目前腎病已慢慢成為全世界常見疾病之一，它具有患病率高,合併其它病症出現率較高死亡率的特點。腎臟作為人體重要的排毒器官，一旦出現問題便是致命一擊。腎病不僅需要藥物治療，更需注重飲食搭配。我們熟知，高蛋白飲食會加重腎臟負擔，所以對於腎病患者，低蛋白飲食很有必要。那麼，在日常生活中，為攝取必要的蛋白質，豬肉、牛肉、海鮮、禽肉、豆類等等哪種好？

腎病患者飲食原則應堅持優質低蛋白，豬肉、牛肉、海鮮、禽肉、大豆蛋白都屬於優質蛋白，在蛋白質總量控制的前提下應均衡食用，不要覺得哪種好就刻意單一食用，以免引起其他營養問題。

【腎病患者應堅持優質低蛋白飲食】

蛋白質是生命細胞的主要成分，是我們生存的必需品，雖然吃多了會造成腎臟負擔，但不能完全禁止蛋白攝入。所以對於腎病患者，攝取蛋白質應堅持少量優質。

何為少量？根據蛋白尿的程度以及腎小球濾過率，建議慢性腎功能不全患者每日進食蛋白質的量推薦為每天每公斤體重攝入0.6g為宜，即對標準體重為65kg的人來說，他（她）每天推薦的蛋白質攝入量即為 65×0.6=39（g）[1]。對於豬肉、牛肉、海鮮、禽肉、豆類這幾種常吃到的蛋白質，每100克可食部中，豬肉（均值）蛋白質含量為13.2克，瘦肉蛋白質含量為20.3克，肥肉蛋白質含量為2.4克，牛肉（均值）蛋白質含量為19.9克，禽肉蛋白質中，雞肉（均值）為19.3克，鴨肉（均值）為15.5克，鵝（均值）為17.9克，黃豆蛋白質含量為35克[2]。

何為優質？判斷蛋白質是否優質需要從蛋白質消化率和必需氨基酸的比例兩方面進行考量。動物性蛋白如蛋奶肉魚的消化率要比植物性蛋白的消化率高，煮熟了的蛋白質要比生的蛋白質好消化[3]。雖然植物性蛋白的消化率低於動物性蛋白，但大豆蛋白是個特例，大豆蛋白特指青豆、黃豆、黑豆三種豆所含有的蛋白也是優質蛋白[4]。

由此可見，豬肉、牛肉、海鮮、禽肉、大豆蛋白都屬於優質蛋白，只要在建議範圍內適量攝取都是有益身體的好蛋白。這些食物並無優劣之分，千萬不能只吃一種，單一飲食還可能會引起營養不良等問題。這些食物不僅含有優質蛋白質，還含有我們身體所需的其他營養素。豬肉、牛肉、禽肉等的瘦肉的蛋白質含量基本差不多，但除了蛋白質，這些肉中還含有不少血紅鐵素。魚肉蛋白質含量一般都在15%以上，且肉質細嫩[5]，水產品中還有含有EPA和DHA這些有益心腦血管的元素。

【食物加工方法也會影響蛋白質含量和消化率】

經烤制後的雞鴨鵝蛋白質含量都明顯提高（烤雞每100克可食部分中蛋白質含量為22.4克，燒鵝每100克可食部分中蛋白質含量為19.7克），牛肉製品中牛肉乾蛋白質含量高達45.6克[2]。

加工方法會影響蛋白質消化率，如干炒大豆蛋白質消化率只有50%左右，整粒煮熟大豆蛋白質消化率為65%，加工成豆漿後蛋白質消化率為85%，製成豆腐後蛋白質消化率可達92%-96%[6]。

由此可見，腎病患者在選取加工食品上也須慎重，儘量不要吃太油膩的燒烤煎炸食品。

【總結】

腎病患者飲食上應堅持優質低蛋白。豬肉、牛肉、海鮮、禽肉、大豆蛋白這些優質蛋白並無優劣之分，還是那句話，在建議範圍內均衡飲食才有益身體健康！

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參考文獻：

[1]顧耀東. 慢性腎功能不全的優質蛋白飲食療法[N]. 文匯報,2015-06-01(007).

[2]營養膳食查詢系統.豬肉、牛肉、海鮮、禽肉、黃豆的營養成分[EB/OL].[2018-04-25]http://db.foodmate.net/yingyang/.

[3]健康朝九晚五.蛋白質為什麼那麼重要？營養師手把手教你日常飲食該注意啥[EB/OL].(2016-05-08)[2018-04-26]https://mp.weixin.qq.com/s/vKokql1ewYovlp4Nk2g63A.

[5]知一.從魚類蛋白質營養談到漁業技術改造[J].科學大眾,1962(07):193-194.

[6]中國好營養.吃豆製品越多越好？[EB/OL].(2018-04-02)[2018-04-25]https://mp.weixin.qq.com/s/8GlysRJSa0-0L4nuOC_ifw.

腎臟是人體重要的器官之一，透過排洩功能排除體內的代謝廢物，調節水、電解質和酸鹼平衡，以維持機體內環境的穩定，並透過內分泌功能參與機體的營養代謝過程。

如合併血脂升高，就建議吃脂肪含量少的葷菜，如：海產品、禽肉等。

如果合併尿酸增高，建議少吃海產品，所有葷菜最好焯水後食用。

腎臟患者除了低蛋白飲食之外，還要限制鈉、鉀的攝入。像鹹菜、醬菜、鹹蛋、鹹肉、香腸等，最好不要食用。調味品中含鈉高的也要適量減少，如味精、雞精、醬油等。

腎病患者要優質蛋白飲食，肉類、海鮮、禽肉和豆類，都是優質蛋白，都可以吃；最主要的還是量的把握。腎病病人要控制蛋白質的攝入量，具體吃多少，因人而異，要根據症狀、腎功能損害程度而定。

相對來說，動物性食物（魚蝦禽肉等）脂肪含量較高，大豆及其製品高蛋白、低脂、低膽固醇，對伴有高血壓、高血脂、糖尿病的腎病患者來說，還能起到輔助降血壓、血脂和血糖的作用，並能預防併發症的發生。

很多腎病患者不明白為什麼要低蛋白飲食，因為蛋白質是影響病情的主要因素，有時候在飲食上過多的攝入蛋白質會增加腎臟的負擔。低蛋白飲食能減少尿蛋白排洩。另外，在充分保證熱量條件下給予低蛋白飲食，機體將會適應性增加蛋白質合成，減少氨基酸氧化及蛋白質降解。文中提到的豬肉、牛肉、海鮮、禽肉、豆類這幾類，除了海鮮不能吃以外，像其他的都可以適量的攝入

在腎病的治療中，低蛋白飲食有著不可替代的作用。低蛋白飲食是透過減少從食物中攝入的蛋白質的量，來減輕對腎臟的負擔，改善蛋白尿，從而延緩腎功能減退。因此，低蛋白飲食基本貫穿腎病的整個治療過程。

蛋白質分為2種，1種是動物蛋白，另1種是植物蛋白。而腎病患者要求的是低蛋白飲食，為了可以補充體內蛋白質所需，又不能加重腎臟的負荷，因此在攝入蛋白質時主要以優質蛋白，即動物蛋白為主，比如瘦肉、牛奶、雞蛋、魚類等。而在腎病患者的“低蛋白”飲食中，優質蛋白必須佔一半以上。那這些優質蛋白之間又該如何選擇呢？

劣勢：主要含有飽和脂肪酸，對血脂的影響較白肉大。

優勢：含有不少的血紅素鐵，對於缺鐵性貧血的腎病患者是一種良好的補鐵食物。

從蛋白含量角度考慮，豬牛羊肉的蛋白質平均含量在20％左右，而豬五花肉僅有7.7％。對於血脂正常的腎病患者，尤其是缺鐵性貧血的腎病患者，紅肉的適當補充有一定必要。不想吃太多油的腎病患者，則可以適當選擇牛羊肉。

禽肉相對畜肉來說確實更適合日常使用，蛋白質豐富，而脂肪以好的單不飽和脂肪酸為主。

雞胸肉中蛋白質接近20%，而脂肪只有5%，並且價格實惠，烹飪方便；鴨及鵝的脂肪相對雞肉略高，但也可適當選用。

雞蛋作為優質蛋白，氨基酸比例與人體最相似，是人體最好吸收的蛋白，每日一個水煮蛋，對腎病患者來說更有利，並且即便對於血脂異常的病人來說，每日一個蛋黃也可以放心吃。

飲食選擇各有側重，需均衡飲食，堅信某一種食物的食補作用只會導致某些營養物質的缺失，而紅肉和白肉，腎病患者更應該兩者兼顧，視自身情況合理選擇。