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六個月前被診斷冠脈中度狹窄,主治醫生要求降脂治療,但每次去本地醫院取藥,醫生都建議做造影,不知道有沒有必要?
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回覆列表
  • 1 # 心臟專科李雙醫師

    你發的圖是右冠脈,診斷報告裡面說是左冠,所以你重新發圖看看。單單報告而言可以不做造影,如果有活動後胸悶症狀建議去造影。

    另外,你發的右冠有問題的,而報告沒有提現,只是描述了“管壁粗糙”,可見這個報告醫生的風格是“往輕了打的”。

    個人建議,找個心內科醫生去好好問個診,看看片子

  • 2 # 心血管內科劉醫生skr

    首先,造影屬於有創手術,我們知道,凡是有創手術都會有一定的風險,必須辦理住院手續後,確定好各項指標後才能做,造影與CT相比較,造影是冠脈檢查的硬指標,能夠觀察到血管斑塊的穩定與否,這是造影與其他比如CT等檢查之間的區別。

    其次,說一說要不要做造影。這裡分兩種情況:如果您在勞動或活動後或是在平時時不時會出現心肌缺血的症狀,比如胸悶、胸痛等症狀,那麼這種情況是建議您去做一個造影看看冠脈具體情況的;如果您平時在勞動或活動後或是在平時從來沒有出現過類似上述症狀,那麼造影是不建議著急做的。但是,我想問的是,您6月前是為什麼診斷為冠脈中度狹窄的?

    最後,需要您控制誘發心血管疾病的危險因素,比如高血壓、高血脂、糖尿病,不良的習慣比如吸菸飲酒熬夜等,這些都要控制好。這裡有個例子希望可以警示您:41歲的男性,在工作中連續熬夜兩天,第三天早晨起床也沒異樣,但起床後一小時突發胸痛,要知道,這個患者之前從沒有過任何疾病,平時就是菸酒比較勤,趕緊拉到縣級醫院急診,心電圖顯示ST段抬高急性心肌梗死,此時這個患者已經有瀕死感,趕緊轉到市級三甲醫院急診,途中室顫5次,給予電除顫,對其進行溶栓治療,患者症狀好轉。幾天後做了冠脈造影,顯示冠脈一根血管50%狹窄,其他都正常。該患者能夠生還,很大一部分原因在於他身在城市,距離醫院較近,但凡路途遠一點,耽誤一會,人就沒了。所以,您的中度狹窄,也要注意,並不是中度狹窄沒有症狀就沒事,而是要控制好上述那些危險因素後才行。

    希望可以幫到您!

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