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  • 1 # 氣同則知識相通

    關節痛不一定得了關節炎。其中的原因各式各樣,主要為如下幾種: 1.某些患者的關節痛是短暫的:疼痛雖然發生在關節內,但關節組織並未出現炎性病理改變或病變輕微而短暫,這在臨床上多稱為“關節痛”,而非“關節炎”。如不少患者在天氣變化前或陰雨天出現不同程度的關節痛,無腫脹,活動後或數小時或數日後自行緩解,平時無任何不適,做各種化驗及X線片檢查也無任何異常,雖然可能反覆發病,但既不遺留任何後遺症,也不侵犯機體其他組織器官。對這種症狀,按中醫觀點來說,稱為“風溼寒性關節痛”,不能誤稱為“風溼性關節炎”。 2.某些關節疾病雖發生在關節內,產生關節痛,但病變實質並非炎症,如滑膜軟骨瘤病,不僅可產生關節痛,且可出現關節腫脹。雖然很像“關節炎”,但其實質並非炎症,而是來自關節滑膜組織的良性腫瘤。只要積極治療疼痛很快就會消失。 3.有些“關節痛”的受累組織不在關節內,而在關節外。如肩周炎,從表面上看很像肩關節受累,但實際上病變多累及關節外肌肉和肌腱等。其病變雖然是炎症,但因主要累及肩周軟組織,故不能稱“肩關節炎”,而只能稱“肩關節周圍炎”,即肩周炎。 4.還有一些是其他疾病累積關節在關節部位的表現,如銀屑病,克羅恩病,白塞氏病等免疫性疾病會波及關節,引起關節部位的紅腫熱痛,只要積極治療原發疾病,就會解決關節痛的問題。 總之,可造成關節痛的疾病很多。確診關節炎必須同時具備以下2個條件:(1)病變累及關節本身;(2)病變的實質為炎症。對那些雖累及關節組織、但未造成炎症的疾病;那些病變實質不是炎症的疾病;那些並未累及關節組織的疾病均不能稱“關節炎”。因此,那些有關節痛的患者不要自行診斷“關節炎”,而是要到正規醫院找醫生進行鑑別診斷,早日確診,早日治療。

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