如果選擇隱瞞，我們該如何隱瞞呢？瞞得了一時，瞞得了一世嗎？單純隱瞞是否真的對疾病的治療和預後有利，這其實都是需要我們去思考的。

我們都知道，心態對癌症患者的預後很關鍵，大多數家屬最擔心的就是，得知病情後，心態垮了，人就自己被打趴下了，何來治療和康復？確實如此，如何幫助患者建立一個積極的心態，是醫生和家屬共同努力的方向。

然而除了心態，規範化治療，是影響癌症患者預後的另外一大關鍵因素。如果什麼都不說，又很難說服患者去積極配合治療，尤其是一些副作用較大的治療。因此，如何階段性隱瞞及逐漸滲透病情，要把我好分寸。既能幫助患者瞭解到疾病的嚴重性，又不打擊信心，還能積極配合治療，堅定信念。

例如，當查出腫瘤後，可以先不和患者全盤托出，可以和患者說查處了個息肉、囊腫，是個良性的東西，醫生建議先做手術會更安全一些。完成手術後，告訴患者，手術很成功。但是術後病理說有一些癌前病變的傾向，為了鞏固治療效果建議保險起見再做做放化療，對以後的恢復有幫助。在這個過程中，逐漸讓患者瞭解到一些癌症患者但是康復很好的案例，避免過度恐慌，幫助患者建立積極心態。

最重要的是，讓患者知道，無論有多大的困難，家人都會一直陪伴和支援他，與他共同度過這個難關。

對於受教育程度較高、身體狀況較佳、心理素質良好的患者，建議平靜地將病情如實相告，並共同商討接下來的治療休養事宜。

如果患者身體較差、心理素質不佳，為了避免帶來嚴重的心理和生理雙重打擊，建議不要一下子和盤托出，可緩慢地向患者滲透。而如果面對的是情緒極端敏感脆弱、心理承受能力極差而治療的依從性又比較好的患者，或許善意的隱瞞也不是一件壞事。

總之，具體情況還要具體分析。家屬是最為理解患者的性格，要全面綜合的考慮。最後，不管選擇隱瞞還是坦誠，都希望患者能夠取得滿意的治療效果。

談論病情時常常會讓病人坐到外面，其他人一起商量著如何“騙”病人，這種事情在大小醫院都是很常見的。肺癌變成了肺炎、支氣管不通暢，胃癌變成了胃潰瘍、糜爛性胃炎，腸癌變成了增生組織等等，各種各樣的解釋把癌症說成最常見、最普通的疾病，至少也是癌前疾病還不是癌，要不治療就有可能變成癌了。

有一個熟識的食管癌病人，2008年做的手術，手術時說不舒服需要做，沒告訴具體病情，手術也順利，後面化療怎麼辦呢？兒子意思繼續隱瞞病情，於是向病人解釋“增生”很重，需要鞏固治療，否則要變、變、變成癌了。現在已過去十多年了，老人一直認為他是“癌前疾病”、治好了，是真的不知道嗎？這層窗戶紙誰也不去捅破，目前活得很好確是真真的。

對於到底要不要告訴癌症病人真實病情這個問題談論很多，牽扯病人的家庭環境、受教育程度、心理素質、生活態度等等問題，沒有標準的一個答案。美國立法要保護病人的知情權，所以不告訴病人真實病情是違法的，我們國家還沒有這方面的法律規定，周邊的日本、南韓以及中國香港、臺灣地區也沒有相應的法律、法規。

一般情況下醫生會先同家屬溝通，家屬就要考慮是不是要告訴病人情況，十之七八的家人會選擇隱瞞，怕病人知道病情後受不了、心理崩潰、或者走極端，這種顧慮有一定道理的，畢竟癌症在許多人心目中還等同於絕症。但是有一個調查，病人本人想知道真實情況的人是反過來的，十之七八想知道，這就有衝突了，生命誰做主？家人的“好心”對於病人不一定接受，或許病人有自己的想法。

還有一個很棘手的問題要考慮，如果病情很晚、臨終階段要不要告訴患者真實情況呢？人活一輩子不容易，有些心願還沒有實現，是不是要對親人說些什麼？誰也不想留有遺憾吧？雖然有生人死離別的悲傷，但這已無法改變，不如讓病人安心的離去。

不告訴病人具體情況，難道病人就意識不到嗎？反覆的檢查、各種各樣的治療，還有親人的躲躲閃閃的眼神、答非所問的言語，有些病人身體狀況可能越來越差，種種情況思維正常的病人應該能想到問題的嚴重性吧？

還有少部分病人可能因為家屬保密工作做的不好，病人知道了情況，難道不害怕嗎？害怕！大多數病人經歷了恐懼、絕望等等心理過程，慢慢地適應、配合治療，嚇趴下、或尋短見的病人很少數。

老百姓對於癌症都有恐懼心理，一聽說誰誰得了癌症都會唏噓不已，倘若癌症發生在親人甚至自己身上的時候，想必更會痛不欲生，這都是人之常情。雖然隨著醫學不斷髮展，癌症從最初的手術治療，到現代的化療、放療、靶向、免疫等多種方式治療，大大提高了癌症的治癒率，延長生存期提高生存質量不再是夢。但畢竟能夠根治的腫瘤有限，大部分仍為帶瘤生存，給癌症患者及家屬帶來了巨大的心理壓力和財政負擔。臨床上患者被診斷癌症後，家屬往往處於兩難境地，不知道是否該向患者隱瞞病情。我覺得應該從兩方面考慮。患者的性格及接受應激事件的能力：如果患者平時沉默寡言，對於生活的變動情緒波動較大，告訴他得了癌症這件事，可能加重負面情緒，牴觸治療，有些可能還會有輕生的想法，這樣的話就需要慎重。醫生需要配合家屬，研究探討如何向患者傳達患癌資訊的程度和方法，並密切觀察患者的心理動向。如果患者平素性格開朗，比較能接受應激事件，還是告訴患者本人病情比較好，更好的配合後續化療放療等。區分病情的輕重，給予患者希望：惡性腫瘤也分為早期和晚期，早期腫瘤可能透過手術等就能得到有效根治，告訴患者是OK的，將有望改善或康復的資訊傳達給患者。如果真的到了晚期，需要複雜的治療，如果怕加重患者心裡負擔，可擇情選擇，應有計劃地告知，準備充分的資料和談話策略。當然這些還是基於第一點患者的性格及接受能力。

臨床工作中，一部分家屬選擇向患者隱瞞病情，而患者本人又想知道自己的病情，我們醫生就很為難了。其實得了腫瘤這件事瞞不住，住在腫瘤科，身邊都是腫瘤的患者，說你是良性疾病，你能信嗎？所以家屬以為患者不知道病情，也只是一廂情願而已。

向患者告知病情，儘量在安靜環境下進行。循序漸進的告知，醫生可以就病情先給予危險訊號提示，讓患者有一定的心理準備，階段式的讓患者接受患癌事實。從心理學角度講，短暫多次的弱訊號比快速強訊號刺激更容易讓人接受。畢竟腫瘤後續需要長週期的化療放療等，為了更好配合治療，還是讓患者知道病情比較好，而且每個人都有選擇自己人生的權利，當然一些個別性格偏執，容易抑鬱的還是要慎重。以上是我的回答，希望對你有所幫助。

無知至極！！！！患者都是被一幫無知的飯桶治死的！！！無知至極！！！！給患者健康必須只有做到:一排除患者體內毒素垃圾，二增強患者自身免疫力。做不到這兩點談治療無異於謀財害命。。現在的醫療手段步入了誤區，無知的治療只會雪上加霜，腫瘤是病的源嗎？肯定不是。化療放療各類藥物殺癌細胞，不殺好細胞嗎？？手術放化療各類藥物只會再一次增加患者體內毒素垃圾，再一次降低免疫力。國家養了一幫無知至極的廢物，飯桶！！！

這個問題的回答要看具體情況，一般來說，沒有健康素養的人，知道自己得了癌症等於毀了他，因為馬上會在他心裡種下心魔，然後自己給自己判了死刑，之後的治療效果也一定不會好。

當然如果這個人有一定的健康素養，那麼自己知道患了癌症並沒有多大問題，他可能很容易放下，積極的找出癌症的原因，並改變生活方式，積極協助身體進行治療。

當然，大部分癌症病人還是會知道自己得了癌症的資訊的，隱瞞也就是一段時間。

癌症只是一種慢性病，但我們太多人會把它當絕症，這種心魔對身體的傷害更大，所以，癌症病人的第一步，不是馬上住院治療，而是要重建癌症病人的信念體系！