對我們上海地區來說，鄉村衛生室在城市近郊已經作用不大。因為現在社群醫院每個鄉鎮都有，大隊的衛生室其實已經失去大部分醫療功能，看病基本都去社群醫院。

邊遠地區的我就不太清楚了。但現在農村常住人口急劇減少，看病的少了，衛生室肯定入不敷出。因此，一方面國家應加大投入，保證衛生室醫生的收入。另一方面也應該對衛生室的醫生考核精簡。對年紀輕的醫生加大培訓再上崗，對年齡大水平低的醫生，可以採取買斷等方式退出，以減少衛生室負擔。

當今下農村衛生室的確有這種現家，但也要看村醫的能力，有多少拿的出手的活，像農村一般的小毛病能調，常見的頸椎腰間盤，能不能冶，那六七十年代農醫能幹的活你現在的村醫能幹的了嗎，如果有一個拿起來的東西，四村八舍，甚至更遠的人也會來，你說的因素固然存在，但是本身技術不行佔很大因素

村衛生室屬於最基層站點，是國家衛生體系和城鄉居民的交匯。讓村民們的看病治病更方便快捷，是不可替代的。應該能讓農村人“看得起病、看得好病、看得上病”，在家門口也能享受到優質醫療服務

而目前確實存在一些無證行醫的現象，對於村民的身體健康難以得到保證，還可能出人命！

所以加強村醫的管理和整治時必要的，

只有具有專業行醫資格的才可以看病開藥。

同時，村醫也存在待遇低，生活沒有保障，收入低，環境差等劣勢，同樣需要支援和保護。

可以透過建設專業的衛生室，加大醫學器械和藥品的供應，提高村醫待遇工資來實現

村醫大多是具有真材實料的高醫，而不是像城市中那些爬蟲那樣的不會行醫，真是就會為了錢，為了利益。

村醫，只不過是缺少一個正常的機會，沒有順利地進入到更高的層次去擔任那個職位，但並不是說，沒有那個職位的支撐，他們就沒有真材實料，相反，這些人大多數人都是具有很好的醫術，對病人的病情都有自己的一個比較好的一套方法和決策，不一比那些大醫院的醫生差。

未來，他們也許沒有一個合適的位置去適應社會的巨大發展，但是，不論時間怎麼飛奔向前，代表著他這一代的人都不會被埋沒。同時，我們也應該相信國家對於這些人的發展規劃，一定會有一個合適的發展計劃去給予這些人合適的機會和生存環境。

記得小時候有個傷風感冒的。到村裡邊的衛生室。搞點藥就好了。簡單又方便，還不用掛號。幾塊錢都能搞定。如果到大醫院去的話，光掛號費都要十塊錢。換了個專家號更貴。你想想，抓點藥才幾塊錢的東西掛個號都太高了。

而在村醫那裡程式又不復雜。簡單又效率。還不用排隊。

下面再來的說說出路的問題。什麼事都有兩面性，不能一刀切。如果你真正的有技術，有能力的話，十里八鄉的人都還是會來找你的。主要還是自己的技術問題。

如果要行醫規範的話，肯定要有行醫證。自然就合法合規了。有些祖傳的，特別有經驗的老中醫。那技術還是可以的。由於當時的一些原因的話，就沒有這個證。所以呢？反正現在就是一個大的趨勢，做什麼都要有資格證，特別是在醫生這行，你想想誰會不會會把自己的身體健康交給一個沒有資質的醫生去打理呢？當然本身這個行業祖祖輩輩都還是挺吃香的。

要說一些侷限性的話，主要就是現在投入還是不足的，一些檢查的裝置都沒有。這就是硬體不足。

存在就有它的道理。最根本的就是老百姓要看得起病。比如說一到大醫院冠檢測費用就是幾百塊錢。檢查完了，結果發的藥才幾十塊錢。難免會有一些心理落差。

對於一日三餐還為三鬥米而腰的人們來說。最怕生病了。一旦生病又是家徒四壁了。