普通人看心電圖我覺得很簡單啊。心臟每一次搏動就是一次放電活動，每一次放電都會記錄在心電圖上。根據這個原理，其實很簡單的。

心電圖機所描繪的曲線波型，是記錄心臟在發生機械性收縮之前的肌電訊號，比較抽象，普通人是難以看懂的。

大家平常說的“心跳”也就是心臟機械性收縮的“咚嗒、咚嗒……”心音，心調高的為收縮音，稍低的為舒張音。心電圖記錄描繪除極復極等過程。簡單給大家說說心電圖的基本內容：

1.導聯。心電圖包括三部分導聯，分別標記為肢體導聯羅馬文的1/2/3，加壓肢體導聯的avR、aVL、aVF，胸部導聯V1、V2、V3、V4……V12等。每部分導聯所分析和觀察的內容是不一樣的，比如心肌供血方面主要看胸導等。

2.心率測量。自動檔心電圖機會直接標明初步診斷，包括心率和心律。心率主要測量R一R或者p一p間期，求平均值。

3.波型。正常心電圖波型包括：p波、p一R間期、qRS（主波群）、S一T段、T波等。

4.基本診斷。

房性早搏：出現與主波無關聯的p波

室性早搏：寬大畸形的qRs波群

心肌供血異常：s一T段下移，T波異常

心律不齊：R一R間期不對等

房室傳導阻滯：p一R間期延長

心電圖很抽象，診斷複雜，所以如有疑問，需諮詢專業醫生，最好不要隨意參考圖片等自己對號入座。

普通人看心電圖會覺得很蒙圈，一堆波形不知道是什麼。簡單來說你可以看看心跳規不規律，就是醫學上所說的心率齊不齊。心電紙上都有小格，你可以數每個波形最高點之間的格數，一樣的話就是心率整齊；最少差三個小格並且一看圖上波形之間的距離就有不同的就是心律不齊；如果整齊的波形中提前出現一個或數個波形就是早搏。

簡單的也就看看這些，專業的東西最好還是由專業人士解答比較好，因為醫學是一門很複雜的學科，很多病情不是一成不變的。

雖然感覺心電圖挺簡單的，實際裡面涵蓋的東西很多，看著就是QRP這些波什麼，但是它升高一點代表著什麼還是需要很多年的經驗。

如果你有興趣繼續往下看，我不妨給你介紹一下心電圖的波形是怎麼回事。

上圖就是一張普通的心電圖。心電圖紙以1mm為間隔劃分了很多的小格子，每5mm為1大格。

縱座標代表電壓的高低，一般每小格是0.1mV。可以看到電壓呈週期性地有規律地波動，每一個波動週期，就是一次心跳。

橫座標代表時間，每1mm是0.04秒，每5個大格就是1秒鐘。上圖可以看出每次心跳之間的時間間隔大約是5大格（0.8秒），由此可以推算出心率大概是75次/分。

這張心電圖有12行，每行代表一個導聯。正常情況下，每一行的每個波形都應該是一樣的，如果不一樣，意味著可能出現了心律失常。

不同的導聯之間的波形是不一樣的。這如同我們去觀察一個人的長相身材如何，不僅要從正面看，還要從45度角，從側面，從後面...不同的方向來觀察，才能得到正確的結論。12導聯心電圖代表著從12個方向同時觀察。

看心電圖入門不難，但是要達到一定的水平，卻是非常難的。

普通人學習心電圖的第一道障礙就是還需要補習很多解剖學和生理學的知識，否則很多概念直接拿出來可能根本看不懂是什麼。

如果有興趣鑽研，在有人指導的情況下，學習個把月，看懂一些簡單的心電圖是可以的。然而我覺得這對一般人也沒有多大意義。你只要學會看懂心電圖報告的結論就已經足夠了。

我平時也經常會講解一些有關心電圖的問題，如果有興趣，請保持持續關注。

老周，66歲，最近總是反酸，胃部不適，消化科醫生建議他做一個胃鏡看看。但是做胃鏡前先得排除心臟病，所以先做了一份心電圖，做完心電圖，上面寫著:陳舊性心肌梗死，醫生說您這得先去看心內科。

我拿到心電圖看了一下，就是III導聯有一個Q波，心電圖機器就就識別為陳舊性心肌梗死，他們醫生看完就認為是心肌梗死，所以趕緊讓心內科醫生看。其實這種心電圖不能診斷為心肌梗死，心電圖畢竟是機器，目前心電圖給出的自動報告，不準確，必須醫生看。可是在醫院，不是專科的心內科醫生，一般很難準確的識別心電圖。

說這件事我目的告訴大家:電腦目前也不能準確判斷心電圖，一般醫生也不能準確識別心電圖。只有心內科醫生及心電圖技師，才能比較準確的看懂心電圖。有些比較難的心電圖，即使是心內科醫生，有時候也很難讀懂。

所以，普通人根本沒有辦法讀懂心電圖，更何況大家根本沒有必要讀懂心電圖，因為術業有專攻，問道有先後。我們每個人都有自己的專業，心電圖本身就是心內科醫生的職責，大家無需看懂，只需要知道結果就行。

就好比，我們使用電話只需要知道如果應用就行，無需瞭解這些文字資訊和語言資訊是怎麼傳輸的；就好比我們開汽車，知道開就行，無需知道汽車詳細的工作原理；360行，弄清自己的專業就行，就很了不起。沒必要弄清別人的專業。

但作為科普，大家要了解心電圖能幹嘛？

1、心電圖最重要的作用是在我們身體難受的時候，去做一份心電圖，這時候心電圖一般都會有明顯的改變，為我們判斷心肌缺血、心律失常提供非常重要的客觀證據，為我們下一步治療提供依據。

2、心電圖能診斷心肌缺血、心肌梗死、心律失常、心臟大小、肺部疾病、肺栓塞、高電壓、心臟符合增重、氣胸等等疾病。

3、心電圖的意義在於動態觀察，尤其在判斷心肌缺血的時候，我們要觀察心電圖的動態演變，也就是之前我們好的時候一份心電圖，在難受的時候一份心電圖，對比變化，如果有變化才有意義，才能診斷心肌缺血。

心電圖在醫院是非常常用，非常重要的一個工具，操作簡單、費用實惠、迅速判斷，尤其在診斷急性心肌梗死和心律失常的時候，價值非常大。對於我們搶救急性心肌梗死節約時間，是心內科醫生，或說是醫院絕不可缺少的一種檢查。

但心電圖的判斷，還是要交給專業人士:不想作廚師的司機不是一個好醫生，這只不過是個段子。

醫生這個職業很嚴謹，專業的事一定交給專業人來辦。

普通人能不能學會看心電圖？我個人覺得這個問題並不容易回答，我個人認為：也能，也不能！為什麼這麼說呢？應該說普通人可能可以學會某一部分心電圖知識，比如說一個有冠心病的老病號，久病成醫，他自己可能也知道心電圖上ST段壓低的意義，一旦出現ST段壓低，他可能會及時就醫。但是，你讓他像心內科醫生一樣學會所有心電圖知識，那真是不現實。別說普通人，對於一些醫學本科生，5年醫科大學畢業，他也不敢說學會了看心電圖，所以更不用說普通人了。

我個人看這個問題，建議大家有相關心臟相關不適症狀問題出現的時候，知道及時的記錄一張心電圖，這就已經很不錯了。如果你成功的記錄到發作時候的心電圖，及時找到專業的心內科醫生就診這是最正確的處理方式。千萬別自己看心電圖，做診斷，做治療。為什麼這麼說呢？因為同樣的一種心電圖表現，比如說ST-T異常，有很多種可能，既可能是病態，也可能是生理狀態，所以這種心電圖變化是不是有問題，其實還是需要專業認識做出評價和處理。

所以，張大夫還是建議大家：有心源性不舒服症狀出現，請及時就醫，讓醫生來給你診斷和治療！

作為一名普通的外科醫師，我不敢說自己都能看懂心電圖。一些常見的、典型的心電圖還能看明白，遇到非典型、複雜的心電圖，我們最常規的操作就是：請心內科醫師會診。

非專業醫師尚且需要請會診，何況是普通百姓呢。冰凍三尺非一日之寒，精通心電圖非一日之功，專業的事還是要交給專業的人去做，不建議自己去研究心電圖。

以上。