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  • 1 # 生命召集令

    膽囊,位於人體的右上腹部,肝臟的後下方。膽囊炎簡單來說,就是膽囊受到外界病理因素或內部病變的影響,造成了細胞結構或/和功能的損傷的一種反應。膽囊炎的發病大多於細菌感染有關,常見的感染細菌就是大腸桿菌,另外,膽囊炎的發病也與膽囊結石、膽囊管阻塞導致膽汁排出不暢有關。

    慢性膽囊炎,大多是由急性膽囊炎演變而來,且有超過90%的病人伴有膽囊結石症狀常不典型,多數病人可能出現過膽絞痛病史。慢性膽囊炎患者多表現為輕重不一,持續的或者反覆發作的、病程較長的腹脹、持續性右上腹不適或鈍痛,也可能或有右側肩部、肩胛部及背部的牽涉痛,或伴有噯氣、胃中泛酸,用餐後的飽脹不適感等,尤其是在吃了油膩、高脂肪、冷硬食物後的噁心、嘔吐等更為明顯。慢性膽囊炎患者很少伴有畏寒、發熱、黃疸等症狀,慢性膽囊炎有急性發作期和緩解期相交替的特點,急性發作期時與急性膽囊炎症狀相同,緩解期有時可惡任何症狀。

    因為慢性膽囊炎的發生,大都與膽囊結石有關,因此患者需要積極配合,接受膽石症的治療方法,同時,慢性膽囊炎患者要注意清淡飲食,一定要少吃油炸、高脂食物。慢性膽囊炎患者若是失治誤治,可發生急性化膿性梗阻性膽囊炎,甚至敗血症、多臟器衰竭,導致死亡。

    本期答主:葉梓,醫學碩士

  • 2 # 長青醫生

    慢性膽囊炎有臨床上的,也有影像學上的診斷,一般來說單靠臨床症狀是無法診斷慢性膽囊炎的,因為沒有哪個症狀或者體徵可以提示慢性膽囊炎。臨床上所見的慢性膽囊炎的病人的那些症狀,可以見於其他很多消化道或全身疾病中,比如腹痛、腹脹、厭食等等。只有急性膽囊炎會有一些有診斷價值的症狀和體徵,比如特徵性的右上腹絞痛、進食油膩後誘發、伴有肩胛部放射痛,Murphy徵陽性等等。而慢性膽囊炎沒有典型的臨床表現。

    要診斷慢性膽囊炎,一般是在排除其他消化道疾病基礎上,結合明顯的影像學改變,比如超聲或CT表現等等。在實際工作中也經常會遇到影像學有膽囊炎表現,比如膽囊壁增厚,但沒有明顯的自覺症狀。這種雖然如果從單純病理學角度出發的話,膽囊可能會有慢性炎症的改變,但只要病人沒有明顯症狀,也不去診斷。診斷是為治療服務的,而對於明顯症狀的影像學改變,大多沒有治療價值,也就沒必要給人帶一個病人的帽子。

  • 3 # 吉祥如意1324

    我就有膽囊炎病吃這些東西就會犯病雞蛋花生米肉都不能吃因為膽囊是助消化的膽囊炎最怕這些東西油膩的蛋類肉都不可以吃我現在膽囊炎病特別邪乎我的單裡已經渾濁性天天疼痛豬肉雞蛋都不敢吃吃上就犯病特別快

  • 4 # 醫聯媒體

    慢性膽囊炎是膽囊炎中的一種,通常表現為反覆發作。多數慢性膽囊炎患者之前有過急性膽囊炎發作的情況,或者是慢性膽囊炎急性發作時,透過抗生素將炎症暫時控制了。臨床上大約有八到九成的慢性膽囊炎患者合併有膽囊結石,多數這些病人的症狀通常表現並不典型。

    慢性膽囊炎通常表現為右上腹的疼痛症狀,這種症狀可能在進食油膩的食物後較常發生,有些患者還可以出現右肩部或肩胛部的放射痛。另外的話還包括一些非特異性的胃腸道反應,例如噁心、嘔吐、噯氣等症狀,這些症狀在臨床上容易和胃腸道的其他疾病相混淆,包括很多病人認為自己只是胃部的疾病而耽誤了病情的治療。

    當症狀反覆出現,懷疑是膽結石所導致的慢性膽囊炎時,最好是能到醫院行彩超檢查膽囊的功能和狀態。由於慢性膽囊炎多數與膽結石有關,因此在急性期配合醫生的治療外,在恢復期也應積極配合治療膽結石,以其達到消除病因的目的。

    另外慢性膽囊炎患者平素生活時需要注意清淡飲食,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,一定要少吃油炸的食物。保持心情舒暢、及時排解壓力,平時應進行適量的運動,以提高自身免疫力。當感覺到發作較頻繁或症狀加重時應及時到醫院就診。

    專長:肝硬化門靜脈高壓症的外科治療,上消化道出血微創外科治療,腹腔鏡肝臟腫瘤,腹腔鏡膽囊結石手術。

  • 5 # 養娃影片

    膽囊發生慢性炎症病變,稱為慢性膽囊炎。一般屬於慢性結石性,達百分之八十五到九十五,小部分屬於非結石性。

    慢性膽囊炎具有以下症狀表現:

    無症狀或劇烈疼痛

    發病人群年齡、性別和急性相似,一些病人幾乎無症狀,一些病人存在劇烈膽絞痛感,可手術時觀察到病變並不嚴重。

    多次發作,類似慢性胃炎

    症狀能由急性第一次發病之後便開始多次出現,還能發病隱晦,病症輕,到診斷後方發現。此病症存在不定期複發性,於急性發病時,症狀與急性相似,未發病時病象不清,好比慢性“胃病”,有些人甚至未出現過急性發病,僅表現常上腹隱痛及消化不良,症狀差別主因病症程度不一樣。

    氣脹,噯氣、厭食、噁心、嘔吐等

    存在氣脹,噯氣、厭食、厭油膩、過飽後上腹不適,右肩胛骨及季肋下、腰等部位隱痛,在站立、運動、冷水浴之後症狀加重。

    因常隱痛不舒服,病人極少運動,體重大多減輕,一旦由於結石嵌頓出現急性發病,右上腹會出現鈍痛,且陣發性加重,百分之八十病人出現噁心、嘔吐情況,百分之二十五人群出現輕度黃疸,若結石進到膽總管,黃疸出現率達百分之六十,所以於嚴重膽絞痛之後產生黃疸人群,一般表明膽總管裡存在結石阻塞,但也可為雖結石存在,但沒有疼痛感。

  • 6 # 小小西西瓜

    慢性膽囊炎是膽囊持續的、反覆發作的炎症過程,超過90%的患者有膽囊結石。

    病理特點

    黏膜及漿膜下纖維組織增生及單核細胞浸潤,隨炎症的持續發作,膽囊會與周圍組織粘連、膽囊壁增厚及瘢痕化,最終膽囊萎縮、失去功能。

    診斷要點

    膽絞痛病史。

    在吃飯過飽或進食大油大肉後引發腹脹、上腹痛、右肩膀及右背疼痛。

    部分患者伴有噁心、嘔吐的消化道症狀。

    B型超聲檢查見膽囊內結石、膽囊壁增厚或膽囊排空障礙。

    排除其他疾病。

    治療

    本疾病一經確診,應該首選手術治療。手術方式一般為腹腔鏡膽囊切除術。

    對於不適合手術的患者可選擇口服溶石藥物、有機溶石劑直接穿刺膽囊溶石、體外震波碎石等。

    也可以限制肥膩的食物,服用消炎利膽藥、膽鹽、中藥等治療。當然,最理想的方式還是腹腔鏡膽囊切除術。

  • 7 # 醫實語錄

    膽囊炎的症狀厲害嗎?現在膽囊炎的病人越來越多,但對於膽囊炎這種疾病來說,很多人都是不太瞭解的,那麼,當自己患上膽囊炎之後還不清楚這到底是怎麼回事,因此,關於膽囊炎的早期症狀,我們一定都要清楚,否則的話就會耽誤病情的治療,下面我們就一起來看看,膽囊炎的症狀。

    慢性膽囊炎緩解期有時可無任何症狀,或是隻有輕微的消化不良症狀。如果進食高脂或油膩食物後,消化不良症狀加重,右上腹出現鈍痛或不適感,需懷疑膽囊炎的可能。

    膽囊炎有哪些症狀:

    1.腹痛

    約85%的急性膽囊炎患者以右上腹痛為主要症狀,腹痛多呈持續性,可陣發性加劇,並向右肩背放射:慢性膽囊炎的腹痛常呈反覆發作性,多為隱痛、脹痛。

    2.發熱

    急性膽囊炎發熱一般在38~39℃,多無寒戰。

    3.噁心、嘔吐

    以急性膽囊炎多見。

    4.腹脹、噯氣及厭油膩等消化不良症狀

    急、慢性膽囊炎患者均可出現,但以慢性膽囊炎更多見。

    5.黃疸

    約10%的急性膽囊炎患者可出現輕度黃疸,可能是膽總管下端括約肌痙攣或感染擴散至膽道系統所致。

    總結:對於膽囊炎患者來說,在飲食上一定要注意,不要多吃高脂肪的動物肉、肝臟,也不要多吃甜的、酸的食物,辛辣刺激的食物,飲食一定要清淡,不能太過於刺激,而且在發現膽囊炎之後,一定要注意養成良好的生活習慣,要多加鍛鍊。

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