腺肌症症狀有很多,哪一種是讓你最不能忍受的？

作為從事臨床工作30多年的婦科醫生，我見過太多的腺肌症患者，對她們也再瞭解不過，要說起哪一種症狀不能忍受，恐怕最不能忍受的就是痛經了！

真地見過太多因為痛經而痛不欲生的腺肌症患者，早在很多年前，遇到了一例非常嚴重的子宮腺肌病患者。她的子宮大小像懷孕5個月大，31歲，已婚但沒有孩子，每次來月經都痛的得死去活來。有次她夜裡來月經，半夜四點鐘到醫院跪在值班醫生的面前，求醫生把她的子宮切掉。之前還遇到一個患者，痛經痛到什麼程度，記得當天我上班，那個患者一大早就找到我，央求我給她做手術，甚至威脅，如果不給她做手術，她就要從辦公室的窗戶跳下去。她說她痛的不想活了。許多患者往往都是“想死的心都有！”“恨不得把子宮挖出來丟掉！”，其疼痛程度只有親身經歷的人才深有體會。有的女性因此丟掉工作，失去獨立生活能力，有的女性不能過性生活，或者無法生育，導致婚姻破裂，並由此導致嚴重的焦慮症，抑鬱症，子宮腺肌症症嚴重影響女性的身體健康，精神健康還有社會交往能力。其疼痛程度只有親身經歷的人才深有體會。

既然痛經是一大最不能忍受的症狀，那如何"止痛"緩解疼痛症狀成為每位子宮腺肌症患者首要解決的問題，那目前解決痛經的方法有哪些呢？

止痛藥

首先，如果嚴重痛經，實在忍受不了，可以吃止疼藥。但我在這裡要說明的是——"止痛藥"並不是治療子宮腺肌症的藥物，而是緩解疼痛症狀的藥物。臨床上的止疼藥大抵有這幾種：布洛芬，元胡止痛片，吲哚美辛栓，雙氯芬酸鈉，芬必得.....對於不同的人，它們的效果及副作用展現也不盡相同。這些藥物只能做短期的緩解疼痛用。長期的話還是不建議服用這麼多止痛藥的。

懷孕生孩子

或許你去醫院看醫生，每每問到怎麼才能不痛經這個問題，其他醫院的醫生一定會說，生個孩子吧，生個孩子就不痛了，其實這也是一種方法，懷孕期間不再來月經，也就不會在痛經。所以懷孕生子也是止痛的方法之一。但也只是暫時緩解，等到產後月經復潮，腺肌症患者還是會痛經的。

切除子宮

切除子宮後，不再來月經，腺肌症的症狀也就會消失，這個時候，自然不在痛經，但是切除子宮對於很多女人來講是無法接受的。所以，這雖然是一個方法，但卻很少有人願意接受。

保宮U手術

我前面提到的兩位，求著切子宮的患者和不做手術要跳樓的患者都已經做過保宮U手術很多年了。要求切子宮的患者，當時手術過程中，就沒有切除她的子宮，手術整整花了三個多小時，才把她的病灶組織徹底挖除。術後隨訪，效果不錯，病人每月一次的痛經消失了，來月經的量也減少了。當然要跳樓的患者也沒有跳樓，而是做完手術，恢復到了正常人的生活。一家人幸福和美。雖然保宮U手術後有個別病人還有月經量偏少的小問題，但子宮腺肌症保宮U手術能讓99％以上的病人脫離嚴重痛經、月經量過多的苦海，恢復正常人的生活，這已是我最大的欣慰。子宮腺肌症不痛經，又保留了子宮，保留生育能力（雖然需要兩年後評估子宮水平才能判定能不能懷孕，但是也有了懷孕的希望）這些不就是腺肌症患者想要的效果麼？

在我接診腺肌症患者中，有很多患者痛經比較嚴重的，痛的死去活來，有部分患者也有經量大，跟開了水龍頭一樣嘩嘩啦啦的流，停不下來一樣，有部分患者也伴有不能生孩子的情況，那你到底哪一種是最讓你忍無可忍的呢？那下面我就給大家簡單介紹下腺肌症到底有哪些症狀？

腺肌症有哪些症狀？

1、痛經

痛經是腺肌症最普遍的一個症狀。大部分的患者都會有痛經的症狀，有的疼的輕，有的人嚴重。

痛經的主要原因就是子宮腺肌症的病灶出血被困在子宮肌層內出不來，它們囤積在肌層內讓子宮肌層腫脹，從而引起疼痛。

你可能要問為什麼還會有人不痛經呢?腺肌症患者每個人的情況都不同的，也有個別腺肌症姐妹是不痛經的。但那都是少數。疼痛特別嚴重的，忍受不了可以用一些止痛藥。

2、經量多

月經量多也是典型的症狀，子宮腺肌症患者的月經量多也是跟子宮增大有很大的關係。隨著子宮的增大，子宮內膜的面積也不斷增大，到月經期內膜脫落形成月經，由於內膜面積比較大脫落的較多所以月經量也變大。

3、不孕

不孕是腺肌症引起的一個重要的後果。由於有病灶在子宮內生長，會影響到子宮內的環境。造成胚胎不宜著床的情況。從而造成不孕。或者懷孕了出現胎停，流產的情況。而且是患腺肌症時間越長，懷孕的機率越低。所以有想要孩子的姐妹建議早試孕，不要等。越等希望越小。

4、35%部分患者無明顯症狀。

以上就是腺肌症的典型症狀，那到底要怎麼治療呢？

S形保宮病灶挖除術

S型點對點挖除病灶，打破了傳統治療必須“切除子宮”的弊端，使子宮腺肌症的治療跨入“保宮再孕不復發” ，其微創特點有：腔鏡精準定位病灶、取出子宮腺肌瘤、術後縫合美容切口，其技術優勢為：保子宮、保生育、不痛經、不復發，業界主流優勢技術，是我從業近二十來，最認可的技術手法。是腺肌症女性的治療福音。

目前藥物非藥物，手術與手術治療，基本就是這些，大家也可以多對比一下適合哪種，當然，症狀很輕又年輕的患者朋友，我依舊是秉持能生育，先生育的態度。有其它問題，可以提出探討。

我是腺肌症患者，生完第二個孩子剖宮產後才開始的。經期的時候痛的是生不如死，非常痛苦。而且經期長，點點滴滴也折磨人。我家二寶七歲了，我從來不避孕也沒再懷，可見腺肌症真是不孕啊！

2015年的時候，同學介紹我找了一個老中醫，吃了大半年中藥，痛經的症狀慢慢得到明顯的改善，到後面只是有輕微的不舒服。說到這裡朋友們可能以為我是託，說真的，我不是。我只是想告訴大家如果有腺肌症的朋友可以試試吃中藥，吃中藥副作用小。以我自己的經驗，平時的生活也要多注意保養，不要碰涼水，特別是冬天，不受涼，飲食清淡，保持大便通暢都有很大關係。千萬注意不能吃發物哦。每天晚上睡覺前用熱水泡二十分鐘腳，真的很有效哦！

子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或侷限性的病變，多發生於30～50歲左右的經產婦，但也可見於年輕未生育的女性。一般表現為以下症狀：1.經量增多

大約40-50%的患者會出現經量增多的症狀，表現為連續數個月月經週期中月經量增多，一般大於80ml。

2.痛經

痛經是子宮肌腺症的典型症狀，多為繼發性，伴進行性加劇。常在月經來潮前一週開始出現，當經期結束痛經即緩解。痛經初期服用止痛藥物可以緩解，但隨著病情進展，痛經需要服用的止痛藥物劑量明顯增加，使患者無法耐受。月經前或經期中，由於病灶出血，位於緻密肌層中的經血瀦留小囊腔內，使壓力劇增，刺激周圍平滑肌，使之產生痙攣性收縮，因而引起腹痛。

3.月經失調

月經失調是子宮腺肌症的首要症狀，主要表現為月經量增多與經期延長。經量增多的原因一方面是由於子宮增大、子宮內膜面積亦相應增大。另一方面是子宮內膜的浸潤與纖維肌束的增生，干擾了子宮肌層的正常收縮止血功能。

4.性交疼痛

盆腔內異位的子宮內膜常在子宮直腸窩形成結節性病灶，當性交中子宮頸碰撞及子宮上提升而引起疼痛。

5.不孕

少數子宮腺肌症患者會發生不孕。

最讓人難以忍受的是痛經和月經量多，影響生活質量。

不管是哪一種症狀，腺肌症都要治療，介紹幾種方案

1. 手術治療

包括腹腔鏡下子宮全切術（TLH）以及腹腔鏡下子宮次切術（TLSH）兩種，並且TLSH手術療法效果優於TLH。

2. 保守性治療

指的是區域性病灶切除，主要適用於年輕有生育需求的患者，該方法安全有效，增加妊娠機會和妊娠子宮破裂的風險。一般採用術前應用GnRH-a 3個月治療，病灶縮小後，再進行腹腔鏡手術。目前保守性治療主要包括：介入治療、高強度超聲聚焦定向消融術（HIFU）、腹腔鏡下畸胎瘤剔除術肌腺瘤剔除術（LUNA）、腹腔鏡下子宮動脈阻斷術。

3. 藥物治療

主要是透過口服避孕藥進行藥物治療，應注意較大年齡患者容易出現用藥後血栓現象。此外還會應用孕激素受體拮抗劑如米非司酮、中藥如桂枝茯苓膠囊等進行治療。

（1）GnRH-a治療腺肌症：該藥物透過對垂體促性腺激素的降調節作用抑制卵巢功能，導致體內持續性低雌激素狀態，消除雌激素對子宮腺肌病病灶的刺激，病灶縮小、萎縮。近年來應用GnRH-a的趨勢越來越明顯，主要適用於以下症狀：子宮腺肌病伴不孕或反覆流產、子宮腺肌症保守手術前、後。該藥臨床療效顯著能夠明顯改善症狀，但也存在療效暫時性的缺陷，停藥後痛經等症狀並且容易復發。

（2）曼月樂治療腺肌症：能夠薄化子宮內膜，減少月經量，但是治療中存在問題：治療中存在長達半年之久的陰道淋漓出血。

（3）GnRH-a聯合曼月樂：治療子宮增大的腺肌症患者，可以降低脫環率、緩解月經過多及痛經，避免手術，具有很高的臨床應用價值。

4. 宮腔鏡治療腺肌症

宮腔鏡治療腺肌症的主要目的是緩解疼痛以及減少月經量，適用於沒有生育要求但要求保留子宮的患者。TCRE手術在宮腔鏡下切除子宮內膜的同時，還可一併切除3-100px的淺肌層浸潤的病灶，可有效改善痛經、月經量過多等症狀。