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1 # 石頭醫生講腎
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2 # 靈靈蛋蛋
先說結論:尿酸高,可以吃豆腐。
豆腐是本世紀被很多低能腎內科醫生最最最冤枉的食物,真心的。
尿酸高,看具體的病情和高的原因。
從原因說起,一部分尿酸高的患者是吃了太多肉和海鮮之類嘌呤含量高的食物,這部分人大多數都是男士,非常建議管住自己的嘴,痛風號稱是不死的癌症,痛起來痛不欲生,這部分患者,需要減少嘌呤攝入。我記得無論是柳葉刀這樣國際頂級的醫學雜誌,還是國內如華西腎內科裡面的頂級專家,都在強調,黃豆嘌呤比較高,而製成豆腐之後,嘌呤含量通常不超過50每一百克,比起大多數肉類動不動就150以上的嘌呤含量還是很溫柔的。腎功能正常代謝功能也正常人每日可以排洩500左右尿酸,所以,吃豆腐是沒問題的。但是對於痛風發作期患者,柳葉刀通常建議是每日200甚至100以下嘌呤,這時需要我們整體評估一天的嘌呤攝入了,但是人又不得不攝入蛋白質,優質蛋白質植物只有豆腐是常見的,芝麻也行,其他都不常見,所以此時建議支援雞蛋牛奶這種嘌呤約等於0的加上豆腐補充蛋白,不要吃瘦肉了。不過一些魚蛋白比較低,可以補充一些。豆芽等剛發芽的東西和小魚乾這些,一定是痛風病人的禁區。
還有些人,是自己代謝的問題高尿酸,就是:哪怕每天嘌呤只攝入300毫克了,血尿酸還是在400以上,這已經和食物關係不是非常大了。我以前遇到過這樣的病人,他很苦惱問我:總不能一輩子吃藥吧?我反問他:你難道不知道自己已經是慢性病患者了嗎?有多少痛風嚴重的人希望僅僅是非布司他就能讓他原離通分呀!這部分人,絕大多數都是慢性,一旦屬於一吃肉就血尿酸蹭蹭蹭上漲的,建議正常飲食同時,終生非布司他。非布司他效果很好,大多數病人,及時20mg(半片)一天計量,也可以讓你血尿酸維持400以下。
總而言之,痛風患者不論是代謝障礙,還是吃肉多,都應該控制肉食,內臟,肉湯這些攝入,代謝障礙者節食後依然血尿酸高,建議非布司他長期服用。豆腐是包含優質蛋白質,嘌呤含量只有肉類三分之一的完美蛋白替代品,請不要再被庸醫誤解說豆腐吃不得(國內至少還有三分之一醫生認為豆腐吃不得,叫病人少吃肉,媽的那病人維持身體基本抗體需要的8種氨基酸,有兩種只能透過肉類或雞蛋或牛奶或豆腐芝麻攝入,你說,不吃肉天天吃10個雞蛋不成?真是受不了這種醫生觀點)。
總結:豆腐嘌呤不高,不代表豆類不高。豆芽和黃豆皮是豆類嘌呤關鍵所在,不要吃太多豆芽這些。吃肉多吃燉的,去湯食肉,健康美味。
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3 # 銀杏葉的守望
尿酸高的患者可以吃豆腐,不僅如此,痛風患者也是可以吃豆腐的。這是因為豆腐屬於低嘌呤食物,並不會影響我們尿酸的代謝,也不會升高尿酸水平和導致痛風發作,所以大家不必過於擔心。許多人認為豆腐屬於高嘌呤食物,實際上並不是這樣,只能說是製作豆腐的原材料黃豆,屬於高嘌呤食物,幹黃豆的嘌呤幾乎和肉類相當,的確是痛風患者需要儘量少吃的,但豆腐在製作過程中,需要經過數次融水稀釋,加之嘌呤易溶於水,豆腐中的嘌呤早已大大降低,屬於低嘌呤食物,是適合高尿酸血癥患者食用的食物。高尿酸血癥作為僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病,也是與高血壓、糖尿病、高脂血症的“第四高”,不僅患病人數眾多,也會增加痛風等併發症的發生,需要我們引起足夠的重視。高尿酸血癥一經診斷,需堅持積極正規診治,改善生活方式,並規律服藥,以穩定控制血尿酸水平,提高生活質量。高尿酸血癥患者在日常生活中需嚴格限制高嘌呤食物的攝入、多飲水、戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態。對於生活方式干預無效或血尿酸水平過高或出現痛風等併發症的高尿酸血癥患者,建議積極開始降尿酸藥物治療,並需注意監測血壓變化和定期複查。
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4 # 小雨8820929327931
高尿酸現在早已不是什麼新鮮的事物,在如今物質生活條件富足的今天,這一種以前的“富貴”病,已經落入尋常百姓家。據統計,前中國高尿酸的人群超過1.8億,出現痛風的患者超過8000萬,高尿酸也已成為了僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病,與高血壓、高血脂、高血糖並稱為“四高”。
現在正值夏秋交替,這樣的季節中往往人們的食慾也會增強。然而對於那些尿酸高的人群來說,飲食上通常會比較注意,生怕稍微不注意多吃了幾口就會讓血液中的尿酸增加,作為日常生活中常見的一種食物——豆腐,豆腐能不能吃,成為了很多人關心的話題。
尿酸高人群能不能吃豆腐?豆腐其實是屬於一種豆製品。從嘌呤含量來測算,幹黃豆中,每100g嘌呤含量在116mg左右,綠豆中的嘌呤含量在75mg以上,我們常吃的綠豆芽、黃豆芽等食物,其嘌呤含量也在150mg左右。這樣的含量,豆類食品確實是屬於中高嘌呤的食物了,如果攝入過多的嘌呤,會導致血液中的外源性尿酸產生過多,誘發痛風發作。所以,在生活中,我們會看到一些高尿酸的人群,一吃豆子或者一吃豆芽,就會誘發痛風。因此,建議高尿酸、痛風患者,平時是不宜多吃豆類的,尤其是完整豆類、未被破壞結構的純豆類食品。
豆腐是一種經過加工的豆製品,在加工過程中水溶性的嘌呤會流失大部分;此外,豆腐普遍富含水分,也會稀釋了嘌呤的濃度。據測算,含水分較多的南豆腐,每100g中所含的嘌呤含量一般不超過20mg。即使是北豆腐,其嘌呤含量也不會超過50mg的水平。因此,從嘌呤含量來看,豆腐的嘌呤含量並不高,屬於低嘌呤的食物,痛風和高尿酸的人是完全可以吃。
正常的尿酸值是:男性≥420μmol/L,女性≥360μmol/L,高於這個標準就是高尿酸血癥了,高尿酸最容易出現的就是痛風,但它的其他的一些併發症往往讓不少人忽略,比如高血壓、糖尿病、痛風性腎病都可由高尿酸引起。因此,一旦發現尿血酸過高一定要引起重視,及時地進降尿酸。這裡就給一些建議:
1、避免吃高嘌呤食物
動物內臟含有大量的脂肪和膽固醇,屬於超高嘌呤食物,嘌呤含量在150mg/100g以上,即便只吃一點,也有可能給身體造成較大的尿酸波動,從而誘發痛風的發作。所以,痛風和高尿酸血癥的患者應當完全避免這些食物。此外還有沙丁魚、小蝦、秋刀魚等食物,同樣屬於高嘌呤食物,嘌呤含量在75mg-150mg/100g之間,甚至高於這個含量。如今中秋佳節將至,這些看似美味,卻含有大量嘌呤的食物,一定要有所節制。
2、不要喝酒
酒精進入人體後就會在肝組織中代謝生成乳酸,而乳酸增多會影響尿酸在腎臟的排洩,導致尿酸水平過高,加重症狀,特別是啤酒,其中含有很多進入體內會轉化成嘌呤的物質,比白酒更可怕。所以,痛風不宜喝含有酒精類的飲品。
3、注意休息
痛風患者應該儘量避免從事重體力勞動,注意休息,避免熬夜,保障充足的睡眠,這樣有助於控制體內的尿酸水平。
4、常泡喝有降尿酸作用的食材
中藥上有不少的食材,如菊苣、梔子、葛根、桑葉、玉米鬚、百合等,它們含有一些特殊的藥用成分(如菊苣酸、梔子苷、葛根異黃酮等),對人體內的嘌呤核苷酸代謝紊亂有較好的調節作用,能有效促進尿酸排洩、溶解尿酸鹽結晶,有著不錯的降尿酸、保護腎臟的作用。因此,建議降尿酸可以到外面的藥店挑這些食材來泡煮喝。有條件,可以直接選擇成品,特別是益生菌發酵這些食材而得到的代謝物,如菊苣梔子飲品,相比於單純的熬、煮、泡等降酸更快。
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尿酸高的患者不建議吃豆腐,因為豆腐裡面會含有一定的嘌呤,導致尿酸升高。
尿酸高的患者在飲食方面要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止吃海鮮喝啤酒,禁止吃一些含嘌呤高的食物以及動物的內臟,可以吃些含維生素比較高的蔬菜或者是水果,如:蘋果、西紅柿、黃瓜、冬瓜等,多喝水,每天的飲水量在2000-3000毫升,有利於尿酸的排出,緩解痛風的發作。