還有一個特顯著徵是停藥困難，停藥後可能症狀加重；對長期使用、及重症的抑鬱療效也不好，可以說是治標不治本。因此綜述，其對於需要規範治療的抑鬱症不是很適宜，目前歐美許多國家已經禁用。其實這藥在精神科臨床應用比較少，臨床一般還是採用SSRI類“五朵金花”為主，包括氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭，這些藥安全，可長期應用，抗抑鬱機制明確，療效也是明確的，中文名叫5-HT再攝取抑制劑。對於難治抑鬱可以應用雙層作用的5-HT和NE再攝取抑制劑文拉法辛以及度洛西汀，也會取得很好療效，這些才是標本兼治的藥物，NE是腎上腺素。

1:患者在服吃黛力新治療神經衰弱症、抑鬱症期間出現人體感覺比較累，沒有胃口出現不能進食嚴重影響了正常生活的建議停止服藥，到醫院專科門診進一步檢查治療。

2:神經衰弱症、抑鬱症；分輕重，分狀況。不同的狀況和輕重採用不同的治療方式，輕度者應採用心理諮詢治療，輕度患者多半應為個人成就和某件事情上自責引起這方面不需要服用黛力新來進行治療。中度患者可以嘗試服用少量藥物同時進行心理諮詢輔助進行治療。對於重度患者，應必須透過相關的配伍藥物進行有效性的治療。

黛力新作為治療神經衰弱症、抑鬱症的藥物一般都是作用於五羥色胺或是多巴胺受體作用的，目的就是對神經遞質受體起到作用，能夠更好的對邊緣情緒系統起到調節作用，外在的表現就是使人興快。

3:服用黛力新期間另一方面建議患者可以適當增加個人的運動，運動同樣可以促進多巴胺分泌，與此同時多於人交流，心情放開自然達到服用量減少慢慢的過度到不用在依靠藥物，達到自愈。祝大家都每天都有個好心情，身體健康。

黛力新，即氟哌噻噸美利曲辛片，是一種複方抗抑鬱藥，由氟哌噻噸和美利曲辛兩種藥物組成，氟哌噻噸是一種噻噸類抗精神病藥，小劑量使用可以產生抗抑鬱和抗焦慮作用，美利曲辛是一種三環類雙相抗抑鬱藥，低劑量使用，可產生興奮作用，黛力新在臨床上主要用於治療輕、中度抑鬱症和焦慮症，尤其適用於心因性抑鬱、更年期抑鬱、軀體疾病伴發抑鬱、酒精及藥癮伴發的抑鬱以及神經衰弱的患者。

黛力新起效快，適用範圍廣，不良反應少且輕微，安全性和耐受性良好，長期服藥需注意：

黛力新的抗抑鬱作用並不強，不能有效緩解抑鬱情緒，控制抑鬱症狀，並非治療抑鬱症的一線用藥，臨床使用時應嚴格掌握適應症，對於較為嚴重的抑鬱症，黛力新不應作為首選藥物。美利曲辛具有興奮性，用藥初期可能會出現短暫的失眠和不安，因此，黛力新不適用於過度興奮或活動過多的患者。長期服用黛力新的患者，可能會出現自殺觀念，甚至自殺行為，因此，在用藥過程中必須密切觀察患者的自殺傾向和行為的異常變化，一旦出現應立即停藥，及時就醫，切忌超劑量用藥。氟哌噻噸治療初期可能出現錐體外系反應，表現為遲發性肌張力障礙或遲發性運動障礙，長期服用可能會引起不可逆遲發性運動障礙，用藥過程中一旦出現肌肉運動異常，應立即停藥，及時就醫。長期服用黛力新突然停藥可引起停藥綜合徵，常見眩暈、頭痛、焦慮、感覺障礙、睡眠障礙等症狀，因此長期用藥患者應在醫生或藥師的指導下逐漸減量停藥，避免突然停藥。長期服用黛力新可引起胰島素抵抗，糖耐量升高，導致血糖升高，糖尿病患者用藥時應監測血糖變化，必要時調整降糖藥劑量。長期服用黛力新可引起心動過速、傳導阻滯、心律失常等心血管不良反應，從而增加心血管不良事件的風險，因此，有心血管病史的患者應慎用黛力新。

參考文獻：

氟哌噻噸美利曲辛片說明書

抑鬱障礙防治指南（2006版）