秋水仙鹼，一個名字好聽且治療痛風急性發作很重要的藥。可尷尬的是，秋水仙鹼的負荷劑量與中毒劑量接近，即使是嚴格按照說明書的用法用量，服用後也很可能出現嚴重的胃腸道反應，如腹痛、腹瀉、嘔吐，肌肉、周圍神經病變，骨髓抑制，休克，肝腎等重要臟器損害。

可以說患者及部分非專科醫生，都不敢貿然使用秋水仙鹼的，能躲多遠就躲多遠。那麼誘人會問，不用不就可以了嘛，事實是不用還真的不行！在當下主流的痛風診治指南推薦中，秋水仙鹼還是處在重要的地位，歐美也把它作為急性期一線治療藥物，其治療作用等同於非甾體抗炎藥物及類固醇激素。

急性痛風發作時，目前指南推薦的劑量是：開始 1.0 mg ，1 小時後再服用 0.5 mg，12 小時後，如有必要，可再服用 0.5 mg。之後每天服用 0.5 mg 兩到三次，直至疼痛症狀緩解，通常不超過兩週。不過，在臨床上，醫師還會根據患者的腎功能情況對藥物劑量做出具體調整。

總之，秋水仙鹼，是應對痛風急性發作最傳統，也是最有效的藥物。但這類藥物的不良反應也比較嚴重，如傷腸胃、抑制骨髓、過敏和肝臟損傷等，所以請一定在醫生監護下服用。

秋水仙鹼為選擇性抗痛風性關節炎的藥物。

由於對秋水仙鹼治療痛風的療效危險性的認識以及對其毒性嚴重性的認識尚不一致，因此在應用秋水仙鹼時，一定要慎重，儘量避免靜脈注射和長期口服給藥，即使在痛風發作期也不要口服和靜脈給藥並用。

秋水仙鹼的不良反應

常見的有噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應；可引起肝、腎功能異常或者損害；對骨髓的造血功能有抑制作用，可導致粒細胞缺乏、再生障礙性貧血；其他一些不良反應包括面板過敏、抑鬱等。

過量口服或者靜脈注射秋水仙鹼會出現嚴重的中毒反應甚至可導致死亡；長期服用秋水仙鹼可引起肌炎和周圍神經病變，目前不建議將秋水仙鹼作為長期預防痛風性關節炎發作的藥物；老年及肝腎功能損害的患者劑量減少；與維生素B6合用可減輕毒性。

秋水仙鹼是用來治療痛風急性發作時的疼痛症狀。它是從秋水仙植物中提取的一種生物鹼，本身就有毒性，所以這個藥物副作用其實挺大的，

它的抗炎機制是：具有抑制中性白細胞釋放前列腺素和白三烯，抑制區域性細胞產生白細胞介素-6，還能夠和中性粒細胞微管蛋白亞單位結合改變細胞膜功能，抑制中性白細胞趨化、黏附和吞噬作用。

其主要副作用：

1.大多數患者都可能發生胃腸道副作用，包括腹瀉、腹痛、嘔吐，嚴重的可能導致脫水、電解質紊亂，長期服用可能發生出血性胃腸炎。

2.這個藥最大最嚴重的的副作用是可能發生骨髓抑制，血小板減少，中性粒細胞減少，嚴重的可發生再障性貧血，所以使用時應該監測血常規。

3.有可能導致肌肉周圍神經病變，如果身體有發麻、刺痛、灼燒感，可能是周圍神經病變，應該停藥。

4.秋水仙鹼有致畸作用，孕婦禁用，備孕的父親也是應該禁用的，在停藥後一個月內也是不要懷孕。

5.另外可能一些患者出現脫髮、皮疹、等過敏現象。

鑑於秋水仙鹼的副作用，對於骨髓增生低下，肝腎功能不全的患者最好不要使用，用藥期間應該監測血象、肝腎功。

秋水仙鹼主要用於急性痛風性關節炎的治療，可以對痛風炎症脹痛起到抗炎作用。用藥數小時後，關節處紅腫，熱痛等症狀消退。但是對一般性關節炎疼痛無效，對慢性痛風患者無效。除了抗痛風，秋水仙鹼還可以抗腫瘤，用於治療乳腺癌、白血病等。由於秋水仙鹼的藥物治療窗窄，常規劑量服用就會出現不良反應，使秋水仙鹼的使用大大受到限制。目前在國外以及一些大的醫院基本停止使用。只有少數醫院還在使用。 2016中國痛風診療指南推薦意見指出：痛風急性發作期，首先推薦使用非甾體抗炎藥緩解症狀，只有對非甾體抗炎藥有禁忌的患者，才建議單獨使用低劑量的秋水仙鹼。

秋水仙鹼最常見的不良反應為消化道反應，表現為腹痛腹瀉，食慾不振，發生率可達80%左右，嚴重的患者可出現脫水以及電解質紊亂等症狀。

此外還可出現骨髓抑制，肌肉損傷，神經周圍病變。從上可知秋水仙鹼的治療劑量較窄，很容易出現上述的不良反應，如果服用期間有上述症狀的患者應立即停止服藥秋水仙鹼。

最後希望病友們可以提高對該藥不良反應的認識。

秋水仙鹼是用來治療痛風急性發作時疼痛症狀的藥物，它是從秋水仙植物中提取的一種生物鹼，本身就有毒性，所以這個藥物副作用是不小的。

應用秋水仙鹼的大多數患者都可能發生胃腸道副作用，包括腹瀉、腹痛、嘔吐，嚴重的可能導致脫水、電解質紊亂，長期服用可能發生出血性胃腸炎。可引起肝腎功能異常，嚴重者可發生黃疸和蛋白尿現象，一般不會引起腎功能衰竭。這個藥最大最嚴重的的副作用是可能發生骨髓抑制，血小板減少，中性粒細胞減少，嚴重的會發生再生障礙性貧血，所以使用時應該監測血常規。應用秋水仙鹼有可能導致肌肉周圍神經病變，如果身體有發麻、刺痛、灼燒感，可能是周圍神經病變，應該停藥。秋水仙鹼有致畸作用，孕婦禁用，備孕的父親也應該禁用，在停藥後一個月內也建議不要懷孕。另外，一些患者還可能出現脫髮、皮疹等過敏現象。

鑑於秋水仙鹼的副作用，骨髓增生低下、肝腎功能不全的患者最好不要使用，用藥期間應該定期監測血尿常規和肝腎功。患有痛風疾病，飲食治療是第一要義，應首先戒酒，尤其是啤酒，避免進食含高嘌呤飲食。動物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富；魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤；水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水，以利於血尿酸排出。

患有嚴重痛風的人，不論在痛風的間歇期還是病發期，都會吃一些不同的藥物來緩解或控制痛風。很多痛風患者對秋水仙鹼這種藥物不陌生，甚至對它又愛又恨，原因在於痛風發作24小時內服用秋水仙鹼，效果非常好，很少有其他藥物能達到秋水仙鹼這麼好的效果；另一方面，秋水仙鹼的副作用也非常大，秋水仙鹼的用藥劑量和中毒劑量也非常接近，一旦使用不當就會中毒，有些患者在服用秋水仙鹼後不良的反應也非常多，常見的有噁心嘔吐、腹瀉等，秋水仙鹼對腎臟器官的危害也很大，長期服用秋水仙鹼的人，腎臟功能都會出現一些問題，很多人就是因為服用秋水仙鹼，導致腎臟衰竭。

在國內，很多治療痛風的副作用小的藥物，價格非常昂貴，比如非布司他。嚴重的痛風患者如果常年服用非布司他，一年的僅僅買非布司他的錢要在8000元以上，而秋水仙鹼就不同了，在痛風急性發作期，使用秋水仙鹼不當能快速止痛，價格還非常便宜，所以很多痛風患者即使知道秋水仙鹼的副作用，也還是會選擇秋水仙鹼。上面我們也提到了秋水仙鹼的危害，那麼有沒有什麼藥物，在痛風急性發作期可以代替秋水仙鹼呢？給你介紹三種藥物，雖然緩解疼痛的效果不如秋水仙鹼明顯，但是副作用卻要低很多。

第一種藥物，雙氯芬酸。雙氯芬經常被當作抗炎藥、鎮痛藥以及解熱要使用。風溼病患者、關節炎患者經常就是透過這種藥物緩解疼痛的，痛風也是風溼免疫科的一種疾病，如果在痛風發作期，也可以選擇雙氯芬酸來緩解疼痛。雙氯酸芬緩解疼痛的效果也非常強，而且服用後不良反應很少。

第二種藥物，布洛芬。頭疼腦熱、發燒的時候，如果到藥店買藥，很多醫師都會給你開布洛芬這種藥。布洛芬還有緩解關節疼痛的功效，適合風溼病患者、痛風患者使用，副作用很小。

第三種藥物，吲哚美辛。使用症狀和效果和上述兩種藥物相似，去聽效果明顯，有解熱和緩解炎症性疼痛的作用。

任何藥物都有一定的副作用和缺陷，秋水仙鹼並不是不能使用，只是有些人的身體條件真的承受不了秋水仙鹼所帶來的的危害。我們要使用藥物的時候，要清除它的優缺點，有些危害是不可逆的，如果不知道藥物的危害就要在使用之前多查多問，看是不是適合自己的體質。