足後跟疼痛是一種症狀，很多損傷或病理都會產生足跟疼痛，所以要區分。

1、足底筋膜炎或蹠腱膜炎：最常見的一種足跟疼痛，是一種慢性勞損，出現疼痛的部位有足跟足底處和足內側，特別是在休息和晨起時疼痛加重，活動後會好轉。解決方法是用一個網球滾動足底，並在足跟處按摩；進行抓毛巾的足底肌肉練習。

足底按摩：

抓毛巾練習：

2、跟骨骨刺：

跟骨骨刺需要進行X片確診，一般表現出來的症狀也是疼痛，走路時疼痛。骨刺長出來就不會消下去了，所以可以透過休息、理療、小腿牽拉來改善疼痛。

3、跟骨後滑囊炎：

一種發生在跟腱與跟骨之間的滑囊的炎症，多由於外力摩擦導致的，比如不合適的鞋、高跟鞋摩擦等，表現為壓痛、腫脹、發熱，繭子等。這就需要換一雙合適的鞋。

4、跟腱炎：

一般發生在腳後跟後方，常出現於經常跑步、跳躍等運動人群，是一種過度使用損傷，也可以出現在長期不運動而導致的跟腱退化。症狀是跳躍、跑步會有足跟後方的疼痛。治療方法一般是牽拉跟腱、小腿肌肉鍛鍊、理療等。

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5、痛風：痛風則是一種風溼免疫性疾病，經常會有夜間疼痛、刺痛、不隨休息或者運動緩解。經常吃海鮮、喝啤酒、肥胖的人群是容易有痛風。如果有以上現象，這就需要去醫院確診了。

6、骨折：骨折多見於外傷暴力，疼痛劇烈，不能負重。需要去醫院確診和治療。

7、其他：如腫瘤等，需要去醫院確診。

說起來腳後跟疼，來聊聊我的一個老病號，5年前出現雙側腳後跟痛，看了好多家醫院，各種保守治療無效，最後拿出我的看家本領，區域性封閉注射，效果奇佳，當即疼痛消失，至今未復發，這種疾病臨床上稱“跟痛症”。

1.磨損 是最常見的病因之一，主要是走遠路，尤其是不平坦的道路，反覆刺激腳後跟兒“肉墊兒”，導致區域性無菌性炎症，引起疼痛。

2.骨刺 骨刺是咱老百姓對骨質增生的形象的稱呼。它引起腳後跟疼，絕不是大家想象的骨刺扎到肉裡面去了而引起，科學的解釋：骨刺自身佔位效應增加了區域性壓力導致腳後跟疼。

除了腳後跟疼，還主要表現在足底內側面，較劇烈，患足不敢在類似“石子路”上行走。

行走過程中疼痛特點：站著沒走前疼痛較嚴重，走開了疼痛逐漸減輕，走多了疼痛又會加重。

一般均可保守治療，手術治療很少用到。最重要的治療就是減少走路，穿硬底柔軟鞋墊鞋子，每天可用熱水泡腳兩次，每次不少於半小時，疼痛嚴重時可吃止痛藥，小針刀區域性鬆解也有一定療效，效果不佳時區域性封閉治療。

足後跟痛應該是患有跟痛症了。如果您仔細觀察，大多數跟痛症的人年齡的都比較大，且幾乎都有長期走路或站立的病史。這說明跟痛症發病的原因和人體的老化和勞損有關係。

常見相關幾種疾病。

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1、蹠腱膜炎 在人的足底有一層腱性膜，它具有維持足弓，保護足底肌肉、血管、神經的作用。體重較大和運動量較大的人群易致蹠腱膜勞損、變性，形成蹠腱膜炎，導致足跟部疼痛。

2、足跟跟墊退變 在足跟底部有層脂肪墊，具有減震的功能。中老年人的這個脂肪墊會逐漸變薄，使足底的組織失去一個保護的措施，而引起足跟疼痛。

3、跟腱炎 跟腱的止點就在跟骨結節上，當跟腱變性、勞損就會引起其止點的微小損傷，產生疼痛。

4、骨質疏鬆 骨質疏鬆也可以引起足跟部疼痛，通常在跟骨的側軸位片上可以看到跟骨骨質增生的表現。

5、跟骨高壓症 具體原因不明，通常認為跟骨內動脈注入或靜脈迴流障礙，引起骨內淤血或充血，而產生跟骨疼痛。

1、注意對足跟部的保養，避免久站和長時間行走。

2、鞋跟要保持在3cm左右的高度，不要過薄過硬，失去減震功能。

3、加強身體鍛鍊，預防患有骨質疏鬆症。

4、應用止痛藥、理療、區域性封閉、衝擊波等治療方法緩解症狀。

5、必要時手術治療。

足跟痛的原因有很多，比如足跟的骨質、滑囊、筋膜等都會有影響的，有可能是長骨刺了，你可以去照個片子看一看，或者有外傷，還有可能是筋膜有炎症什麼的，都有可能導致足跟痛，還有一點就是你吃的藥，可能起的副作用什麼的，比如激素吃多了，就有可能導致骨質疏鬆，肥胖啊，骨質疏鬆也有可能影響足跟痛的，可以做個骨密度檢測一下是不是骨質疏鬆，如果是骨質疏鬆引起的，建議補點鈣，長期站立後者行走的也會有這種症狀的，建議到醫院會診，明切病因，及時治療，早診斷早治療。

足後跟痛俗稱“跟痛症”，在醫學上稱為“足腱膜炎”（足底筋膜炎），因為足腱膜在足跟部，疼痛也是從跟部發出。

一般表現為久坐後或運動後站起來腳痛，一些年老的朋友清晨起床下地的第一步足跟會痛。

這是由於筋膜位於淺層肌肉和深層肌肉的中間，用於保護深層肌肉，緩解壓力，維持足弓的，如果進行不正常拉力或超負荷壓力之後就會產生疼痛，這就是為什麼會在運動後出現腳痛的情況。

大家可以看一下筋膜位置圖，就能清楚地理解了

體重較重的人，會相對體重輕的人更容易出現，因為體重重的時候，足部需要承受的壓力就大。

運動量大或突然變大的人，如果平時你是一個不愛運動的人，突然要去跳舞、跑步、爬山、徒步等，就會讓運動強度加大，就容易導致筋膜壓力過大，從而誘發筋膜炎。

鞋子沒選好的人群，因為鞋子的選擇也很重要，薄底、厚底是有很大的區別，在選擇鞋子的時候，不建議選擇太軟或者太硬，太高或者太低的鞋子。推薦鞋底稍硬，高度在3-5cm的平底鞋，但是裡面要有一個軟鞋墊，足弓的中間要凸起，才是較為符合我們人體腳部的結構，可以很好地緩解足部壓力。

如果出現了足後跟痛，可以在醫院掛骨科或足踝外科，醫生可以透過臨床表現和查體來判斷，或者也可以去做一個X光。

不過大多數跟痛症，建議採取保守治療就好，只有10%左右較為嚴重，保守治療無效的情況下才需要手術治療。可以有以下的治療方法：

1）藥物治療，口服、外用膏藥，有一定的鎮痛作用；

2）訂製鞋墊，每個人足部的結構都是千差萬別的，但是鞋子是用模子做出來，做不到完全符合每個人的腳型，建議去做訂製鞋墊，能比較好地緩解足底壓力。建議到一些專業的康復機構（睿仁康復中心），先進行腳型的檢測，再根據外形觀察，來進行設計、訂製；

3）理療方式，目前來說用得比較多是衝擊波，對足底進行一個衝擊，可以起到很好緩解疼痛的作用。

除了要考慮跑步姿勢不對或運動過量造成足底筋膜炎 跟腱滑囊炎 肌腱炎等可能，還要考慮是否有足底骨刺形成或先天性的骨發育不良，比如扁平足 足外翻的可能，都有可能出現類似的症狀。這類情況需要去運動康復科或足踝外科就診檢查才能鑑別診斷，目前不適合進行久走久站，靜養為主，睡覺時墊高小腿促進血液迴圈，可以區域性藥敷緩解炎症刺激。