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1 # 糖尿病食物訓練及康復
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2 # 糖尿病之友
糖尿病病程長,血糖控制不佳,下肢血管堵塞,都會增加糖尿病足的發病風險,引起足部疼痛、潰瘍、壞死等,因此要及早預防。
1、首先要控制好血糖,做好血糖監測,定期複查,在醫生指導下調整用藥方案,按時服用降糖藥物。
2、飲食清淡,多吃新鮮蔬菜,主食注意粗細搭配,少量多餐,少吃高熱量、高脂肪的食物。
3、促進血液迴圈。可以經常散步,騎固定腳踏車等,每天運動30分鐘,可以控制血糖,促進足部血液迴圈,注意不要做過於劇烈的運動和跳躍運動,避免長時間行走。平時可以坐在床邊,雙腿下垂,不停地晃動雙腿,也有助於促進足部血液迴圈。
4、做好足部護理。選擇淺色棉襪,穿軟底寬頭的鞋。每天洗腳後,要檢查足部是否有傷口。泡腳後,等趾甲變軟再修剪。注意觀察足部面板顏色、溫度,是否有畸形,有傷口要及時就醫。
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3 # 降酸聯盟
這是併發症糖尿病足的前期症狀,主要是沒有控制好血糖導致的,高血糖能生成大量乳酸等固體酸,由於乳酸等固體酸生成過多,腎臟不能相應將這些酸性廢物排出體外,乳酸等固體酸就在血管內沉積,長期慢性的、進行性的沉積於血管和微循,導致糖尿病足、糖尿病視網膜病變等併發症的發生。
什麼是固體酸?
摘錄,十二五普通高等教育本科國家級規劃教材,醫科大學教科書《病理生理學》(第41頁),
【酸的來源】(1)揮發酸(volatile acid):糖、脂肪、蛋白質在分解代謝中,氧化的最終產物是CO2 , CO2與水結合生成碳酸,是機體在代謝過程中產生最多的酸性物質。通常將肺對揮發酸的調節,稱為酸鹼平衡的呼吸性調節。(2)固體酸(fixed acid):這類酸性物質不能變成氣體由肺撥出,而只能透過腎由尿排出。固體酸主要包括:蛋白質分解代謝產生的硫酸、磷酸和尿酸;糖酵解生成的甘油酸、丙酮酸和乳酸,糖氧化過程生成的三羧酸;脂肪代謝產生的β-羥丁酸和乙醯乙酸等。機體有時會攝入一些酸性食物,或服用酸性藥物氯化銨、水揚酸等。成為酸性物質的另一來源。一般情況下,固體酸的主要來源是蛋白質的分解代謝,因此,體內固體酸的生成量與食物中蛋白質的攝入量成正比。糖酵解生成乳酸,血糖高了生成的乳酸就多了,在腎臟排洩不暢的情況下,形成在人體內沉積。由於乳酸屬固體酸,固體酸只能經腎臟排出,所以糖尿病人要多喝一點水,才能排出更多的乳酸。
乳酸和尿酸都是人體內的固體酸,但危害不同,尿酸主要沉積於血管外,尿酸過多時主要沉積於關節和皮下形成痛風石,但不會導致血管和微迴圈的全面堵塞。乳酸主要的沉積於血管內,可以導致血管和微迴圈的全面堵塞。如糖尿病足、糖尿病視網膜病變等,所以乳酸危害比尿酸更大。在歐美國家非創傷性截肢的患者中糖尿病人佔50%。糖尿病人要防止併發症的發生,就要排出體內過多的固體酸,如乳酸、尿酸、硫酸、甘油酸、三羧酸、β-羥丁酸、乙醯乙酸、葡萄糖醛酸等。
怎麼排出更多的乳酸和其它的固體酸?
(1)選擇鹼性高一些的水,如PH8.5—9.0的礦泉水或者天然蘇打水,因為鹼性高的水鹼化尿液的能力較強。若尿液PH5.0時,尿液的飽和濃度是892。若尿液PH8.0時,尿液的飽和濃度是90456。提高尿液PH值才能排出更多的乳酸等固體酸。
(2)選擇多吃鹼性食物,減少乳酸等固體酸的生成。如根莖類的紅薯、胡蘿蔔、山藥、花生等,蔬菜類的海帶、紫菜、綠葉蔬菜、瓜類等,堅果類的核桃、板栗、杏仁等,低鹼的豆類,豆腐、綠豆、紅豆等。
(3)選擇減少酸性食物攝入,減少固體酸的生成。如肉類、穀類、糖類攝入。不喝啤酒、白酒、飲料、純淨水。
鹼效能改善糖尿病併發症嗎?
摘錄,楊鳳瓊.川芎嗪和山莨菪鹼治療糖尿病足療效觀察[J].糖尿病新世界,2014,34(21):10-11.
摘要:目的觀察川穹嗪和山莨菪鹼治療糖尿病足的臨床療效。方法選取該院2010年10月—2013年11月收治的糖尿病足患者45例,隨機分為治療組(23例)和對照組(22例),對照組行糖尿病的基本治療,治療組在對照組的基礎上給予川穹嗪和山莨菪鹼治療,觀察並比較兩組患者的臨床療效。結果治療組患者治癒率和總有效率分別為69.6%和91.3%,明顯高於對照組的22.7%和50.0%,差異有統計學意義(P<0.05);平均治癒天數和好轉天數分別為(24.7±4.9)d和(10.8±4.2)d,明顯低於對照組的(37.4±11.3)d和(19.7±8.6)d,差異有統計學意義(P<0.05)。結論川穹嗪和山莨菪鹼對糖尿病足具有明顯的臨床療效,能有效緩解患者的臨床症狀,有利於病情好轉,值得臨床推廣。用鹼中和掉乳酸等固體酸對改善病情是有幫助。痛風患者要排出尿酸,糖尿病人也要排出體內過多的乳酸。
對於糖尿病患者飲食的選擇是非常重要的。選擇錯了食物會導致過多固體酸的生成,選擇錯了水會導致固體酸排洩減少。
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4 # 王旭峰營養師
腳部疾病是糖尿病併發症的一種典型症狀,腳趾出現發黑的情況已經表明下肢供血出現了很大障礙,因為糖友在血糖總維持較高狀態時,可能會出現動脈狹窄或者閉塞的情況,特別是下肢十分顯著,很容易造成下肢缺血,靜脈迴流如果正常,下肢可能會因為缺乏血液供應、水分供應出現發黑發乾狀況,甚至形成壞疽。
伯母餐前的血糖值是偏高的,空腹血糖高於6.1mmol/L的話就屬於偏高狀態了,何況是9~10,如果伯母年事較高的話,雖說不必刻意嚴格控制飲食,但也應當適當控制,避免嚴重併發症的發生,日常飲食最好多改得清淡一些,避免伯母控制不住吃過多甜食,糕點,飯菜油鹽少一些,肉、魚蝦皆可使用,但注意戒酒。如果伯母還能夠對自己的飲食能加以控制,那儘量多檢測餐前餐後血糖,維持正常範圍,避免空腹、餐後血糖高的情況,只有嚴格控制血糖,併發症才會減少發病機率,如果還不重視的話,四肢、眼睛等部位皆可能出現併發症。一定要聽從醫囑按分量按時攝入降糖藥或注射胰島素。
手腳一定要避免被劃破弄出傷口,否則難以癒合,容易發黑化膿和腫脹疼痛,嚴重的甚至導會致潰爛最終截肢的危險。對於患處發黑一般臨床採取的是改善下肢血液供應的方式,例如動脈微灌注,能夠改善血液迴圈,另外,糖友日常要加強鍛鍊,中老年人可以適當步行增加鍛鍊量,提高血液迴圈,改善血栓和血液粘稠,以避免糖尿病併發症。
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5 # 中醫宣傳員
糖尿病人根據個人身體狀況,確定不同糖尿病調理方法。糖尿病跟時間沒有關係。有的人得了糖尿病十多年,身體始終保持在原來狀態(特指體重),有的一年內就瘦了20斤以上,有的眼睛出現問題,有的口渴症狀突顯,有的便秘,有的下肢腫脹,腳趾破損難癒合,有的腳趾出現壞死……。這些都需要對症進行調理,有的需要透過食療,改善生活方式,很有效就可以恢復正常。有的需要中藥調理脾胃,調腎氣,再配合飲食和活動得到改善。出現足部潰瘍,需要先修復足部傷口,同時再調理脾胃和腎氣。總之糖尿病透過中醫方法是完全可以得到有效控制。要想日後不再患有糖尿病,在治療和調理過程中還要根據患者之前生活習慣、飲食愛好和工作環境進行科學、有效、合理制定改變不良生活方式和飲食習慣。糖尿病應該就像我們常見的感冒、痢疾和季節病差不多,只要得到有效控制,自身和思想能得到足夠的重視和積極改善不良生活和飲食習慣。糖尿病就不會被大家認為是不治之症。中醫治療糖尿病併發症有很多的臨床經驗。
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簡單的方法推薦一個,找一張報紙,脫掉襪子,一個腳踩住,另一個腳逐漸把報紙窩成一團,然後換一個腳,再把報紙一層一層開啟,再把報紙疊起來,最後用腳把報紙再一片片撕掉,然後一片片在窩成團,扔掉即可。做動作時慢慢做,改變腳部的血液迴圈。當然也有一些改變腳部血液迴圈的操,可以做一下訓練。再一個注意腳部衛生及保暖,選擇合適的鞋子!