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  • 1 # 恩哥聊健康

    你好,上胎剖宮產,本次懷孕已37周還是臀位,剖是逃不掉了,如何選擇剖的時機對寶寶最好,又沒有什麼風險?

    為何本次得剖?

    如果把你的情況分開來說,比如說只是上胎剖宮產,這次是頭位,還是有一定的可能可以陰道順產,不過需要專業產科醫生針對你個人的具體情況進行分析評估,分娩過程嚴密監控。

    或者,僅本次臀位,上胎是順產的。現在已經37周,可以考慮臀位外倒轉術,有超過一半的成功率。我們醫院有開展,積累很多成功的案例。當然,如果還是臀位也不是不能陰道分娩,只是陰道分娩的風險極大。所以,臀位,我們是建議剖宮產的。

    結合你的具體情況,上胎剖宮產,現在是疤痕子宮,又臀位,安全起見,剖宮產是相對好的選擇。雖然疤痕子宮剖宮產也有風險,比如手術時大出血、產後出血等,不過也比陰道分娩安全得多得多。

    何時剖,比較好?

    既然剖宮產是不可避免的,我們就好好選擇一個剖宮產的時機吧。

    從大人來說,早點剖出來安全點,因為到後期隨時有可能胎膜早破或者臨床發動,如果不能及時去醫院處理,有可能引起難產、大出血、子宮破裂等風險。

    對於胎兒來說,當然在媽媽肚子裡待的時間長一點好,最好到了預產期再出來。國際上最新的研究資料顯示,39周以後生出來的孩子最好。

    但是,你的情況要特殊對待。一般建議,如果出現腹痛、胎盤早破、出血比較多,隨時到醫院準備剖宮產;如果沒有動靜,38周到了就到醫院住著待產,儘量靠近39周再開,等待過程中出現上述的情況,也是隨時開掉。當然,如果有其他剖宮產的指徵,另當別論,比如胎兒宮內窘迫、胎盤早剝等。

    總之,38周以後到醫院住著,安全點。醫生會根據你的實際情況來定剖宮產的時機。

  • 2 # 爸爸不講理

    不管頭胎是剖腹產還是順產,孕37周還是臀位,剖腹產就已經定性了,跑不了。體外倒轉術的成功率非常低,建議媽媽不要嘗試,如果傷害到寶寶就划不來了。

    什麼時候剖腹產?

    ❤瘢痕子宮什麼時候剖宮產?這要看胎寶寶在子宮的環境來判斷。孕後期37周每週都有產檢,如果胎兒沒有窘迫缺氧,羊水沒有明顯減少,臍帶繞頸不嚴重,建議等到1周後也就是38周就提前住院待產,這樣比較安全。當然如果能堅持到孕39周的話,對胎寶寶肯定更好!

    ❤因為你已經是瘢痕子宮,越到孕後期主要擔心的是子宮破裂的問題。如果頭胎與二胎間隔有2年以上,通常子宮下段的橫切面就會癒合較好,那麼你可以等到39周剖宮產。

    ❤如果頭胎與二胎的間隔只有1年~1年半的時間,或者頭胎剖宮產是古典式剖宮產,並且子宮切面有感染或撕裂的症狀,那麼媽媽在36~37周就可以剖宮產,這樣對胎兒和媽媽才是負責任的做法。

    瘢痕子宮的媽媽怎麼做產前準備?

    ①、備孕前要做子宮恢復情況的相關檢查,比如陰道鏡和腹腔鏡檢查;

    ②、頭胎與二胎間隔最好在2年以上,這樣瘢痕子宮才能得到較好的恢復,懷孕不是一天兩天,“十月懷胎”是一個漫長而艱辛的過程。所以為了寶寶和自己的健康狀況著想,也應該給子宮一個自我恢復的時間。

    ④、按時產檢,一旦出現腹痛、流血要及時去醫院準備剖宮產。不過二胎剖宮產的位置還是在原來的橫切面上,這一點不要擔心多出一道傷口來。

    祝你好孕!

  • 3 # 美女藥師伴你健康行

    第一胎為剖宮產,二胎37周還是臀位,剖宮手術幾乎是無法逃避啦。至於什麼時候去剖,需要專業的醫生根據你與胎兒的實際情況而定。通常說超過37周後、胎兒超過2500kg是達到了出生的水平。但是疤痕子宮孕婦剖宮產的時機存在兩個矛盾點的。

    1、站在孕婦的角度疤痕子宮,是越早越剖風險越小。隨著胎兒的逐漸長大由於不是正胎位無法入盆無法自然分娩,拖得越久子宮壓力增大隨時都有可能胎膜破裂,未處理及時容易引發大出血、難產等狀況。

    2、雖然說37周後胎兒是屬於足月寶寶,但在胎兒的角度越靠近預產期寶寶發育的越好。

    正是因為這兩個矛盾點,所以要專業醫生根據你與胎兒的狀態確定剖宮的時間。疤痕子宮的孕婦超過36周以後要注意多休息,少活動,密切關注自身與胎兒的狀態。如果出現腹痛、出血、胎膜早破的症狀,需要立即去醫院處理。如果一直沒有反應,那就等待醫生給你建議剖宮時間。

  • 4 # 格格巫育兒

    導讀:一胎剖腹產,二胎目前37周還是臀位,多少周去剖比較好?第一胎是剖腹產,為了孕婦懷孕到孕後期不會出現子宮破裂,那麼第二胎至少要等3年子宮剖腹的地方癒合後,才能再次懷孕生子的,事實上題主並沒有給出這第二胎與第一胎之間的時間差。那麼我們首先要考慮的便是越懷孕到接近預產期,胎寶寶個頭越大,孕婦的子宮出現破裂的可能性也就越大,如果孕婦的第一胎與第二胎之間相差沒有3年,現在也孕37周也算是足月了,出於對母嬰生命安全的負責,現在也可以考慮剖腹產。第二個原因,第一胎剖腹產後,孕婦已經是瘢痕子宮了,現在37周的胎位依舊是臀位,給寶寶做倒轉術危險性較大,自主轉頭位的可能性也不高,可以試試等到孕39周,再剖腹產。第三個原因,寶寶的生存環境,比如羊水渾濁、羊水偏少、胎兒缺氧和胎盤提前老化等,現在若出現以上幾種情況中的一種,則必須現在做剖腹生產了。第四個原因,第一胎與第二胎的間隔時間超過3年,胎兒的生存環境很好,沒有出現羊水渾濁、羊水偏少、胎兒缺氧和胎盤提前老化等情況,但胎兒偏小一兩週,則建議再等一兩週,或許這一兩週時間,胎位也許轉頭位,也許還是臀位,結合其他檢查結果,再決定生產方式。重點提示:第一胎剖腹產,第二胎生產需結合第一胎生產情況來決定。

    今日話題:一胎剖腹產,二胎目前37周還是臀位,你認為多少周去剖比較好?

  • 5 # 產科俞醫生

    一胎剖腹產,二胎目前37周還是臀位,多少周去剖比較好?

    從專業的角度來講,可以肯定的告訴你孕39周以後剖宮產,如果你要問原因,原因就是那麼的強硬,根據ACOG指南提示建議擇期剖宮產在孕39周後終止,研究提示孕37-38周剖宮產出來的新生兒存在一定機率的胎肺不成熟現象。嚴格意義上孕39周才是真正的足月。

    剖宮產的指證是妊娠合併瘢痕子宮,臀位。擇期剖宮產是必然的,但是不一定可以等的到孕39周,在孕38周以後,分娩發動的機率增加,期間可能發生自發宮縮,臨產,破水,見紅等產兆,需要急診剖宮產可能。所以有些醫院為了減少急診剖宮產的病人,往往選擇在孕38周以後剖宮產,畢竟急診的搶救能力有限。

    總結,嚴格意義上來講,最好再孕39周以後,前提是要等的到,對於有些醫療資源欠佳的醫院,孕38周也可以剖宮產,避免急診剖宮產。

    每日更新孕期科普,不定期孕期疑惑解答。

  • 6 # 希媽育兒

    一胎剖腹產,二胎目前37周還是臀位,那麼這位準媽媽二胎也只能剖腹產了,至於說多少周去剖比較好,我認為還是要聽醫生安排,能堅持到39-40周那是最好的。

    我閨蜜一胎剖腹產,二胎間隔了4年,本以為能順產的,在孕30周出現胎位不正,經過糾正寶寶還是沒轉回來,最後在39周的時候挑了個好日子去剖腹產的。

    為什麼孕37周臀位要剖腹產?

    孕37周已經是9個多月了,已經非常接近預產期,這時候還是臀位的話,就是胎位不正,孕晚期胎位不正是很難糾正過來的,所以只能剖腹產了。正常的胎位是胎兒頭朝下腳朝上,其它姿勢都是屬於胎位不正,在以前沒有剖腹產的年代,胎位不正順產的話存在很大風險,甚至難產。

    二胎剖腹產多少周剖比較好?

    對於有手術指徵的準媽媽來說,二胎具體什麼時候剖腹產還是需要去醫院做個評估的,一般剖腹產是38-40周之間安排手術的,情況緊急的話會提前安排入院,如果只是胎位不正沒其他異常情況,那就讓寶寶在肚子裡面多呆幾天,聽醫生安排手術時間。

  • 7 # 易水水清

    我是10年前由於胎位不正,羊水早破,預產期前10天剖腹產生下了女兒,二胎是去年11月底剖腹產的兒子,我和你聊聊我的經驗和感受吧。

    一般來說達到孕37周和滿足胎兒2500克以上就足月了。37周以後出生就屬於足月的寶寶,每個寶寶出生時間都不同,沒有固定時間,預產期也只不過是大概的某一個日期會生而已,但也有提前或者延後的情況。

    我生二胎的時候由於是意外懷孕,所以不知道孕周,醫生根據我的彩超情況給我推測的預產期,不過醫生說彩超單子推測的比月經計算的還準,因為月經有時候會提前或者延後。到預產期前一週各種指標包括胎位,羊水,寶寶體重等都適合順產,但是我覺得剖腹產安全,對順產有恐懼心理,所以,看了個日子在孕39+5的時候忍不住去剖了,寶寶健康出生。

    你已經孕37周了,寶寶已經足月,想生已經可以生了,但是如果沒特殊情況,還是讓寶寶在肚子裡多長几天比較好,我覺得如果真想提前剖腹產39周後去生比較合適。否則等到有陣痛反應再去生不遲。另外現在雖然是臀位,不到最後寶寶也還是有可能體位轉過來的哦,所以不要著急,自己堅持數胎動,按時做檢查就好了。

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