你好，我是李繼臣大夫，一位研究癌症40餘年的老中醫。很榮幸能夠回答您的問題，希望這篇文章能夠幫助到你。

癌症給患者帶來的疼痛是平常人所無法理解的，肺癌是比較常見的呼吸道疾病，早期症狀沒有特異性，很容易就被誤診為平常呼吸道疾病，因此好多患者都失去了最佳的治療機會，導致病情擴散和惡化。雖說早期肺癌患者沒有疼痛感，但是也有其他症狀出現，給患者一些“訊號”的。

肺癌早期患者會出現咳嗽的症狀，一般來說肺癌的咳嗽是乾咳，如果大家出現長時間的乾咳，並且藥物治療效果不明顯的情況下，一定要引起重視。除了咳嗽外，咳嗽的時候有血絲也要引起重視，一般來說普通的疾病是不會痰中帶血的情況的，如果出現此症狀一定要立即去醫院做相應的檢查。除了上述症狀外，隨著病情的發展患者的症狀會更加的劇烈，還會出現呼吸苦難、胸悶、體重下降、聲音沙啞、肩膀疼痛的症狀。

根據臨床資料表明，早期發現肺癌並及時治療，患者的五年存活率可高達80%左右，所以患者一旦發現患得肺癌後儘早去進行治療，好早日康復，提高生存期。

如果患者是肺癌早期，手術治療後加上中醫中藥的綜合鞏固治療，達到五年以上的生存率是非常高的，有的甚至能延長十幾年，但是一旦發展到中晚期這個就不確定了，因為很多患者在早期很難發現疾病，大多數發現的時候都是中晚期了，治療不及時就給治療造成了很大的侷限性。

晚期肺癌患者想要延長生存期，治療很少採用手術和放化療了，因為治療會對患者的身體產生很大的毒性，有些患者都接受不了這麼大的副作用，大多數晚期肺癌患者採用中醫中藥“三位一體”的方式，這是一種無毒副作用的療法，根據患者的腫瘤的型別，時期和目前的主要症狀，選擇穴位透過手術方式將特殊藥包植入穴位，達到消除腫瘤、控制其擴散轉移的目的，提高了患者的免疫力，延長患者的生存期，一般延長5-10年甚至更久。

肺癌患者在飲食方面也必須要多注意，日常生活中給患者身體補充足夠的營養和豐富的維生素，這樣能提高患者對抗病魔的抵抗力，另外，辛辣刺激的食物是一定要禁止的！

不是的，肺癌一樣會產生癌痛，而且非常痛苦，一般早期是四肢的關節疼痛或胸痛。當出現肝轉移會出現肝區疼痛及食慾減退、有時伴有噁心；出現腎轉移表現為腰痛及腎功能不全；出現肺癌骨轉移時表現為區域性骨痛並有定點壓痛、叩痛，的常見部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨；腦轉移時會出現頭痛及頭暈、嘔吐、視覺障礙、走路不穩等症狀；脊柱轉移時會有受累關節疼痛及關節腔積液；淋巴結轉移會出現轉移淋巴區域疼痛，最常見的是縱隔淋巴結和鎖骨上淋巴結，多在病灶同側，少數在對側；氣管旁或隆突下淋巴結腫大可壓迫氣道，出現胸悶；氣急甚至窒息，壓迫食管可出現吞嚥困難。

很多癌症患者都會出現疼痛不假 ，但肺癌沒有疼痛則是假的，大約有50%左右的肺癌患者會出現胸部疼痛或者鈍性疼痛，這種疼痛在通常情況下，患者還不好描述，有的時候這種疼痛還比較模糊。

胸部疼痛主要是由於肺癌細胞生長侵犯或者壓迫導致的，也可以是因為肺癌導致氣管阻塞引起阻塞性肺炎缺乏胸膜或者胸壁引起的。

肺癌侵犯到肋骨或者脊柱還可以引起骨痛，如果侵犯肋間神經，肋間神經支配的部位均會出現疼痛，疼痛沒有規律，也可以表現為隱隱作痛。

另外肺尖部的肺癌壓迫臂叢神經可以導致腋窩下為主的燒灼樣疼痛，疼痛當然可以放射到上肢的內側，疼痛在晚上比較明顯。

肺癌轉移到大腦可以引起頭痛。轉移到骨可以引起骨痛。

肺癌引起的肥大性骨關節病變可以出現類似於類風溼性關節炎樣的疼痛。

從以上可以看出，肺癌患者會出現疼痛感覺的，有疼痛感覺的肺癌佔到半數左右。

（本內容僅供參考。）

癌症患者很多到晚期有癌性疼痛，有的可能在早期就表現為具體部位的脹痛，隱痛等，依情況而定。肺癌也可以表現在不同部位的疼痛，所以如果說肺癌無痛感是不對的。當然，肺癌的主要症狀不是疼痛，呼吸系統表現多見，還有其他非肺部的表現。

肺癌可能表現為疼痛的情況：

胸部疼痛：肺癌侵犯到胸膜或者周圍神經或者縱隔，可能會引起胸部疼痛，隨著呼吸運動改變，這種疼痛透過抗炎治療不會好轉。縱隔淋巴結受肺癌侵犯時可出現胸骨後深部疼痛。

肩背部疼痛：很多人肩背部疼痛可能會誤以為肩周炎或者頸椎病，很少會像肺癌方面聯想。臨床中有很多這樣的例子，並不伴有明顯的呼吸系統症狀，後來到醫院檢查發現是肺癌骨轉移。對於持續出現骨骼不適症狀，特別是經過常規治療6周左右一點效果都沒有時，一定要到醫院檢查，以免藥物治療。

胸腰椎部位疼痛：當癌症侵犯到胸腰椎會表現為相應部位疼痛，肋骨、脊柱受肺癌侵犯時也可有持續性胸痛及定點壓痛，肺癌腫塊壓迫肋間神經則胸痛部位在該神經行走區域。

關節痛：肺癌合併肺性肥大性骨病，表現為四肢關節疼痛、關節積液、腫大。前壁和小腿疼痛最明顯，表現為持續性或遊走性，經常被誤以為風溼病。

這些是常見肺癌引起的幾種疼痛的情況，晚期肺癌如果轉移到頭顱可能還會引起劇烈的頭痛，這些症狀不是很常見，但是不能忽視。美國預防服務工作組建議對於長期吸菸史，年齡55-80歲，吸菸量≥30包/年，同樣包括正在吸菸的，或曾經吸菸且戒菸不足15年的人群，每年行一次肺癌篩查，CT平掃最好。

許多肺癌病人起始症狀就是疼痛，早期、中期肺癌疼痛發生的可能性有20%-30%，晚期肺癌有80%左右的病人會有疼痛。疼痛產生的主要原因是原發灶、或轉移灶壓迫、浸潤周圍組織、臟器所致。

某女性、43歲，左側肩部疼痛好幾天了，以為“受涼”、或“用力”了，外貼膏藥，好像不管用，還疼。就去按摩，說是“肩周炎”，也不行，疼是越來越重，左側上肢還有些抽疼。是不是頸椎問題？去醫院檢查，訴說胸部還有些悶疼，頸椎拍片時“順便”拍了胸片。左側肺尖部腫瘤！問題是清楚了，可惜胸水形成，沒手術機會。

肺尖部空間狹小，腫瘤佔位很容易使臂叢神經受壓、刺激腫瘤前方的胸壁，疼痛產生。

某男性、46歲，以腰痛為首發症狀。醫院外面按摩理療的診所很多，投資不大、風險不高還挺來錢，可能是“腰肌勞損”、“椎間盤突出”給按按吧。起初好像還能起點用，不太疼了，但後來越來越疼，大概有十多天才去拍片，腰椎4、5均有破壞，追查發現右肺下葉腫瘤。

肺癌發生骨轉移的情況很多，最易到脊椎骨，尤其是腰椎，股骨、骨盆也是高發轉移部位，還有肩胛骨、肋骨。骨轉移最主要的症狀就是疼痛。

肺癌除了肺部原發灶、骨轉移所產生的疼痛外，肝臟、腦也是容易轉移的部位，最主要的症狀也是疼痛。肝臟包膜緻密，轉移瘤要增大就會讓包膜緊張，鈍痛、脹痛；顱內空間是恆定的，腦轉移大多會讓顱內壓力升高，頭痛、噁心嘔吐、視物模糊等。

肺是呼吸系統最大的器官，也是人體與外界進行氣體交換的場所。肺的呼吸活動由自主神經所支配，肺實質沒有感覺神經的末梢，只有肺的胸膜上有感覺神經，所以肺組織發生炎症、出血、損傷、腫瘤等病變時一般不會發生胸痛症狀，只有在病變侵犯胸膜時才會發生胸痛症狀。

肺癌根據發生位置分為中心型、中間型和周圍型三種類型，肺癌在病情發展過程中都會出現不同程度的胸部鈍痛或隱痛症狀，胸痛症狀多在呼吸、嗽時加重。

由於周圍型離胸膜及胸壁較近，容易侵犯胸膜及胸壁神經，胸痛症狀出現的較早和明顯，而咳嗽、咯血癥狀出現的較遲。中心型、中間型肺癌早期不容易侵犯胸膜或胸壁，所以疼痛症狀發生的較晚或不明顯，而是以咳嗽、咯血為早期病變的主要表現。

總的來說，胸痛症狀不是肺癌的特徵性症狀，平時沒有慢性呼吸系統疾病的成年人突然發生頑固的持續性刺激性乾咳、咯血、胸痛症狀時需要進行胸部CT等相關檢查，以排除發生肺癌的可能。