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1 # 恩哥聊健康
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2 # 火紅青春露一手
排出懷孕因素的話，三個月沒有月經考慮是閉經，閉經應查詢原因，首先做婦科內診檢查，子宮附件B超和性激素等，確定原因，可對症治療，引起閉經的原因有子宮性，卵巢性，性激素紊亂等引起，B超檢查，子宮內膜厚度正常，可服相應藥進行治療，也要注意腹部保暖，避免受涼，祝康復，
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3 # 養娃知識百科
我同事33歲，現在減肥，然後半年沒來月經！後來找中醫調理，慢慢恢復，才好的！
我姐妹多囊，不吃藥就不來月經，後來吃的媽富隆也有吃別的的，吃了好幾個月，吃好了，來月經了！
我同事天天熬夜加班，倆月沒來月經！
我姐妹做完手術了，半年了沒來月經！都才二十七八歲！
要是不來月經，你可以吃點黃體酮，吃三天！或者喝點玫瑰花茶，看看！
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4 # 郝會卿醫師
如果你平時一向很正常，那麼可能因為你工作壓力大，熬夜啦，出差啦等等原因，暫時影響了你的內分泌系統，出現一時的失調，影響了正常排卵，要知道月經能正常來潮，一定要有正常的排卵才行呦。如果是這種情況，你可以口服些孕激素來月經，以後注意休息，不要熬夜，自己會調節過來的。
如果你平時月經就不規律的話，比如說，總是錯後十天二十天的，那麼你需要查下b超，測下六項激素，甲狀腺功能等，找到原因對症治療。
不來月經還要排除卵巢功能衰退，宮腔粘連等等原因。找醫生吧，會解決的。
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5 # 左中左汽車用品
你是月經不調引起的，建議去醫院做子宮附件B超、激素六項檢查一下，明確診斷以後對症治療比較好。
指導意見：
中醫之肝腎虛弱，氣血虛弱，氣滯血瘀，血熱溼熱等等有關。建議到正規醫院檢查確診後針對性治療。
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6 # 子樂健康科普
這個症狀接近繼發性閉經的診斷標準了。
繼發性閉經繼發性閉經指曾有正常月經的女性，停經6個月以上或根據自身週期停經3個週期以上。閉經是婦科門診的常見症狀，病因複雜，處理上應當針對不同的病因採用不同的方法。以下列舉下可能引起閉經的常見疾病。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常女性正常的月經週期性變化需要下丘腦垂體系統釋放的激素作用於卵巢的卵泡來調節（下丘腦-垂體-卵巢軸）。下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素（GnRH）在月經週期調節中起到中樞作用，它以脈衝形式釋放、作用於垂體後引起促黃體激素(LH)及促卵泡激素(FSH)的脈衝式釋放。正常情況下GnRH釋放間隔約為1小時，如果GnRH持續釋放、或釋放間隔過長或過短，都會引起FSH與LH水平異常，從而導致卵巢排卵功能障礙、月經失調、無排卵或閉經。
腦垂體瘤據統計，在月經不調與閉經的不孕不育女性中，大約1/3的人有垂體瘤。腦垂體透過分泌各種激素，主管全身各系統的神經內分泌，其中對女性影響最大的是泌乳素。泌乳素分泌混亂， 就會出現月經不調、閉經、泌乳，甚至不孕不育等症狀。很多時候，泌乳素分泌混亂導致腦垂體瘤的發生往往是人為的。很多人感覺月經不調就盲目調經，服用各種調經的保健藥物，反而加重症狀，促使腦垂體瘤發生。若出現月經不調、閉經、不孕不育、反覆流產等症狀，可透過檢查內分泌激素，看看是否存在泌乳素偏高的情況，再做磁共振檢查，以排除腦垂體瘤。
甲狀腺功能亢進或減低甲狀腺功能亢進時，血漿性激素結合球蛋白濃度增高，血漿睪酮、雙氫睪酮與雌二醇均增高，導致月經失調。主要表現為無排卵、月經稀發甚至閉經。甲狀腺功能減低時，代謝低下引起泌乳素升高而導致生殖功能失調，性慾低減、無排卵、不規則出血、生殖功能下降，易自然流產。原發性甲狀腺功能減低時，多方面抑制垂體與排卵巢功能，而表現為閉經。透過測定 TSH、T3、T4，可診斷甲狀腺功能亢進及甲狀腺功能減低，超聲、CT及MRI有助於甲狀腺腫的診斷。
腎上腺功能異常腎上腺功能亢進(Cushing庫興綜合徵)典型患者為30～40歲的肥胖女性，伴有閉經、高血壓、近端肌無力、“滿月”臉和腹壁紫紋。患者脂肪分佈在面部、軀幹部和頸背部，而四肢的脂肪不很明顯。患者還會出現由於皮質醇長期對中樞神經系統的大腦邊緣系統的反饋作用所造成的精神障礙, 常見有抑鬱、欣快、易激惹、失眠、情緒不穩定等。後來發現很多疾病如分泌促腎上腺皮質激素的異位腫瘤、腎上腺腺瘤等引起血中皮質激素升高的疾病均可引起相似症狀, 將這些症狀統稱為庫興綜合徵。實驗室檢查血或尿皮質醇濃度可明顯升高，CT或MRI可診斷腫瘤。處理手段對於由腫瘤引起者主要是手術切除腫瘤，在內分泌科治療庫興綜合徵控制後，高皮質醇消除，月經常自然恢復。
腎上腺功能不足原發性腎上腺功能不足的主要原因是先天性腎上腺發育不全、自身免疫性疾病、Addison病；感染破壞雙側腎上腺，如結核、梅毒；腎上腺組織破壞嚴重時將缺乏糖皮質激素、鹽皮質激素與雄激素而出現典型表現。腎上腺功能低下的臨床表現主要有乏力、厭食、噁心、嘔吐、腹痛、嗜鹽、體位性頭暈、肌肉關節痛、消瘦、色素沉著、血壓低。1/4婦女有原發或繼發性閉經，閉經婦女常表現為卵巢早衰，可能與免疫功能障礙有關。此類患者需長期補充腎上腺激素。
糖尿病很多糖尿病患者都患有月經不調甚至閉經，其病因主要是由於糖尿病導致的代謝失調對下丘腦-垂體-卵巢軸的影響，導致GnRH釋放異常，從而引起月經不調，如月經推遲及週期節律紊亂(原發及繼發性閉經)，進而引起生育力降低甚至不育。對伴閉經的糖尿病患者的治療, 主要還是針對糖尿病使用胰島素或降糖藥。
參考文獻
[1]長期不孕,查查腦垂體[J].江蘇衛生保健,2016(09):27.
[2]王増豔,何方方.內科內分泌疾病與閉經[J].中國實用婦科與產科雜誌,2008,24(12):895-898.
回覆列表
你好，3月不來月經，如果已經排除懷孕的話，可以算是閉經了。如果既往的月經是規律的，那麼可以透過以下的方法來明確病因，進行治療。
查激素：3月不來月經，卵巢激素預設為基礎水平，因此可以直接抽血查性激素六項，同時把甲狀腺功能一起檢查掉，如果有條件，可以同時檢測抗苗勒氏管激素AMH。
這些激素檢測可以幫助診斷這些疾病，如果雄激素T高、黃體生成素LH比卵泡雌激素高FSH、AMH也高，那麼可以考慮有多囊卵巢綜合徵；如果FSH高而AMH很低，要考慮早髮型卵巢功能不全POI；如果催乳素PRL高，要考慮高催乳素血癥；同樣的甲狀腺激素異常，也可能存在甲減或者甲亢。
這些內分泌疾病都可能引起閉經，治療也以內分泌藥物治療為主，多數可以調控好，但可能需要長期服藥。
查B超B超可以看看卵巢是否呈多囊性改變，也就是有10多個小卵泡，這個就更支援多囊卵巢綜合徵的診斷。
還可以看看內膜的厚薄是否有宮腔粘連，這個和卵巢功能衰退以及人流或者刮宮引起的內膜損傷宮腔粘連相關，至於如何診斷，需要結合病史以及激素水平來判斷。
如果有人流刮宮史，激素水平提示卵巢功能正常，那麼就是內膜損傷的原因，多需要宮腔鏡檢查和粘連分解，術後輔助激素補充治療促進內膜生長。但是重度的宮腔粘連，治療效果很差。
如果內膜薄，激素水平也提示卵巢功能衰退，那麼還是用激素來治療，主要是為了給人體補充激素，以免各器官功能過早衰退。
其他的可能原因就很少見，臨床上主要以這兩方面檢查為主，常見病因也如上所述。希望這些對你有幫助。