糖尿病足是糖尿病患者由於合併神經病變及不同程度的血管病變而導致的足部疾病。我們都知道糖尿病足為糖尿病後期併發症的產生，但糖尿病足也是糖尿病併發症——糖尿病血管病變和神經病變基礎上產生的病變，主要變化見下方。

1.足部畸形：多由於糖尿病神經病變引起，長期姿勢與協調的偏差導致足部畸形，有些患者因此會產生老繭，區域性面板扁平角質增生。

2.足部潰瘍：一為自主神經病變，同時血流調節改變產生足部潰瘍，二為血管病變導致區域性缺血，受到感染後形成足部潰瘍。

3.出汗減少：同樣為自主神經病變，足部出汗減少進而導致面板乾燥，容易經外傷出現傷口，形成潰瘍。

4.面板感覺過敏、蟻行感：為面板神經病變導致的感受器異常，多表現為莫名的疼痛、明明沒有東西在腳上卻感覺有東西在腳上，有患者感覺為螞蟻爬過的感覺。

5.感染：由於血液高糖狀態，面板更容易因外傷引起感染，輕者伴有骨組織改變或膿腫，嚴重者可能導致壞疽、截肢。

那麼如何預防糖尿病足呢？

定期檢查足部，包括摸足背動脈、檢查是否有雞眼、蹠疣、傷口等情況的發生。對於已經有糖尿病神經病變和血管病變症狀產生的患者要注意護理足部，例如每日洗腳（溫度不宜過高），洗完後將趾縫擦乾，保持足部乾爽清潔；面板過於乾燥的可以使用潤膚露；勤洗腳、換襪子、修指甲；有雞眼、蹠疣的要去醫院處理，腳受傷了要清創換藥，預防感染；鞋子要穿適合自己腳大小的鞋，畸形嚴重的患者可以使用矯形鞋墊。總結：糖尿病足為糖尿病併發症之一，只要控制好血糖，就能延緩和減少其發生的可能性。在控制血糖的基礎上，定期檢查足部有無潰瘍的產生，對於傷口要進行清創、敷料換藥，防治傷口感染誘發壞疽、截肢。

糖尿病本身並不可怕，可怕的是它的併發症，目前來看，糖尿病足是糖尿病併發症裡較為常見的一種，且危害極大。一般表現為刺痛，足部灼熱感。這是因為長期高血糖會影響足部的神經纖維，從而對其造成傷害。這種灼燒感一般從腳開始，慢慢發展到腿部。

常見的變化有：

1.腳麻、腳趾發白

身體內的血糖一旦過高的話，血液迴圈就會受到影響。腳是人體血液迴圈的最終端，因此是最先能夠感受到這種變化的，出現腳麻的症狀。腳趾發白也是一個重要提示，如果身體內的血糖濃度過高的話，就會導致血液過於粘稠，這樣新鮮的血液無法及時供應到雙腳，因此腳趾發白的情況會很明顯。

2.走路時跛腳

走路的時候，突然出現跛腳的情況，如果次數過多的話，也要引起注意。很有可能是血糖過高，導致雙腳的血液迴圈跟不少，長時間沒有血液的供應，導致自己的雙腳越來越疲憊，更加容易出現跛腳的情況，

3.足部面板皸裂

患有糖尿病的患者，腳上面板容易出現乾燥和破裂，這種腳的變化往往也是糖尿病足的早期表現，很多人可能認為足部面板因乾燥天氣而破裂，無疑會延誤治療時機。

4.腳部關節變形

長期血糖過高就可能造成腳部神經出現病變，而導致出現腳部關節變形等問題，而且這種情況多種多樣，往往也是糖尿病足的早期預警訊號。糖尿病的患者在日常的生活中，發現了自己的腳部關節變形，一定要多加留心。

5.腳趾變形，出現瓜狀趾

而且，隨著糖尿病的增長，腳的彎曲加深，並且可能伴隨著變形。然後，你的腳趾會變形，腳會變形。畸形越嚴重，糖尿病足越嚴重。瓜狀趾是一種不常常出現的症狀。瓜狀趾的出現往往是由足部肌肉萎縮造成的。

6.腳部疼痛感喪失

在生活中，對於患有糖尿病的人來說，還必須注意腳部疼痛神經的喪失。在糖尿病的發展過程中，隨著血糖的不穩定，雙腳也會變得越發麻木。腳上的面板會慢慢失去知覺，除了冷熱識別得比較慢之外，還可能不會感覺到痛，這樣的情況是非常嚴重的，說明血糖已經高到可以損傷人體神經這一塊了。

因此對糖友們來說，足部的護理格外重要，除了每日清洗足部，糖尿病患者們還需要如何來護理足部呢？

首先，你需要更好地保護你的腳。不要赤腳走路，赤腳走路，很容易損壞腳底。一旦破裂，潰瘍就很難癒合。

其次，穿寬鬆點的襪子和鞋子，以免影響腳的血液迴圈。

最後，浸泡腳時，溫度一定不能太高，溫度過高，也可能誘發糖尿病足的出現，這也很不好。

對於那些已經患有糖尿病的人，必須特別注意腳的變化。這些異常可能表明您的腳受到糖尿病足的影響。

常見的變化：

一、腳趾麻木

你有沒有發現腳的感覺正在慢慢喪失，尤其是腳趾？如果脫下襪子，你的腳趾是不是已經完全變成了白色?或者是更糟的情況——變成了紫色?這些可能是血管出問題的徵兆，或者其他有關迴圈的原因。

二、足部有刺痛感

如果足部有刺痛感或灼燒感。這些症狀可能是周圍神經病變對四肢神經造成的損傷。

三、下肢面板乾燥、肌肉萎縮

糖尿病帶來的下肢缺血常常會引起下肢面板、血管的一些改變。由於營養不良和血管輸送問題，肌肉會出現萎縮，面板也變得乾燥，面板溫度降低，還會出現面板色素沉著。下肢的動脈搏動會減弱或消失，並且在血管狹窄處可能聽到血管發出的雜音。

四、腳底潰瘍

如果腳底潰瘍長期感染無法痊癒，應該儘快去醫院做檢查。萬一發生大面積感染，導致病足就糟了。很多的病足都是從腳上一個很小的傷口遲遲難以癒合開始的。

五、趾甲紋理怪異

糖尿病人的腳趾甲的形態等也能說明問題。資深的醫生可以直接透過腳趾甲的形態甚至可以顯示出我們是否患有甲狀腺或內分泌紊亂。

糖尿病足是糖尿病較嚴重的併發症之一，糖尿病足會導致足部感染潰爛，進一步惡化會導致截肢乃至威脅生命。糖尿病人要注意加強足部觀察和足部護理，一旦發現足部潰瘍或受傷破損，要及時就醫處理，不可輕忽。足部出現以下變化時，請及時就醫：

1、下肢供血不足，下肢腫脹，雙腳麻木。走路腳痛。

2、腳部的感知能力下降，比如對痛感和溫度等的感知下降，很不敏感。

3、腳底出現水泡，破皮，小傷口，傷口不好癒合，變大，甚至發膿等。

4、腳趾關節變形，腳趾甲顏色發生變化（變黃變黑），腳趾甲脫落等。

5、足部瘙癢。

注意足部衛生，保持鞋襪舒適乾淨。還未足部併發，可以泡腳的糖尿病人不要和家人共用一個泡腳盆，泡腳盆要在泡腳前清洗乾淨。泡腳的水溫不要過高，30～40°感覺舒適即可，避免泡腳水過熱，燙傷足部。泡腳時間10～15分鐘。

休剪腳指甲時要小心，不要修剪得太短，避免傷到甲溝和皮肉，引發傷口感染潰爛。