換牙，是每個孩子必定經歷的一個過程。作為家長，應密切觀察孩子的牙齒髮育情況，以便孩子順利地度過換牙期，長出一口健康漂亮的牙齒。　　注意觀察孩子換牙 　　隨著兒童年齡的增長，小小的乳牙已經不能適應長大的頜骨和日益增強的咀嚼力。乳牙從6歲左右起陸續發生生理性脫落，到12歲前後全部為恆牙所代替。由於恆牙牙胚在頜骨內的生長、發育及向牙齒咬合面方向的移動，使乳牙根部組織被吸收，乳牙逐漸鬆動，最後造成脫落。脫落的乳牙是沒有根的，脫落面呈蠶食狀。孩子乳牙脫落時應注意觀察，以便和乳牙牙根折斷區別。　　儘量避免孩子受損傷 　　有些家長髮現孩子新生的恆牙是鬆動的，由此而感到不安與疑慮。實際上這是因為剛萌出的牙齒，牙根尚未完全形成，牙髓腔和根尖孔均很大，根尖部牙骨質很薄造成的。這個時期如一旦受到外傷及感染，牙根根尖部發炎，根尖孔就不能再閉合，治療起來十分麻煩。孩子換牙的年齡正是活潑好動的時期，很容易在奔跑、嬉戲、打鬧中突然發生碰撞、摔跌等意外情況導致頜面部外傷，其中上前牙又是特別容易受損的部位。所以在這個時期家長更要注意讓孩子避免受損傷。　　門牙間隙不必擔憂 　　有些家長髮現小兒新長出的兩顆門牙之間出現了空隙，有的甚至呈八字形，為此擔心孩子的門牙長不好。其實，恆牙的萌出是有一定的時間和次序的。上前中切牙(俗稱門牙)萌出的時間是6-9歲，側切牙為7-11歲。所以在7-11歲時，孩子的兩顆門牙間會出現空隙，只要等到側切牙萌出後，間隙就會自然消失。偶然也可能是兩顆門牙之間存在著多生牙造成兩隻門牙間的空隙，這可以透過X線攝片檢查確定後拔除多生牙，使間隙關閉。　　“虎牙”不可拔除 　　在乳恆牙交換的次序上，尖牙的萌出要晚於第一雙尖牙，由於尖牙萌出時前牙區牙槽骨的地盤被其他牙齒佔滿了，只能偏唇側長出，所以有一部分小兒的尖牙常常向唇側突出形成“虎牙”。有的家長嫌此牙難看，要求醫生拔除，這是錯誤的。尖牙是全口牙中牙根最長、最粗壯的一顆牙齒，它撕裂食物的作用是其他牙齒不能替代的，倘若喪失，往往造成小兒無法“啃甘蔗”、“吃排骨”，也影響咀嚼力。若需矯正，醫生也是透過拔除第一或第二雙尖牙達到矯治的目的。　　瞭解“暫時性錯”期 　　最後值得一提的是，乳恆牙交替時期，牙齒的排列常常是錯雜的，有時甚至是零亂不堪的，醫學上稱為暫時性錯 。有些家長為此十分擔憂，要求醫生儘早的給予矯治。其實，人體牙齒有排列整齊的潛在傾向，在乳恆牙交替時，牙齒排列有自行調整的可能，在乳恆牙交替未完成前，不必急於矯治，應觀察隨訪，有些孩子的恆牙會慢慢排列整齊的。即使需要矯正，也應在乳恆牙交替完成以後進行。　　　　

首先，我們看看哪些行為是不良的口腔習慣以及會造成的口面部發育的影響呢？

一、非營養性吮吸：包括吮吸安撫奶嘴、拇指或其他手指。這些行為在早期發育時期是正常的，若持續到恆牙萌出期，可能會導致牙頜畸形，因此，在嬰兒口欲期時應充分滿足吮吸的行為，避免後期影響牙齒的整齊；

應對策略：推薦早起進行積極治療，及時於耳鼻喉科就診。

三、磨牙症：是指習慣性磨牙，通常發生在睡眠中，也可在清醒時無意識的發生。7-10歲時兒童磨牙症的高發階段，通常具有自限性極少需要採取干預措施。

因此，除了保持牙齒的每日清潔，定期進行口腔檢查以外，還應注意避免以上的不良的口腔習慣，及早對病因進行診斷和治療，一定能夠擁有一口潔白整齊的漂亮牙齒的！

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選兒童專用牙刷，早晚用含氟的牙膏刷牙——但是任何物質都可能因為過量攝入引起中毒，含氟牙膏也不例外，正確使用才安全。一天兩次，每次不超過豌豆粒大小，刷完漱口時要把牙膏沫全都吐出來，再反覆幾次漱口。在孩子沒養成好的習慣前家長最好在旁邊監督，因為有的牙膏有水果味還有淡淡的甜味，孩子可能會因想嘗一嘗的的想法而吞嚥。別看小寶寶生出來時還沒有牙齒，其實，在媽媽懷孕的第2 個月，小胎兒的乳牙胚就已經開始發育。懷孕4 個月時，胎兒的恆牙胚也開始發育了。等到寶寶出生時，一部分乳牙已經完成鈣化，在寶寶的小牙床下紮下了根，等待著過幾個月“發芽”呢！所以，媽媽從懷孕早期開始，就要注意攝入全面的營養，多吃補鈣食品，使寶寶的小牙齒髮育得棒棒的，為寶寶有一副漂亮的牙齒打下一個良好的基礎。另外，懷孕期間要進行牙齒檢查，如果有炎症，要在懷孕3-7個月期間治療徹底。這樣，孩子出生後和孩子親近就不會把細菌傳染給孩子了。

讓乳牙佔好位置，行使功能

　　“乳牙反正遲早要換掉的，壞了就壞了，恆牙好好保護就行！”很多家長都有這樣的觀點。雖然乳牙只是暫時性的牙齒，但它們的作用還是很大的。乳牙除了能讓孩子正常行使咀嚼功能外，更重要的一點是，它們能促進孩子的面部及頜部骨骼、肌肉的生長髮育。而且，孩子的換牙期是一個很長的過程，6 歲左右開始換第一顆牙，要到12 歲最後一顆牙才能換完。從第一顆牙齒長出到換完最後一顆牙齒，有長達12 年左右的時間。如果孩子牙齒早早就壞掉了，牙齒就沒法行使它的功能，會影響到面頰部的發育和恆牙的發育。所以，一定要保護好孩子的乳牙，尤其是後面的牙，即使壞了也儘量讓它為新牙佔著位置。這樣，新長出來的恆牙才能比較整齊。

   寶寶的乳牙一般在六個月左右時萌出，兩歲半出齊，共二十顆。一般先出上下切牙，後出尖牙和磨牙，在六歲左右開始換恆牙。乳牙如果護理得健康，到寶寶長恆牙時，就容易長出一口潔白整齊的牙齒。因此，牙齒護理要從小做起

牙齒養護

　　未出牙前，要儘早讓寶寶形成清潔口腔的良好生活習慣。喂完奶汁或果汁後，給寶寶喝一些白開水，或者是用紗布、棉棒蘸取清水清潔口腔粘膜、牙齦及舌頭。

　　四至六個月的寶寶乳牙萌出時，寶寶的牙齦開始發癢、腫脹、常會流口水、咬嘴唇、喜歡吸吮自己的手指。同時，由於牙齦不適，寶寶還會出現煩躁、易怒、哭鬧，甚至拒絕進食等現象。所以，媽媽在這一時期需要耐心餵養寶寶，及時糾正寶寶吮手指、咬嘴唇的不良習慣，多給寶寶吃一些含有豐富的鈣、磷和維生素的食品，尤其要注意鈣的補充。另外，應為寶寶新增顆粒稍粗、富含纖維的輔食（如亨氏2、3段瓶裝食品），及早鍛鍊咀嚼肌，避免寶寶後天語遲、口吃和進食困難的情況發生。

　　請及時為寶寶選購合適的磨牙食品。亨氏蔬菜磨牙棒專為萌牙期寶寶研製，原料經過特殊處理，硬度適中的特點能減輕萌牙不適，鍛鍊咀嚼肌以及促進牙弓和頜骨的發育，幫助寶寶乳牙健康生長。同時，富含蔬菜纖維的亨氏蔬菜磨牙棒，容易消化；手指狀的棒形，有助於鍛鍊寶寶的抓握能力；兩條的獨立包裝，更方便、更衛生。

寶寶七個影響牙齒生長的不良習慣

1.使用塑膠奶嘴的方法不正確。給小孩餵奶時，如果奶瓶的位置過於靠前上方或嬰兒平臥吃奶，就會使下頜向前吸吮，日久使下頜骨及下牙弓受壓,形成下排的前牙突出。

2.乳牙過早脫落或過晚脫落，也可造成牙齒長得不齊。

3.乳牙患病未及時治療，或因外傷而脫落，兩旁的牙齒就會向空隙移位，使得空隙變小，以後從空隙長出來的恆牙，會因為沒有足夠的空間生長而參差不齊。

4.扁桃體肥大或鼻腔有病而使鼻呼吸不暢，改用口呼吸而影響牙齒的生長。由於睡覺時要張著嘴，使氣流從口腔透過，造成上顎向上隆起，上牙弓的左右兩側也隨之變窄，上牙弓前部向前突出，長出的前牙不僅向前傾斜，而且排列錯亂。

5.咬指頭咬鉛筆。有的兒童喜歡咬手指，或將鉛筆銜在上下牙之間，結果使上門牙前突、下門牙變短，表現小口頜畸形。

6.吮咬上下唇。有的孩子有舔吮上唇或下唇的習慣，有的孩子在心情不好或者思考問題的時候喜歡咬住上下嘴唇。這樣做的後果造成牙齒向外突出，嘴唇閉合不嚴。

7.吐舌咬舌。在前牙將要萌生時，牙床上有輕度的不適或發癢，有的兒童就愛吐舌、舔牙齒、牙床或舌頭。時間久了，使正在萌生的牙齒受到阻擋，上下門牙不能互相接觸，形成了門牙開口畸形。