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  • 1 # 劉永毅醫生

    乳腺纖維腺瘤似“羊”,多見於青中年女性,只是發生區域性的症狀、體徵,不會影響到病人的正常生活,幾乎沒有危害性。乳腺癌似“狼”,多發生在中老年女性人群中,以小至大,逐漸會對我們生命造成很大威脅。

    乳腺癌中晚期一些典型症狀乳腺纖維瘤(只有大小、沒有早晚)是絕對不會發生的。乳腺癌侵犯周圍組織、面板時會造成左右乳房不對稱,纖維腺瘤較大時可能突起乳房表面,但是乳房大體形態是對稱的。乳腺癌阻塞淋巴管可發生“橘皮樣變”,侵犯乳腺懸韌帶會使其縮短致腫瘤處面板凹陷。當乳腺癌到了晚期時可能會出現肺臟、肝臟、骨一些轉移灶的症狀,也會有消瘦、乏力、噁心、嘔吐一些全身症狀。

    乳房是體表器官,對於乳腺癌中晚期一些典型症狀,多會引起人們的警惕,診斷也相對簡單些。老年人腫塊一般要高度警惕,而年輕人絕大多數是纖維腺瘤,偶也有惡性不可掉以輕心。對於30-50歲之間的女性乳房表面沒有明顯改變、也沒有其他異常情況、就是乳腺“包塊”,如何區別?

    乳腺纖維腺瘤多以圓形、橢圓形、分葉狀出現,表面光滑、無疼痛、質地韌、活動度大,好似在乳房內“滾球”樣。乳腺癌觸控時感覺“塊狀”沒有明顯的邊緣、質地多堅硬如石、也沒有疼痛,有些2、3cm的癌腫也有活動度,但是感覺“絲絲拉拉”,包塊活動時好像有“纏繞”。

  • 2 # 姚先生先生

    乳腺纖維瘤是良性腫瘤,多為單發,少數為多發,除腫塊外,病人常無明顯自覺症狀,腫塊增大緩慢,質似硬橡皮球的彈性感,表面光滑,邊界清晰,活動度比較好,和周圍組織沒有發生粘連,月經週期對腫塊的大小並無影響。

    乳腺癌是惡性腫瘤,一般也表現為腫塊,但是腫塊硬度較硬,表面不光滑,與周圍組織分界不清楚,在乳房內不易被推動。隨著腫塊增大,可引起乳房區域性隆起,面板可出現橘皮樣改變,乳頭出現扁平、回縮,凹陷,乳頭溢液尤其是有血性溢液,腋窩能觸及淋巴結腫大。還有某些特殊型別的乳腺癌不表現為腫塊,如炎性乳腺癌和乳頭溼疹樣乳腺癌。炎性乳腺癌區域性面板可呈炎症樣表現,特點是發展迅速,迅速擴充套件到乳房大部分面板,皮膚髮紅、水腫、增厚、粗糙、表面溫度升高。乳頭溼疹樣乳腺癌,乳頭有瘙癢、燒灼感,以後出現乳頭和乳暈的面板變粗糙、糜爛如溼疹樣,進而形成潰瘍,此型惡性程度低發展緩慢。

  • 3 # 乳腺科王醫生

    乳腺纖維瘤和乳腺癌的症狀差別還是挺大的,但是對於非專業人士,咱們老百姓來說真不是特別好掌握。都是乳房腫塊,可能都不痛,也可能都在長大,那區別在哪裡呢?

    單純從臨床症狀來說。他們之間沒有明顯的區別。都是不痛不癢,乳房上長了包塊。但是有些臨床特徵還是有區別的,這主要看包塊的情況。一般來說,乳腺纖維腺瘤可單發或多發,年輕女性多發很常見,總體來說,乳腺癌多發腫塊很少,一般都是孤立固定的無痛腫塊。

    纖維腺瘤和乳腺癌的腫塊增大速度不一樣。纖維腺瘤屬於良性腫瘤,一般來說,屬於比較懶的狀態,很少會出現段時間迅速增大的情況。可能幾個月,幾年大小都不變。但是乳腺癌不一樣,它的腫瘤細胞具有高度侵襲性,一定不會安分的。兩個月就會有比較明顯的變化。

    纖維腺瘤和乳腺癌的伴隨症狀不一樣。纖維腺瘤即便長大,也不會引起乳房面板的凹陷,水腫等,迅速增大的纖維腺瘤一般伴有葉狀腫瘤或交界性腫瘤的性質,可能短期內迅速增大,我曾見過患者一個月內包塊從鵪鶉蛋大小長到鵝蛋大小的情況,這種可能會引起乳房表面面板血管增粗靜脈突顯。但是乳腺癌不一定。乳腺癌隨著疾病的進展,當腫瘤細胞侵犯到cooper筋膜的時候,會出現面板的凹陷,當侵犯到皮下的淋巴管會出現橘皮樣改變,還因為腫瘤的牽拉,出現單側乳頭的凹陷,變形等。

    纖維腺瘤不會引起乳頭溢液,乳腺癌可能會。一般來說,單孔血性溢液考慮為導管乳頭狀瘤可能,有的乳腺癌也會變現為這種情況,另外導管內乳頭狀瘤也有惡變的可能。當然不是隻有血性溢液需要注意,對於乳頭溢液,無論是血性的,清亮的,淡黃色的,清水樣的等都需要注意。

    乳腺癌可能會引起腋下淋巴結腫大融合固定,纖維腺瘤一般不會。這裡可能有些患者會有疑問,很多時候做乳房及腋下超聲會發現腋下淋巴結或淋巴結增大,但是結構清晰,淋巴們存在,皮質髓質分界清,這不必擔心。對於乳腺癌來說,淋巴結情況就完全不一樣了,大的時候患者自己都能摸到,手感明顯不一樣,硬,固定,融合。

  • 4 # 乳腺男醫生駱成玉

    很多女性對於乳腺纖維瘤與乳腺癌的關係和區別比較模糊,導致如果出現乳腺纖維瘤情況,首先往乳腺癌上考慮,這給女性帶來了很大的恐慌,也對疾病的治療和恢復不利。那麼,什麼是乳腺纖維瘤?什麼是乳腺癌?它們之間又有哪些區別呢?

    一、乳腺纖維瘤:女性最常見的良性乳腺腫瘤

    首先需要廣大女性明確的一點就是:乳腺纖維瘤是女性最為常見的乳腺良性腫瘤;這句話有幾個關鍵點,一是最為常見;二是良性;三是腫瘤。

    那麼什麼是乳腺纖維瘤呢?它是發生在乳腺小葉纖維組織和腺上皮的混合型瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。可發生於青春期後的任何年齡的女性,但以18-25歲的青年女性多見,發病原因目前並不十分清楚,但是普遍認為與激素水平相對或絕對升高,乳腺組織對雌激素過度敏感以及飲食、遺傳等因素有關。

    乳腺纖維瘤一般偶然自己發現,腫塊多小於3釐米,表面光滑,活動度大,不與周圍組織粘連,質地韌。

    二、乳腺癌:女性最為常見的惡性腫瘤

    乳腺癌是女性最為常見的惡性腫瘤。

    根據統計,2015年全球女性乳腺癌新診斷病理240萬例,佔全部女性惡性腫瘤發病的25%。2015年中國新診斷出的女性惡性腫瘤中15%為乳腺癌,約佔26萬例左右。需要注意的是,在過去十幾年的時間裡,中國乳腺癌發病率增加了近一倍,而且發病趨勢呈現出年輕化。

    乳腺癌有幾個典型的臨床症狀:首先就是乳房腫塊的出現,多表現為單發腫塊,偶有多發,腫塊質地較硬,活動性差,與周圍組織粘連,一般沒有痛感;二是溢液情況的發生,少數乳腺癌患者會有乳頭溢液情況;三是乳房外觀的改變,比如橘皮樣、酒窩徵,還有乳頭凹陷等。

    三、乳腺纖維瘤與乳腺癌的區別有哪些?

    客觀來講,乳腺纖維瘤與乳腺癌不是同一種疾病,所以區別還是非常大的。

    首先,疾病性質上。乳腺纖維瘤是良性腫瘤,而乳腺癌是惡性腫瘤,這是本質上的區別。作為良性腫瘤,乳腺纖維瘤的治療相對簡單,而乳腺癌的治療就複雜很多。

    其次,病情發展速度上。乳腺纖維瘤作為良性腫瘤,生長速度一般比較慢,或者處於靜止狀態,而乳腺癌作為惡性腫瘤,其發展速度較快。

    再有,治療手段上。乳腺纖維瘤如果狀態穩定、腫塊較小,可以定期複查即可;如果腫塊較大或增長速度較快的,可以考慮手術治療,但是終歸來講,乳腺纖維瘤的治療相對簡單。

    而乳腺癌的治療就複雜很多,而且預後效果比較差,尤其是中晚期乳腺癌,一旦發現預後效果不容樂觀。乳腺癌的治療,又涉及到放療、化療、靶向療法、手術等等。

    所以,兩者之間是完全不同的兩種疾病。

  • 5 # 乳腺醫生史曉光

    乳腺癌是發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,惡變程度較高。以乳腺腫塊、面板出現小凹陷、乳頭、乳暈異常等為典型症狀。乳腺纖維素瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤,無典型症狀,不影響正常生活和工作。惡變程度較低,不易癌變。兩種疾病都是屬於女性的常見好發腫瘤之一。在日常生活中女性應掌握正確的乳腺自檢的方法。洗澡時用手自上而下觸控乳房,觀察乳房內有腫塊、結節。出現腫塊結節的女性患者需及時入院就診。

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