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  • 1 # 高芹醫生

    做完腹腔鏡手術一年以後,仍然有自然懷孕的機率

    這個事可以有。

    需要做宮腹腔鏡的疾病,種類很多,如果是以促進生育為目的的生殖手術,手術後宮腔環境得到淨化,輸卵管功能得到恢復,術後應該有懷孕的機率。況且手術的目的就是能恢復自然懷孕功能。

    腹腔鏡手術後多長時間不懷孕就叫做手術失敗。

    如果用達到懷孕的目的來衡量手術的成功不成功,並不是一個太好的標準,因為,原發病的種類,盆腔病變的程度,是否存在影響懷孕的其他因素(今精液情況,排卵問題)都可以影響手術後的懷孕機率。並不能用手術不成功,一語概之。

    這句話可以這樣問,手術後多長時間不懷孕就應該進行下一步的治療。

    手術後有的病人被告知三個月內儘快懷孕,如果不懷孕盆腔再次粘連的可能性很大。我一直不太贊成這樣對病人說,因為三個月的時間太短,太倉促,太逼人。三個月的醫囑造成的病人的緊張焦慮情緒的害處遠遠大於手術後順其自然自然懷孕的好處。

    我一般主張手術後如果沒有特別的排卵異常,或者男方精液的輕度異常,我建議分兩步走:第一步順其自然。畢竟選擇腹腔鏡的初衷是想透過自然懷孕。另外,術前的不安心情和各方面的壓力在手術後都會得到一定的緩解,對患者來說,這也是相對幸福,心情輕鬆的一個段時間。自然懷孕,理所當然。

    當然,如果有排卵障礙,或者精液輕度異常的患者還是應該考慮進行促排卵治療,或者採用人工授精助孕措施。

    第二步,如果以上情況半年多未孕,建議重新評估一下輸卵管功能(子宮輸卵管造影)。根據評估結果選擇下一步的治療方案。或繼續努力或直接選擇試管嬰兒。如果腹腔鏡手術後一年不避孕不懷孕,可以考慮試管嬰兒。

    這不是說腹腔鏡手術後必須做試管嬰兒,也不是說腹腔鏡手術後一年不懷孕就絕對不孕。這只不過是在不孕症的治療過程中的一個積極建議。積極建議的基礎是建立在病人的年齡,不孕年限,病變的程度(腹腔鏡手術中對輸卵管功能的評估很重要),有無男方因素的基礎上。

    如果患者年輕,沒有不良孕產史,病史簡單,無排卵異常及男方因素,不妨給予相對寬鬆的時間,相對於更長的時間自然懷孕 。年輕可以任性。在任性的過程當中不妨採用監測排卵或者促排卵指導性生活的方法讓醫生助力一把。

    所以說這個事可以有。

  • 2 # Gcli003

    有,我親身經歷。多囊,月經不調。婚後第一次懷孕,宮外(開腹手術——保住左邊輸卵管)。之後三年未懷上,西醫促卵,造影,宮腹腔鏡都使上,還是以失敗告終,並被下通知,試管才有機會……我一直考慮考慮,一是經濟問題,一是取卵真心害怕。後來經人介紹,在當地找到一位老婦科醫生

    ,中西藥調理,心裡也沒再想著能不能成功,沒壓力的情況下,就中了……所以,放鬆心情,很重要……很重要……很重要……

  • 3 # 大夫黃曉鷗

      首先回答您的問題是:做完宮腹腔鏡1年後沒有懷孕,只要卵泡還能夠自然排出,都是會有自然懷孕的機會的。

      【宮腔鏡腹腔鏡,都是些什麼鏡?】

      宮腔鏡:我們可以透過宮腔鏡瞭解宮腔是否產生病變導致不孕,首先我們會先用膨宮介質對宮腔進行一定程度的擴張,之後透過一個望遠鏡接冷光源進行觀察。宮腔鏡不僅能夠確定宮腔病變的位置、大小、外觀和範圍,還可以對病變位置做活檢,在宮腔鏡的引導下做宮腔方面的手術操作。

      宮腔鏡都能為為我們做哪些檢查:1)內診無法確診的子宮肌瘤;2)不孕症中的輸卵管通暢度檢查,子宮發育不全或者是內分泌異常。或者是輸卵管造影電視子宮腔邊緣變形或者是佔位性病變的人;3)宮內節育器異常;4)子宮內膜產生病變;5)子宮畸形;6)胎盤組織殘留,陰道及子宮頸惡性腫瘤。

      腹腔鏡:我們也可以把腹腔鏡稱作是一種“微創手術”,腹腔鏡是可以檢查子宮以外包括盆腹腔的情況,其中包括子宮的外觀,輸卵管(是否存在積水、通而不暢、堵塞、迂曲、傘端上舉、炎症),卵巢,闌尾等腸管的形態。腹腔鏡除了可以探測盆腔的情況以外,還可以做上腹部手術。

      腹腔鏡的出現還是具有一定意義的,特別是在宮外孕和卵巢蒂扭轉方面。

      【宮腹腔鏡後一年還沒有懷孕,之後還能自然懷孕嗎?】

      宮腹腔鏡能夠解決的問題較多,如果是宮外孕或者是輸卵管問題導致的懷不上寶寶的粉絲,在進行宮腹腔鏡方面的手術之後,一般3個月是可以再次懷孕的。在這裡面,黃醫生需要給各位粉絲提醒的是,一般宮腹腔鏡術後半年內的懷孕機率較大。如果宮腹腔鏡後超過1年沒有懷孕,以後懷孕的機率將會有所降低,或者更為直接一點的是,我們認為“手術失敗”。

      宮腹腔鏡後一年後還沒有懷孕,較好可先做個優生優育方面的四項檢查。能否懷孕,是多種因素共同影響的。如果我們只是一味地認為是手術失敗,難免不妥也過於片面。除了輸卵管,盆腔方面的炎症、卵泡是否能夠正常排出(排卵障礙、卵泡黃素化)以及男方的精液問題都是需要考慮到的。

      孕育方面的相關檢查,我們一般都是在排除排卵障礙(常用的就是克羅米芬促排)和男方精液異常(人工授精)的情況下,1年以上沒有懷孕考慮試管嬰兒,這也是一個最為放心的選擇。

  • 4 # 洪芙蓉大夫

    做完宮腔鏡手術後為什麼沒有懷孕?

    因為不清楚你做的具體是什麼型別的宮腔鏡手術,但是無論你是疏通堵塞粘連的輸卵管,還是分離宮腔粘連,術後,都要進行預後措施。一般手術完了以後,醫生都會給你用藥物調理,儘快幫助恢復正常生育功能。

    1、術後預後效果不好。

    有些大的醫院,宮腔鏡術後預後措施做的非常好,這一點就極大的降低了術後復發的可能性,但是有些醫院不注意術後預後,導致輸卵管堵塞或者宮腔粘連復發了,所以懷孕自然很困難。

    2、沒有複查。

    還有些病人認為我手術做完了,就可以了,不來醫院複查,醫生不知道你的恢復情況怎麼樣,沒辦法給出下一步的治療方案,一來二去自己又耽誤了備孕時間。

    3、跟手術醫生的技巧有關

    做宮腔鏡手術必須要有很好的基礎理論的學習,要有這個實踐的經驗。這就要求大量的長期的培訓,嚴格的培訓班的教育,還要有上級醫生帶領。如果手術醫生的技術不過關,那麼這臺手術自然不能成功了,懷孕自然很難。

    宮腔鏡術後一年沒有懷孕怎麼辦?

    宮腔鏡術後很多都沒有懷孕,也不要太心慌,去正規的醫院做個腹腔鏡探查,看看是不是手術復發了,或者是炎症感染又粘連。但是不要再耽誤時間了,趕緊去醫院檢查清楚問題,解決好了再去懷孕。

  • 5 # 鄧念美醫生

    做完宮腔鏡手術後為什麼沒有懷孕?

    因為不清楚你做的具體是什麼型別的宮腔鏡手術,但是無論你是疏通堵塞粘連的輸卵管,還是分離宮腔粘連,術後,都要進行預後措施。一般手術完了以後,醫生都會給你用藥物調理,儘快幫助恢復正常生育功能。

    1、術後預後效果不好。

    有些大的醫院,宮腔鏡術後預後措施做的非常好,這一點就極大的降低了術後復發的可能性,但是有些醫院不注意術後預後,導致輸卵管堵塞或者宮腔粘連復發了,所以懷孕自然很困難。

    2、沒有複查。

    還有些病人認為我手術做完了,就可以了,不來醫院複查,醫生不知道你的恢復情況怎麼樣,沒辦法給出下一步的治療方案,一來二去自己又耽誤了備孕時間。

    3、跟手術醫生的技巧有關

    做宮腔鏡手術必須要有很好的基礎理論的學習,要有這個實踐的經驗。這就要求大量的長期的培訓,嚴格的培訓班的教育,還要有上級醫生帶領。如果手術醫生的技術不過關,那麼這臺手術自然不能成功了,懷孕自然很難。

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