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  • 1 # 恩哥聊健康

    你好,這個問題其實不復雜,簡單來說,可以分這幾點:

    宮外孕怎麼回事?

    懷孕懷在子宮以外的地方叫做宮外孕,更專業的學術名稱叫做“異位妊娠”,除了宮外孕,還有剖宮產切口妊娠、宮角妊娠、宮頸妊娠等子宮內的妊娠都算是異位妊娠。

    最常見的異位妊娠部位是輸卵管,95%以上。由於剖宮產率高居不下,現在剖宮產切口妊娠的發生率也蠻高。

    輸卵管妊娠的高危因素包括這些:

    1、人流刮宮引起的盆腔炎,直接感染的盆腔炎:會引起輸卵管炎症,發生輸卵管粘連、輸卵管絨毛破壞等問題,導致輸卵管運輸早期受精卵的能力下降,來不及到宮腔就種植下來。當然,如果輸卵管完全堵塞也不會發生宮外孕,因為懷不上!

    2、子宮內膜異位症:多數會在盆腔有病灶,輸卵管也容易受到牽連,發生類似上一條的改變。

    3、輸卵管手術過:比如宮外孕保留輸卵管的手術、輸卵管不孕整形手術等,統計發現也增加宮外孕的風險。

    4、促排藥、緊急避孕藥:這些藥物可能會影響到輸卵管肌肉和絨毛的蠕動功能,影響受精卵的運輸。

    5、宮內節育器:這個不直接引起宮外孕,但是如果避孕失敗引起懷孕,多數是宮外孕。因為宮腔沒有位置。

    常見的原因包括這些,如果出現宮外孕,多數需要手術治療,通常建議切除患病的輸卵管,保留輸卵管的意義不大。

    輸卵管切除對於人體來說,不會影響到健康,除了無法依靠這邊輸卵管懷孕之外,當然這根輸卵管本來就沒啥用處。

  • 2 # 淼哥故事會

    “宮外孕”,現在更準確的醫學術語叫異位妊娠,是指受精卵著床於宮腔以外部位的妊娠,其中以輸卵管異位妊娠最常見(佔95%)。“宮外孕”是婦產科常見的急腹症,也是造成早期孕產婦死亡的主要因素之一,發病率在2~3%左右,近年來還有發病率增高的趨勢。因為95%以上的“宮外孕”發生在輸卵管,所以今天我們就重點講講輸卵管異位妊娠的病因。

    首先來一個常識性科普:正常情況下,來自爸爸的小蝌蚪——精子,是先從陰道進入子宮,再透過子宮遊入輸卵管與卵子相遇,結合成受精卵之後,又透過輸卵管蠕動等作用又回到宮腔內著床,繼續下面發育成胎兒的步驟。只要受精卵在返回宮腔的途中不順利,就會發生輸卵管異位妊娠,有哪些原因阻礙受精卵回到子宮呢?

    輸卵管異位妊娠的原因

    1、輸卵管炎症。這是輸卵管妊娠最主要的原因了,可以分為輸卵管粘膜炎症和輸卵管周圍炎,通俗的講就是輸卵管的管腔裡面發炎和輸卵管周圍發炎,管腔裡的炎症會使得管腔變窄,受精卵卡在狹窄部位,或者影響輸卵管的蠕動,受精卵也無法返回子宮。而管腔周圍的炎症會導致輸卵管和周圍組織粘連,改變輸卵管形態和功能,導致“宮外孕”。既然輸卵管炎症是主要原因,那麼又什麼又導致輸卵管發炎呢?輸卵管炎症主要是病菌感染引起的,不潔性生活史、不採取避孕措施、人流次數過多、分娩後不重視預防感染都大大提高了輸卵管炎發生的風險。

    2、輸卵管發育不良或者功能異常。先天性的輸卵管過長,肌層發育差、輸卵管憩室等,均可增加宮外孕的發生,並且輸卵管的功能受雌、孕激素的調節,若激素水平異常,也會導致宮外孕。

    3、既往有輸卵管妊娠史或手術史。如果之前的宮外孕是採取的了保守治療或者是做了保留輸卵管的手術,再次宮外孕的風險為10%,因為之前會宮外孕,說明這條輸卵管很大程度上是有問題的,上一次的治療也許沒有解決根本問題。而做了手術的輸卵管癒合後,可能因為手術瘢痕等因素,說不定管徑更窄,蠕動更差。

    4、避孕失敗。宮內節育器避孕和口服緊急避孕藥的避孕措施失敗,也可以導致發生宮外孕。

    5、輔助生殖技術。近年來的研究顯示,一些輔助生殖技術(如促排卵)也大大提高了宮外孕的發生。

    6、一些婦科疾病。有些婦科疾病,如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內膜異位症等婦科疾病可以壓迫輸卵管或引起輸卵管粘連,影響輸卵管的正常功能。

    切除輸卵管的危害

    1、輸卵管是受孕的場所,切除一側輸卵管意味著受孕的機會大大降低,如果另一側輸卵管的結構、功能異常,再次懷孕的可能性降低,懷孕後發生宮外孕的風險增加。有過輸卵管異位妊娠的女性再次懷孕前可以做輸卵管造影,瞭解剩下的輸卵管情況。如果很不幸,雙側輸卵管都被切除了,可以透過試管嬰兒技術圓“生育夢”。

    2、盆腔粘連。其實只要進行過盆腹腔操作的人,都有可能發生盆腔粘連,特別是對於之前發生了異位妊娠破裂的女性,很有可能因為盆腹腔的積血清理不徹底,發生盆腹腔粘連,有可能影響對側輸卵管的功能。

  • 3 # 蔡珠華大夫

    宮外孕最主要原因是盆腔炎,盆腔炎最主要原因是人流。所以說宮外孕最大的罪魁禍首是人流,這個一點也不過分。所以,年輕女性不想生孩子的時候做好避孕很重要,很重要,很重要。年輕女性最好的避孕方法是短效口服避孕藥。媽富隆 優思明等。

    當然宮外孕還有其他相對原因:比如心情緊張,輸卵管蠕動異常。腫瘤壓迫等。

    一般宮外孕手術需要切除一側輸卵管,輸卵管是運卵子的運輸工具,切除一側輸卵管還有一側備用的輸卵管,一般影響不大,但懷孕的機率降低一半。如果兩側輸卵管都切除,則可以做試管嬰兒。

  • 4 # 婦產科女司機颯姐

    宮外孕的原因有很多,其中最常見的的原因就是炎症,盆腔裡面的炎症造成輸卵管炎症,粘連,積水等問題,沒有辦法讓受精卵順利地透過,最後還沒跑到宮腔,就著床了。

    那麼,這個盆腔裡面的炎症從哪裡來呢?

    盆腔炎,最常見的原因是因為人流。尤其是短時間內多次進行的人流刮宮操作。所以如果要從這個方面來說,人流,是導致宮外孕的元兇之一,也是有道理的。

    除了炎症,還有一些其他的原因,比如受精卵的遊走,輸卵管曾經做過手術,或者曾經有過宮外孕,形成了瘢痕,那麼這個瘢痕處,就是一個宮外孕的高發危險路段。

    萬一宮外孕了,如果是不幸中的萬幸,胚胎自然流產完全,那麼可以保守治療。但是大部分人需要手術,切除患側的輸卵管。

    切除輸卵管並不會有害身體健康,也會影響到卵巢的供血,因為卵巢的供血管並不是僅僅在輸卵管上面透過的。相反,發生了宮外孕以後這側輸卵管就成了再發宮外孕的高危因素,還不如切除掉,這樣下次懷孕更安全一些。

    我們人有兩條輸卵管,切除一條並不會造成不能懷孕。也可以透過輔助生殖技術來幫助懷孕。所以,如果真的不幸宮外孕,醫生需要切除一側輸卵管,千萬別過度緊張,仍然可以好孕的!

  • 5 # 家庭醫生線上

      宮外孕是受精卵形成以後,胚胎的著床位置不是在宮腔內出現導致的異位妊娠,臨床上90%以上的宮外孕是輸卵管異位妊娠,所以平時說到宮外孕一般指輸卵管妊娠。發生宮外孕的主要原因是以下幾種:

      1. 慢性輸卵管炎:炎症使輸卵管內膜粘連導致管腔狹窄,管壁蠕動減弱使卵子可以進到輸卵管內受精而受精卵卻不能回到宮腔。

      2. 輸卵管發育不良畸形,子宮內膜異位以及結紮後再通使受精卵執行受到阻礙而停留於輸卵管內著床併發育

      3. 輸卵管堵塞,輸卵管不通暢,以及盆腔腫瘤壓迫或牽引使輸卵管移位或變形阻礙受精卵透過也會導致異位妊娠。

      所以,出現宮外孕的情況,必要時是需要做輸卵管切除手術才可以治療,如果包塊小於3cm的話,則可以進行保守治療,不需要手術,如果包塊較大,或者宮外孕破裂出血的話,就需要切除輸卵管了。那麼切除輸卵管後對身體有什麼傷害呢? 大家都知道,輸卵管是生孩子的重要通道,一旦輸卵管切除後,肯定會影響精子卵子執行受孕,大大降低女性受孕的機率。如果一側輸卵管切除後,另一側輸卵管正常,還可以懷孕,但也降低懷孕的一半機率。對於兩側輸卵管都切除的女性,就是無法自然受孕的,只能透過試管嬰兒滿足生育需求。另外,輸卵管切除以後,一定要按時輸液消炎預防婦科炎症的出現,平時注意休息,合理飲食,不要吃過於辛辣的食物,飲食要規律,適當運動,注意個人衛生,這樣才可以儘量減少傷害。

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