這種情況一般來說不是很嚴重的。因為慢性萎縮性胃炎的話是屬於比較常見的消化系統疾病，只不過是屬於目前消化系統比較難治的疾病，因為它的病程比較長，治療的時間也比較長，而且也比較容易反覆，目前也沒有特效的治療藥物以及方法可以促使萎縮的黏膜發生逆轉的。

幽門螺旋桿菌陽性的話說明存在幽門螺旋桿菌的感染，不過這也是很常見，在中國感染的人群也是比較多的，差不多會有60％的感染率，所以也不需要太擔心，它不是屬於嚴重的疾病，只不過是造成各種胃病發生的主要原因，比如說會引起各種胃炎，消化性潰瘍以及胃腫瘤等，只不過並不是所有的胃病患者都需要殺菌治療，它有殺菌的適應症。

對於萎縮性胃炎伴有幽門螺旋桿菌感染的患者來說還是首先需要進行殺菌治療的，目前也是採用四聯殺菌治療，治療療程是兩週，兩週以後停用四聯，然後一個月後再去複查呼氣試驗看看有沒有根除幽門螺旋，如果是陰性，說明根除幽門螺旋桿菌成功，如果還是陽性，說明殺菌治療失敗，可以考慮三個月以後再次殺菌。

殺菌治療以後，應該繼續選擇口服服用中藥治療，而且要堅持治療至少半年，因為萎縮性胃炎的治療療程至少是半年，治療半年以後再重新複查胃鏡，看看胃黏膜有沒有改變，萎縮有沒有逆轉？如果有逆轉，說明萎縮性胃炎是治好了，如果沒有逆轉，還需要繼續進行治療。

萎縮性胃炎是指胃黏膜固有腺體的萎縮，是一種慢性進行性病變。國內將其分為三級：輕度--胃竇部腺體局灶性萎縮，其餘部位正常，固有腺體數減少不超過原1/3；中度--胃竇部和胃小彎部腺體出現萎縮，範圍增寬，固有腺體數減少介於1/3和2/3之間；重度--胃竇部多數腺體萎縮消失，胃大小彎及胃體部腺體呈萎縮狀態，化生腺體代替原有的腺體出現，固有腺體數減少超過2/3。根據我的介紹，您可以看一下您的胃鏡結果會有相關的陳述。其次，該病發生的一個最主要病因就是體內感染了幽門螺桿菌，這種細菌是唯一能在人胃粘膜中存活的一類微生物，感染該細菌後如若不及時治療就會使胃黏膜長期處於感染狀態，進而發生不同程度的胃部疾病。

現在您首先要做的就是殺菌治療，然後根據您現有的症狀對症治療，如果您的萎縮程度較輕，規律按時服藥是有逆轉的可能，但是如若程度較重，您也不用擔心，按的時吃藥，定期複查胃鏡，只要沒有進展就是可以的。同時，在生活中要按時吃飯，不要飢飽不定，對胃有刺激的不要吃，不要喝酒、吸菸，調暢情志，不要過度在意自身的不適，保持心情舒暢。

本期答主：王倩倩 醫學碩士

嚴重不嚴重看各人的理解和重視程度。從醫學和事實上來說到了必須認真徹底治療的關口了，不然發展下去後果難以收拾！

萎縮性胃炎是胃腺萎縮胃粘膜呈現炎症狀態的胃炎。病因是幽門螺桿菌定植於胃竇粘膜層表面和胃腺內，因寄生的幽門螺桿菌釋放多種毒力因子，致使胃腺細胞死亡凋謝，胃腺功能消失，萎縮。故命名為萎縮性胃炎。

如不認真有效治療，這一破壞程序將繼續下去，直到產生較大面積的區域性改變，形成組織增生象胃息肉和腸上皮化生，再發展下去就是胃癌了！你說嚴不嚴重！

正確的措施是儘早根治乾淨幽門螺桿菌，中止損害程序，再用其它療法儘量恢復胃腺功能！人體胃中有上千萬個胃腺，損失掉一小部分對消化功能影響不大！

相對於胃炎這個詞大家都很熟悉。胃是人體一個人很重要的器官，它主要對食物的消化，百分之九十九的人都有慢性胃炎。

胃炎就是胃內胃酸過多導致的胃粘膜的破壞，它可按照時間長短分為慢性胃炎和急性胃炎。今天就說說慢性胃炎，引起慢性胃炎的主要原因是幽門螺旋桿菌，它對胃粘膜有破壞作用。所以導致人體會感覺到胃疼。

幽門螺旋桿菌測定是陽性並不代表胃炎很嚴重了。因為幽門螺旋桿菌幾乎每個人都有，胃炎的嚴重與否還是取決於各種因素，並不單是幽門螺旋桿菌陽性就認為是嚴重。

所以大家在飲食規律方面多注意，儘量吃早餐，避免暴飲暴食，一旦發現有慢性胃炎者按是服用藥物的話胃炎也可以治好的。

由於沒有胃鏡檢查影相資料，不能判斷你患此病的分類與分期，也不好評判輕重。慢性萎縮性胃炎是不容易治癒的，平素注意飲食，忌生冷硬燥，陶冶情操，增強體質。有症伏的要積極治療，定期複查，預防疾病的發展變化。感染Hp，要積極性正規治療，殺滅Hp，常用三聯療法。Hp感染不是一件好事，它使胃病纏綿難愈，甚至惡變，慢性萎縮性胃炎大部分可能感染Hp，應引起重視，積極預防治療，泰然處之，疾病可控制。

慢性萎縮性胃炎伴有幽門螺桿菌感染其實算是比較常見的一種情況了，因為幽門螺桿菌感染也是引起慢性萎縮性胃炎的一個病因之一，所以說在臨床上慢性萎縮性胃炎伴有幽門螺桿菌感染並不是很嚴重，患者也沒有必要過於恐慌。

慢性萎縮性胃炎是說胃黏膜腺體萎縮，導致胃部的腺體無法分泌出胃酸、胃蛋白酶等可以消化食物的物質，所以萎縮性胃炎的患者大多會有消化不良。食慾不振、腹脹等症狀的出現。

而幽門螺桿菌感染陽性，是指胃部感染了幽門螺桿菌，幽門螺桿菌可以在胃黏膜中做到長期性的生存和繁殖，並且引起胃部的疾病，除了可以引起萎縮性胃炎之外，還可引起消化性潰瘍等疾病。

對於慢性萎縮性胃炎伴有幽門螺桿菌感染的患者，如果消化系統症狀較為明顯的話，可以進行對幽門螺桿菌的殺滅，但是這裡要注意的一點就是，因為萎縮性胃炎的患者是不可以使用奧美拉唑等抑酸藥物的，所以可以使用由胃黏膜保護劑來構成的三聯藥物來進行幽門螺桿菌的根除，具體是由：枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉黴素即可。

也就是兩種抗生素+一種鉍劑。服藥時間在10-14天。服藥期間應該避免一些不良的生活和飲食因素。

幽門螺桿菌根除後，患者可以在飲食上進行針對性的調整，可以適當的進食一些蜂蜜、蛋糕、糖茶、酸奶等來刺激胃酸的分泌，改善症狀。

因為萎縮性胃炎的萎縮這一病理特點在有的患者中是不可逆轉的，所以還要做好定期的胃鏡複查，關注疾病的發展情況，在治療上做出適當的調整。

慢性萎縮性胃炎並伴有幽門螺桿菌陽性治療上還是比較棘手的，容易反覆，需要認真對待治療，不過只要有科學的正規治療和患者合理膳食，是可以治好的。

如果已經確診是慢性萎縮性胃炎，建議您選擇泮托拉唑，摩羅丹，阿莫西林克拉維酸鉀片，枸櫞酸鉍劑，阿莫西林等藥物抗幽門螺旋桿菌治療，藥物一定要找醫生開，聽醫生按時按量服用，採取三聯或四聯藥物治療，同期一定要補充一種菌株，舒克幽益生菌，在調理上比較有用，以來降低藥物的副作用和提高幽門螺桿菌的剷除率。

生活飲食上注意：

（1）有些人說飲食上誰會注意啊，多都是不在乎的，我想說的是，你的胃病就是飲食和生活上不注意得的，還不注意生活和飲食那吃再多的藥也是事倍功半。

（3）平時注意規律飲食，加強營養，葷素搭配，避免辛辣刺激飲食！注意休息，不熬夜，不飲酒！適當鍛鍊，增強體質！

（4）慢性萎縮性胃炎患者，建議你不論如何情況，應戒菸戒酒，在使用藥物的時候要注意一下，避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、紅黴素等，積極的使用藥物長期服用舒克幽益生菌調理，以抗幽門螺旋菌，抑制膽汁反流和改善胃動力，增加粘膜營養。

慢性萎縮性胃炎，伴幽門螺桿菌陽性時比較常見的胃病，一般遇到這個情況的患者會建議清除幽門螺桿菌治療，並養護胃黏膜。

胃的面積很大，萎縮的部位細胞雖然不能恢復，但是其他更多的完好的細胞需要營養和呵護，不要在繼續發展便不會有惡化的風險。

如果是第一次清除幽門螺桿菌可透過口服四聯藥物，很經濟實惠，但第一次清除失敗後則需要口服衛樂舒益生菌來養護胃粘膜並抑制幽門螺桿菌的活性來慢慢養護，不能著急了。

飲食方面多吃優質蛋白質食物，牛奶和雞蛋等，少吃油脂類食物，多吃新鮮蔬菜和水果補充礦物質和維生素等。

忌菸酒、忌食辛辣生冷刺激食物，養護胃粘膜不是一朝一夕的事情。