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  • 1 # 喬棟談健康

    總是頭暈、頭痛,最大的可能性是頸椎病發作,當然在這之前還是建議做一個顱內的檢查,排除重大疾病的可能性,如果排除其他原因,是頸椎病導致的,那麼可以從這幾個方面入手來解決問題。

    1.頭痛與頭暈

    頭痛,一般是神經卡壓刺激導致的,也可以由於肌肉痛點誘發的牽涉痛,頭暈是一種腦供血不足的表現,多數與椎動脈的供血關係最大,造成這個問題的原因臨床上多見的是頸部肌肉瘢痕組織增生和頸椎小關節紊亂。

    2.肌肉的處理

    上面我寫過,頭痛和肌肉痛點牽涉有關係,頭暈和肌肉也有關係,這就要觸診一下頸部枕骨下方肌群及後側肌群,看有沒有緊張疼痛或條索狀粘連,有的話以疼痛感覺舒服的力度按摩,每天1次,每次1個痛點3~5分鐘。

    3.小關節紊亂矯正

    頸椎小關節紊亂也叫頸椎微錯位,可以誘發偏頭痛的出現,也可以造成橫突孔位置的變化,引起椎動脈供血不足,出現頭暈,肌肉緊張、疼痛和錯位很多時候合併出現,因此,一定要觸診,找一下這個問題是否存在,要正骨矯正。

    及時就診

    上面我講的是常規分析思路,手法操作這麼講估計很難理解,我用影片的形式表達過,可以參考一下,如果還是看不懂,那麼及時就診吧,頭頸部症狀很影響生活質量,越早處理越好,有關於頸腰椎病,可以關注一下我,一定有收穫!

  • 2 # 羅民醫生

    在醫院沒有查出什麼引起的頭痛頭暈?

    可能是你沒有檢查對!

    哪疼看哪,頭疼頭暈在醫院可能做過頭部CT.核磁或者是腦電圖,但是引起頭痛頭暈的因素有很多,沒有查出原因可能是檢查不到位。

    頭痛頭暈,到底是什麼原因呢?

    1.神經性頭痛(偏頭痛),通常頭痛在精神緊張、睡眠不好、勞累、感冒、壓力大等情況下容易出現。頭痛時喜安靜怕吵,疼痛程度不是太重的通常睡一覺後會明顯緩解(當然服用止痛藥物也會迅速緩解)。頭痛頭暈可能是血管神經性頭痛引起的,也可能是精神壓力過大的原因,精神過度緊張也會出現頭痛頭暈的情況。

    2.腦部腫瘤,患者頭部會有針扎或者錘擊一樣的疼痛感出現,而且在發作時眼睛看東西感覺模糊,甚至有短暫的失眠。另外,部分患者會有嘔吐症狀出現。腦中長瘤一定會出現頭暈頭痛症狀,而且治療起來十分棘手。在患病早期要及時發現,否則可能影響生命健康。

    3.失眠會導致的頭疼、頭暈,因為不同人的休息時間不同,出現睡眠不足時就會產生腦袋暈暈的情況。因此,日常生活中要多注意休息,在工作間隙,可以閉上眼睛養神。晚上不要熬夜加班,可以多進食促進睡眠的食物,有效改善睡眠,腦袋有疼痛、暈眩症狀也會有所緩解。

    4.感冒最常見的症狀就是頭疼、頭暈,特別是風寒感冒,患病期間總感覺昏昏沉沉,無精打采。針對感冒引起的腦袋暈疼症狀,及時服用感冒藥。同時,臥床休息,注意多喝水,一般很快就可以痊癒。經常感冒的人建議多進行運動,補充維生素,有效增強免疫力。

    5.血壓波動引起的頭部疼痛、眩暈,如果血壓過高可能會出現生命危險,需要及時治療,長期堅持服用降壓藥,同時結合日常飲食幫助穩定血壓;低血壓也會有腦袋暈疼症狀出現,這類患者臉色蒼白,唇色發白,手腳冰冷。

    在臨床上這種被忽略,最常見的可能是頸椎病!

    頸椎處於頭部以下、軀體以上,是二者聯絡的重要樞紐,由於其特殊性,需要時刻承受頭部的重量,而且活動頻率也是最高的,一旦發生了異常病變,首先收到影響的就是大腦,因為心臟輸送的血液必須途徑頸動脈,而頸椎處的血管神經極多,頸椎發生了病變很容易影響周圍的神經血管,“椎動脈”是對大腦供血非常重要的動脈,當頸椎的病變組織存在壓迫時,椎體周圍神經會受到卡壓,椎體周圍神經紊亂會讓血管痙攣,造成供血不足,從而產生頭暈頭痛,這種情況在臨床上極為常見,部分患者還可能發生耳聾耳鳴、口齒不清等症狀,甚至誘發腦梗死。

    不同原因導致的頭暈頭痛,所需要採取的治療方法也就不同,關鍵是找到致病的原因,根據不同的原因,選擇最佳的治療手段,跟死神搶奪時間。

  • 3 # 王藥師心血管講堂

    在醫院沒查出什麼引起的頭痛,頭暈,應該考慮什麼原因?

    頭痛頭暈是心腦血管的健康“晴雨表”。當出現了腦血管的症狀,如頭痛、頭暈、神經功能障礙不適時,除了做神經系統查體、抽血化驗檢查外,最重要的一項內容是要及時篩查腦血管。

    在很多人的印象中,腦血管病就是腦出血和腦梗死。實際上,這些只是症狀診斷。腦出血和腦梗死的發生,往往存在相應血管結構的病變,腦動脈瘤和腦動靜脈畸形就是兩種十分常見的腦血管病變。

    腦動脈瘤是腦血管壁上的“瘤樣膨出”,主要是由於腦血管先天薄弱和後天損傷,以及血流衝擊造成血管壁持續損傷而形成的。腦動靜脈畸形主要是胚胎髮育過程中腦血管生成的調控機制發生異常所致。這兩種腦血管病以往常常是在發生了腦出血後才被發現,結果往往是致殘,甚至致命。所幸,現在有先進的針對腦血管的檢查手段,越來越多的動脈瘤和血管畸形可以被提前發現,同時也有微創方法能夠加以治療。

    那麼,當出現了腦血管的症狀,應該如何做檢查,如何治療呢?腦血管病檢查,應如何選擇?

    對腦血管的檢查,主要包括:無創性檢查(如腦供血動脈超聲檢查,常規頭顱CT和頭顱MRI檢查,CTA,MRA等),有創性檢查(如全腦DSA)。一般的次序是先從無創性檢查開始,有異常後再進行有創性檢查。

    ①腦供血動脈超聲檢查:頸部動脈彩超,主要檢查頸部血管(頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈開口)是否存在動脈硬化伴狹窄,以及檢查斑塊的情況(軟斑塊、硬斑塊);同時可以發現動脈瘤、動脈夾層。透過彩超檢查,醫生可以根據斑塊和有無狹窄的情況進行評估分析,給出專業的建議。但檢查相對主觀些,與操作者經驗有關,有時會與實際情況有些出入,但可以作為一個血管篩查入口。

    ②CT與核磁共振成像(MRI)檢查:CT具有掃描時間快、影象清晰等特點,它是腦出血的首選,其不足之處是對腦缺血的早期判斷沒有MRI那麼敏感,而且它有X線的輻射。頭顱MRI的優勢是對腦缺血的早期判斷更敏感,而且無X線輻射,其不足是掃描時間稍長。上述兩種檢查,只能提示可能存在病灶的跡象,若需要進行精確評估和進一步治療時,還需作下述檢查。

    ③CT血管造影(CTA):是經靜脈注入造影劑後,利用多層螺旋CT在受檢靶血管內造影劑充盈達高峰期時快速連續多個層面掃描,經三維重建後顯示靶血管結構的成像技術。CTA雖是無創的,但因為是給血管內注射一種造影劑,在特定的情況下,有些人會對造影劑產生一些不良反應,包括過敏反應及神經毒性、血管毒性、腎毒性等,但風險一般較低。

    ④磁共振血管造影(MRA):是用核磁共振機器當照相機成像的一種特殊檢查。無需對比劑,主要依靠血液的流動性即可進行血管成像。觀察範圍比CTA大,可從主動脈弓至顱內腦血管。它的優勢還體現在可與MRI一次性完成,方便簡單。

    ⑤數字減影血管成像(DSA):DSA是透過電子計算機進行輔助成像的血管造影方法,它是應用計算機程式進行兩次成像完成的。就是人們常說的腦血管造影,最為準確和清晰,是診斷腦血管病的“金標準”。但它是有創檢查,需要在患者腹股溝處的股動脈做穿刺。當CTA和MRA等檢查懷疑有腦血管病,需要進行精確評估和進一步治療時,必須做DSA檢查。透過DSA檢查,我們能夠準確地瞭解血管病變的數目、位置、大小、形態、與周圍血管的關係,也可初步預測或瞭解疾病的發展。

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