第一，肯定是不適合切除，如果適合手術切除效果是最好的，不留隱患。

第二:選擇介入一般都是堵塞癌腫周圍血管，因為肝臟內血供非常豐富，所以不可能堵塞完全，一般堵塞後，再區域性再做微波射頻，把癌腫組織全“燒掉”，如果擴大“燒掉”癌組織以及周圍有可能擴散的組織，效果也可以。

第三，做完後最好區域性裝一個化療泵，以後可以區域性給化療藥藥，很方便，區域性化療副作用小。完全可以選擇。

第四:做完後如果暫時沒轉移不要選擇全身大面積化療，建議可以才用中草藥保守治療，但是因肝癌不像其他癌症，藥物一定要精而少，千萬不要找那些開大處方的中醫，那樣反倒加重肝臟負擔。

作為肝膽外科醫生，你不要因為這件事感到意外，更不要認為醫生是過度醫療。這是一個很正常的肝癌治療經過，而且取得效果也不錯，但是你要知道，這並不是肝癌的最常規治療方式，肝癌的常規治療方式是肝切除，而一般不能進行肝切除的患者才會選擇聯合介入與射頻治療，這樣的肝癌患者一般也都是晚期患者

我們小組就是專門進行肝癌的介入與射頻手術的醫療小組，每年治療肝癌患者有上百例，而進行介入治療與射頻治療的手術很多，對於晚期肝癌患者來說，這是很好的治療辦法，起碼是可以續命的治療。因此，選擇進行介入與射頻治療的肝癌患者還是不少的。

哪些肝癌患者可以進行介入治療

1、首先，對於那些肝臟功能較好、沒有出現明顯肝損害，同時身體情況也較好的肝癌患者，如果存在肝內血管的侵犯， 或者腫瘤的數目≥4個時，是可以進行肝癌介入栓塞術的，此外，一些合併轉移的肝癌患者也是可以進行介入治療的。

2、對於那些腫瘤較小、數量也不多的肝癌患者，雖然可以進行手術切除治療，但是由於存在一些嚴重的疾病如肝硬化情況較重或者是患者年齡較大，不能承受手術治療時，也是可以選擇進行肝癌介入治療的。

3、門靜脈是收集胃腸道富含營養及毒素的血流的通道，但肝癌患者出現門靜脈的堵塞，但是卻沒有完全的堵塞，是可以進行介入治療的。此外，對於那些門靜脈被完全堵塞的肝癌患者，如果門靜脈的側枝迴圈較好，或者可以透過放置支架使血流復通時，也是可以介入治療

4、而對於已經進行肝癌切除的患者，如果複查發現存在一定的肝癌殘留時，也是可以進行肝癌介入栓塞治療的，效果還不錯。此外，因為肝 動 脈－門 脈 靜 分 流 而導致門靜脈高壓出血的肝癌患也是可以進行介入治療的。

哪些肝癌患者是可以進行射頻治療呢首先，我給大家介紹一下什麼是肝癌的射頻治療，這種治療方式是透過肝臟的彩超進行肝癌的定位與評估，然後在局麻下將射頻針由面板刺入到肝癌組織中，利用射頻針的能量將肝癌燒死，起到治療的作用。對於早期的肝癌患者是可以進行射頻治療的，也就是那些腫瘤體積較小、個數較少的肝癌患者（就是腫瘤單發，而最大直≤5cm；患者有２～３g額肝癌腫瘤，最大直徑≤3cm），而且沒有遠處轉移以及血管、膽管的侵犯，患者身體情況較好，沒有明顯肝功能損害，是可以進行肝癌的射頻治療的。而且治療效果很好，甚至可以達到治癒的水平。而對於那些肝癌直徑在3-7cm之內的單發或多發腫瘤，但是又不能透過手術切除治療的肝癌患者，是可以聯合應用肝癌雞兒栓塞治療的，為何進行肝癌的介入與射頻聯合治療

1、對於晚期肝癌患者，如果是多發的腫瘤，而且腫瘤部位有重要血管供血，這個時候手術切除是不能實現的，因為腫瘤多發，且不在同一側肝臟，手術不能完全切除腫瘤，很可能導致癌組織殘留，這個時候單純進行肝癌的介入栓塞治療也是不實際的，因為腫瘤多發又不是一根血管供血，單純栓塞一根血管是不夠的，但是如果栓塞多根血管會導致肝臟壞死、肝功能損害等，但是如果進行單純的肝癌射頻手術的話，由於有腫瘤是存在重要血管供血的，射頻治療會導致嚴重出血而不能進行。

2、這個時候就可以進行聯合的肝癌介入與射頻治療，首先，將明顯的腫瘤供血血管進行介入栓塞，然後將其他部位的肝臟腫瘤進行射頻治療，這樣的話就可以儘可能的解決肝臟的病灶，為晚期肝癌患者帶來了希望，有不少這樣的患者都活了有幾年了。

哪些肝癌患者是可以透過手術治療肝癌切除手術是治療肝癌的首選辦法，也是效果最好的治療方式，現在腹腔鏡下進行肝癌切除的患者也不在少數，即解決了肝癌問題，又給患者減少的手術的創傷。那麼，哪些肝癌患者是可以進行手術切除的呢。首先，對於肝臟功能較好，腫瘤體積較小、個數較少的肝癌患者（也就是腫瘤單發，而最大直≤5cm；患者有２～３g額肝癌腫瘤，最大直徑≤3cm），而且沒有遠處轉移以及血管、膽管的侵犯，患者身體情況較好的患者，是推薦進行手術切除治療的。而且，手術切除治療與肝癌射頻治療相比，會一定程度減少肝癌的複發率。此外，對於肝臟腫瘤≥4個時，手術切除治療可能並沒有介入栓塞或者射頻治療效果好，但是如果這些腫瘤都在同一側肝臟，或者是可以透過射頻治療來解決手術切除後剩餘的肝時，還是仍然建議進行手術切除治療的，但是需要進行嚴格的術前評估工作。而對於晚期肝癌患者而言，如存在肝臟血管侵犯的肝癌患者，即存在門靜脈主幹或分支癌組織者，如果這些腫瘤都是在患者的一側肝臟，也是可以根據情況進行手術切除治療的。同時，對於那些存膽管癌栓，進而出現了膽汁淤積後黃疸的患者，也是可以進行手術切除的。影響肝癌患者預後的因素有哪些

1、相對來說，小肝癌患者的預後較好，手術後長期生存率較高，有臨床統計表明，小肝癌患者進行手術切除後，5年生存率可以達到60%以上，而對於大肝癌患者而言，進行手術後，5年生存率在40%左右。

2、對於肝癌患者而言，手術的切除範圍是影響患者預後的重要原因，當然是進行根治性切除效果更好，這是因為肝癌組著是可以透過血管在肝內進行轉移的，進行肝癌的根治性切除會明顯降低復發機會，因此預後會較好。但是不得不考慮到患者的身體情況，因為大部分肝癌患者都合併有肝硬化，如果進行大範圍切肝的話，勢必要嚴重影響患者的肝臟功能，嚴重時會導致患者出現肝臟衰竭。

3、此外，有研究證明，如果在圍手術期間進行輸血的話，這樣的肝癌患者預後一般會差一點，而且他們的住院時間比未輸血的患者長，肝臟損傷情況也會重一點，常常會合併發燒、肺炎等併發症，影響患者的病情好轉。

4、腫瘤位置也會影響肝癌患者的預後。如肝癌長在了肝臟的重要血管與膽管處，那麼進行肝癌切除手術的話，效果是比較差的，這是因為會此處的肝癌可能存在早期的血管或膽管等組織的轉移，而且很少可以活過5年的，比肝癌長在肝臟周圍的患者預後差很多。肝臟邊緣的腫瘤手術後5年生存率可以達到80%左右。

最後我做一下總結，肝癌的治療方式是多樣的，不是所有的肝癌患者都可以進行肝切除治療，尤其是晚期肝癌患者，根據病情常常需要進行肝癌的介入栓塞或者射頻治療，有時候是需要聯合進行這兩種治療的，目的是盡最大可能消除肝癌組織，減少肝癌的復發，而且效果也還不錯，可以一定程延長晚期肝癌患者的生存期。此外，還有很多因素會影響肝癌患者的預後，如肝癌的大小、位置與治療的程度等，要根據患者情況綜合決定採用哪種治療方式。