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  • 1 # 眼部健康諮詢

    臺灣鐳射手術之父蔡瑞芬已經封刀,原因是10-20年出現併發症。西醫治標不治本,後遺症比較大。建議用外敷不入眼的產品去改善。因為眼睛鐳射手術是沒發癒合,入眼容易感染,眼藥水有防腐劑長時間用對眼睛非常不好。

  • 2 # 諮詢醫生EYE

    日常工作中非常頻繁的被問道:近視鐳射到底好不好?有什麼後遺症?這個問題有時候可以三言兩語的回答:你看馬化騰、李嘉誠、巴菲特等這些頂級富豪都戴眼鏡,所以戴眼鏡應該沒有錯……當然,更多的時候作為專業人員不能這麼敷衍,今天我就來梳理一下鐳射手術矯正近視的併發症,以後再有顧客問起,就可以直接轉發給顧客看了。

    1.手術疼痛:

    疼痛是人的感覺,疼痛的程度跟神經末梢分佈密集程度成正比。人的神經末梢在角膜上分佈及其廣泛和密集,所以“眼睛裡揉不進一粒沙子……”,在角膜上動手術,疼痛感是非常強烈的,一般發生在麻醉藥效過後,持續一段時間。

    2.上皮延遲癒合:

    角膜上皮細胞的自愈能力很強,絕大多數病人在手術後3天內手術傷口可以癒合,如果超過一週還沒有癒合,那麼問題就比較嚴重。

    3.角膜瓣沒切好:

    LASIK鐳射手術是需要做瓣膜的,如果醫生手藝不高超,可能在切瓣膜時切得過大形成遊離角膜瓣、切歪了形成不完全瓣、角膜偏離光學中心、角膜瓣皺褶、角膜瓣對位不良等等,影響後面的切削手術開展。

    4.角膜瓣移位:

    5.切穿角膜:

    角膜本身比較薄,LASIK手術需要在角膜上先掀起一個角膜瓣,再切削,操作及其精細,稍不留神可能會把角膜切穿,角膜就廢了。

    6.結膜下出血:

    切角膜瓣時會切掉結膜,結膜下血管相對比較豐富,可能會引起結膜下出血。

    7.鐳射切削偏離中心:

    如果沒有切在角膜的光學中心上、沒有切在人眼的視軸上,那麼會嚴重影響視覺效果,甚至融像功能。

    8.角膜上皮下植入:

    角膜上皮具有非常強的再生能力,而角膜瓣下的基質沒有,如果角膜上皮細胞被手術帶到角膜瓣和基質之間,那麼上皮細胞就可能在角膜瓣和基質間快速增生。先不說影響了角膜的正常結構帶來的危害,增生的細胞也會填補切削的部分,引起矯正功能失效。

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    9.角膜層間炎性反應:

    這是一種角膜瓣和基質之間的非感染性的炎性反應。由於角膜被切掉一塊,讓本不相鄰的組織碰到一起,由於不適引發的炎症反應。

    10.霧狀混濁:

    看東西彷彿格勒一層霧,主要是由於手術後,切掉的部分細胞開始增殖,雖然沒有形成“疤痕”這麼明顯的情況,但上皮下部分增殖的細胞可能還是會使視野彷彿隔了一層紗。

    11.高眼壓:

    主要是由於術後使用激素引起的。

    12.眩光和光暈:

    光暈好理解,就是眼周邊看到一亮圈。眩光是指視野中由於不適宜亮度分佈,或在空間或時間上存在極端的亮度對比,以致引起視覺不舒適和降低物體可見度的視覺條件。視野內產生人眼無法適應之光亮感覺,可能引起厭惡、不舒服甚或喪失明視度。在視野中某一區域性地方出現過高的亮度或前後發生過大的亮度變化。眩光是引起視覺疲勞的重要原因之一 。手術切削角膜,改變了角膜的圓潤、平坦程度,角膜各部分的光線折射和反射由此改變,各部分的亮度也會不一樣,由此可能會有眩光和光暈,夜晚和昏暗環境,瞳孔放大時會比較明顯。

    13.欠矯或過矯:

    手術矯正近視,只要相差一點點,對光度的影響就很大。嚴格意義上來說,手術不可能零誤差,正正好。如果是欠矯,患者反應比較強烈,因為做完手術還是看不清,因此一般來說手術都刻意過矯一點點,術後可能會出現過矯症狀,如頭暈、看手機等看近視疲勞等。

    14.近視回退(復發):

    即使手術時刻意過矯成輕度遠視,由於被切削部分的再生修復(角膜沒有血管,被切削的基質部分幾乎沒有再生能力,但長年累月還是會有細胞再生和移位),幾年後可能還是會發展成一定程度的近視。

    15.高階相差:

    所謂相差就是看到的物體和實際物體的差異,相差越大看東西越模糊、扭曲。相差分為高階和低階,我們平常一般研究低階相差,因為低階相差是可以透過框架、隱形眼鏡或鐳射手術來矯正。高階相差研究得少是因為目前人類沒有任何辦法去矯正高階相差。然而,鐳射手術可以讓患者產生高階相差。這個問題其實非常常見,我有一朋友術後晚上視物模糊,白天正常,經最先進的角膜地形圖測量,其存在嚴重的高階相差,晚上視物只能看到正常人的一小半水平,是不能開夜車的。

    16.角膜感染:

    手術感染是非常嚴重的問題,其他手術如腹部,會在面板上徹底消毒,然而角膜是非常敏感和柔弱的,不能接觸任何消毒劑,加上術後角膜免疫力下降,可能會引起角膜感染。

    17.圓錐角膜:

    圓錐角膜的發生原因還不明,一般來說,眼壓過高和角膜易被壓迫凸出是一個重要因素。鐳射切削角膜,角膜變薄,容易被眼內正常眼壓的嚴厲壓迫凸出,從而發生嚴重的圓錐角膜,圓錐角膜沒有可靠治療方案,一般結局都是等待"角膜移植"。圓錐角膜併發症的可能性是伴隨一生的,因為鐳射切削后角膜已經變薄,不可能再恢復到之前的強度。

    18.視網膜脫離:

    這個很難理解,一般來說鐳射手術做在角膜上,而且是角膜外層,跟眼底搭不上半毛線關係,怎麼會引起視網膜脫離呢?可能是由於角膜被切薄了,更被容易壓迫輕微凸出,這導致眼內壓下降,從而導致視網膜鬆動、脫離。

    小結:一不小心說了這麼多鐳射矯正近視的壞處,由於篇幅有限,一些發生機率太低太低的就沒有列舉出來。這些問題沒有一個是“編”的,術前的知情同意書上都有,只是有時候解釋沒這麼詳細,或者走個過場,直接讓你籤個字罷了。

  • 3 # DOCL智慧護眼儀

    不建議用眼藥水哦。滴眼藥水要適量,經常滴眼藥水對眼睛有害無益

    危害一:患上乾眼症,自身淚液分泌不足,造成越滴越乾澀的後果。  

    危害二:激素性青光眼眼藥水危害。根據治療功效,分為很多種類,如抗生素類、抗病毒類、激素類等,使用不當就會對人造成損害。例如激素類眼藥水,如果使用過多的話,會使人在不知不覺中患上激素性青光眼,導致人視力下降,視覺和視野受到損傷。這種損傷不可逆,基本沒有好轉的可能。

    危害三:過敏易致支氣管哮喘、心律失常等疾病。有一種噻嗎心安類眼藥水,裡面含有β受體阻斷劑。而β受體阻斷劑是一種治心臟病的藥物成分。對這種藥物成分容易過敏的人,使用這一類眼藥水時就會有危險,嚴重時會導致支氣管哮喘、心律失常等疾病。

    說回眼睛酸脹本身,如果酸脹厲害,建議還是去醫院諮詢醫生。如果只是用眼疲勞造成的酸脹感,建議減少用眼頻率,按摩幾個明目的穴位,用溫熱的毛巾敷眼睛(更多護眼知識歡迎關注同名抖音號)。想效果更明顯一點可以佩戴半小時的護眼儀,下面的影片是一個鐳射手術後的患者使用護眼儀護理的案例,不僅可以提高眼睛的舒適感,還可以拉回回彈的視力,希望對你有幫助。

  • 4 # 靈龍號

    鐳射矯正手術,有分不同程度,飛秒、全飛秒等。相對來說,中國鐳射矯正手術是比較成熟的,但只要是手術都有一定風險和後遺症,所以在進行視力矯正手術之前一定要有個準備~~

    根據題主的情況,眼睛酸脹,而且又失眠,那麼不排除是眼部過度勞累而導致的不適,建議不要揉搓眼部,保持好的作息時間和生活習慣,少吃辛辣食物。

    如若依舊感到不適,建議及時去醫院就診哦~

    祝早日康復~~

  • 5 # 小橙子和大橘子

    可以使用不含防腐劑的玻璃酸鈉成分人工淚液來滋潤眼睛,安全舒適無刺激,注意選用時要選不含防腐劑的人工淚液,它是可以被用來日常使用,緩解眼睛乾澀症狀的安全選擇。

    至於其他不適,一定要到院諮詢醫生。在醫生指導下根據眼部情況短期使用眼藥水,不要自己隨意購買使用保健類眼藥水。

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