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  • 1 # 醫聲護事

    這個沒有絕對的,任何疫苗都不能說100%保證人體不患病。有研究表明,絕大多數子宮頸癌都是由於人乳頭狀瘤病毒(HPV)導致的,因此HPV疫苗又稱為宮頸癌疫苗,可以防止HPV感染。但是HPV有多種型別,目前在國內上市的宮頸癌疫苗有二價和四價,九價還沒有進入中國市場。

    二價疫苗:可以預防由HPV16和HPV18型病變引起的宮頸癌。有資料統計,70%以上的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的!

    四價疫苗:可以預防6、11、16、18型HPV,比二價多了兩種型別病毒的預防。

    九價疫苗:針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型,據稱能預防90%的宮頸癌。

    所以從上面的疫苗介紹來看,宮頸癌疫苗接種完之後並不能一勞永逸,只能說接種了疫苗多了一份保險而已,因為二價和四價HPV疫苗,並不能完全覆蓋高危型HPV所有亞型。接種宮頸癌疫苗是一級預防策略,宮頸癌篩查是二級預防策略,二者並行才能把宮頸病變和宮頸癌扼殺在搖籃之內。對於女性同胞來說定期去醫院做婦科篩查才是王道。

  • 2 # 享育

    宮頸癌疫苗,又稱為HPV疫苗。因為宮頸癌主要是由於感染了人乳頭瘤病毒(HPV)引起的。據研究表明,有99%以上的的子宮頸癌都是因為感染了人乳頭瘤病毒(HPV)造成的,所以接種HPV疫苗能有效預防宮頸癌。那麼,打完宮頸癌疫苗能否保一生不得宮頸癌呢?

    說實話,目前還不完全清楚。畢竟2007年HPV疫苗才上市。當然啦,從中國的研究資料來看,保5年不得宮頸癌是完全沒有問題的。北歐國家的研究資料也表明,接種HPV疫苗,保護10年是完全沒有問題的。

    數學家們建立過一個研究模型,用科學的方式推演資料,結果顯示是接種HPV疫苗後,可以保證50年不得宮頸癌。當然,50年只是一個推論,正確與否,還需要時間的驗證。但保護10年是沒有問題的。

    宮頸癌疫苗(HPV疫苗)所有女性都能接種嗎?

    HPV疫苗當然很好,不僅能預防宮頸癌,而且還對陰莖癌、喉癌、肺癌和肛門癌等也有一些預防作用。但是呢,有要求限制,最好是在實質性的性接觸之前注射。

    並且有最佳接種年齡限制。美國推薦是9~26歲。中國推薦:二價疫苗9~25歲,四價疫苗20~45歲,新上市的九價疫苗16到26歲。

  • 3 # 計劃免疫王醫生

    宮頸癌是由高危型HPV(人乳頭瘤病毒)持續感染引起的疾病,99.7%的宮頸癌中可檢測出HPV。目前,內地已經上市了兩種宮頸癌疫苗,分別是2價宮頸癌疫苗和4價宮頸癌疫苗。這兩種宮頸癌疫苗都包含HPV16和HPV18,大約可以預防70%宮頸癌。4價疫苗還包含HPV6和HPV11,可以預防90%的尖銳溼疣。2價和4價宮頸癌疫苗都是接種3針,6個月打完。

    一、關於宮頸癌疫苗的保護時間

    1、2006年,4價宮頸癌疫苗獲批上市。到現在大約12年了。國外的研究顯示,4價宮頸癌在北歐開展了長達10年的隨訪研究,沒有發現任何一例HPV16和18型相關2級以上癌前病變。哥倫比亞對於26-45歲女性長達8年的隨訪研究,同樣沒有發現任何一例16/18型相關2級以上癌前病變。這兩個長期的隨訪表明,4價宮頸癌疫苗可以提供長期保護。

    2、2007年,2價宮頸癌疫苗獲批上市。國外的研究表明,接種第3針疫苗後1個月,保護性抗體幾何平均滴度(GMT)達到峰值,之後略降並達到穩定狀態,自第18個月至9.4年期間基本維持不變。在9.4年時針對HPV16和HPV18的GMT水平高於清除自然感染後女性的GMT水平10倍。數學模型預測,2價宮頸癌疫苗保護20年以上。

    二、結論

    綜上所述,無論接種2價還是4價宮頸癌疫苗都可以提供長期保護。因為疫苗上市的時間還不長(僅有10幾年),還沒有保護年限的確切資料。目前,接種3針宮頸癌疫苗後不需要再打加強針。

  • 4 # 辛舒醫生

    在婦科腫瘤領域,有些癌症是可以做到完美預防的,比如宮頸癌,透過接種疫苗和規律規範篩查,可以完全或基本上消除癌症風險。

    宮頸癌的三級預防體系

    一級預防即HPV疫苗的使用;

    二級預防即對子宮頸癌前病變的篩查和處理;

    三級預防即對確診的子宮頸癌的手術切除、放射治療加上化學藥物治療(放化療)。

    簡單的說就是一級預防即疫苗。二級預防即篩查。三級預防即治療。

    宮頸癌疫苗又稱為HPV疫苗,接種宮頸癌疫苗是宮頸癌的一級預防措施。全球已經上市使用的所有HPV疫苗品種在中國均有供應,能更好地滿足公眾對疫苗接種的不同需求,為宮頸癌的預防提供了新的有效手段。

    那麼接種完三針宮頸癌疫苗後,能管多長時間呢?

    這個只能說目前還不完全清楚。2007年HPV疫苗上市,2012年的結果顯示,接種後5年的保護能力是沒有問題。

    北歐的研究顯示,接種後10年的保護能力是沒有問題的。數學家建立過一個數學模型,顯示接種後50年保護能力也沒有問題。因此,可以這麼說,接種後保護能力維持10年是一個結論,而50年是一個推論,正確與否,需要時間檢驗。

    接種了疫苗後,並非一勞永逸,仍然需要做宮頸癌篩查。

    從宮頸癌三級防控而言,接種宮頸癌疫苗屬於一級防控(治未病),而篩查屬於二級防控(治初病),對宮頸癌的診治屬於三級防控(治已病)。

    現有疫苗,包括9價疫苗並不能預防所有的高危型HPV。而且,可能還有一小部分高危型HPV目前沒有得到鑑定,當然更沒有針對性疫苗。

    所以,無論接種2價疫苗、4價疫苗還是9價疫苗,接種疫苗後仍然需要定期篩查。

    接種宮頸癌疫苗與宮頸癌篩查結合起來,能夠更好的降低宮頸癌的發生。

    最新研究

    一項最新研究發表於International Journal of Cancer雜誌上,該研究的主要研究者Peter Sasieni稱,英國國家健康體系(NHS)將在推行HPV疫苗接種專案上獲益。

    "這些接種HPV疫苗的女性罹患宮頸癌的可能性大幅降低,因此她們不需要像高風險人群那樣進行嚴格的常規檢查。這一決策所節約出的醫療資源可用於最需要的人群。篩查方案的改變提供了一個特殊的機會以重新評估女性一生中應接受宮頸癌篩查的頻率。"

    英國癌症研究中心的健康資訊主管Julie Sharp稱: "這對女性來說是個好訊息。宮頸癌篩查方案非常成功,啟動以後使宮頸癌的死亡人數大幅下降。當我們希望未來篩查方案進一步改進的同時,要強調婦女堅持宮頸癌篩查的重要性。"

    專業醫生提醒

    這只是目前的研究結果,還沒用應用於臨床。可以肯定的是,接種宮頸癌疫苗後,宮頸癌篩查模式會有一些變化。但是會有怎樣的變化,目前並不清楚,還在研究中。

    目前的指南依然是接種宮頸癌疫苗後宮頸癌的篩查方案與未接種者相同。

    參考資料:

    1、國家藥品監督管理局網站相關文章

    2、Gulland Anne, 魯夢寒, 王徵, 等. 接種人乳頭瘤病毒疫苗後,女性一生只需3次宮頸癌篩查 [J]. 英國醫學雜誌中文版,2018,21( 3 ): 135-135. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-9742.2018.03.110

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