從古至今孩子的健康是家庭中不變的話題，從孩子呱呱墜地再到蹣跚學步，家長們為孩子的健康成長傾注了很多心血。相信很多家長都為孩子學習過科普知識，學習的渠道也各不相同，有些家長喜歡看一些科普文章；有些家長喜歡觀看簡單易懂的科普影片，以至於個別家長由於學習了大量的育兒知識成為了業餘的育兒專家。

然而，多數家長關注的育兒知識是飲食和日常護理等方面，若是提及兒童眼科知識恐怕很多家長還不是很瞭解。

家長朋友們，你們知道嗎？兒童時期是孩子眼睛發育的關鍵階段，如果孩子因某些因素視力值達不到正常水平則有可能是患上眼科疾病，除兒童近視以外，兒童斜弱視也是兒童人群中常見的眼疾會對孩子的視力造成嚴重的損傷。

斜視是指兩眼不能同時注視同一個目標。由於雙眼視軸不平衡，導致其中一個眼球向內、向外、向上或向上傾斜，是小朋友常見的眼病之一。

斜視可分為共同性斜視和麻痺性斜視兩大類。共同性斜視以眼位偏位、眼球無運動障礙、無複視為主要臨床症狀；麻痺性斜視則有眼球運動受限、複視，並伴眩暈、噁心、步態不穩等全身症狀。

先天因素

先天性斜視，是由於患病兒童的上一代，有出現過斜視的情況，導致該兒童也遺傳上斜視基因，出生即可出現斜視的症狀。

常見的發病機制有很多，大致可分為兩種。一種是中樞神經或視神經等出現發育異常，另一種則是眼部肌肉或眼外肌出現缺失或發育異常。這些先天的致病因素，均可使支配眼球活動的神經、肌肉等組織發生異常，進而導致斜視。

後天性因素

可造成兒童斜視的後天性因素，多與眼科疾病有關，如屈光不正、眼外傷、視覺直覺功能低下、先天性眼睛白內障等等。除眼科疾病外，神經系統疾病、迴圈疾病、內分泌異常、攝入藥物錯誤、病毒感染等因素也可使患病兒童出現斜視的症狀。

如果嬰兒在出生的過程中，出現過難產、宮內窒息、產鉗助產等情況，發生斜視的機率會有所增加。

由於患有斜視的兒童兩個眼球的肌肉不能協調運作，導致雙眼視線不平行，視線無法同時落在要看的目標上，這樣會使患病兒童出現複視、視力模糊、視覺混亂以及頭痛等症狀。長此以往，患病兒童便會習慣用健康的眼睛視物，以代償頭位來緩解斜視引起的眼睛不適。

患病兒童長時間的代償頭位，斜視眼便處於廢用狀態。而大腦會自發地抑制斜視眼的視覺發育，以減輕視覺干擾。斜視眼的視覺發育被抑制，即導致弱視。

01、保守治療

屈光矯正

部分患有斜弱視的兒童是由於屈光不正引起的，那麼治療這類斜弱視就應該佩戴針對不同屈光不正的矯正眼鏡，例如患有近視的兒童，應佩戴近視鏡；患有遠視的兒童，應佩戴遠視鏡。需要注意的是，第一次接受驗光配鏡的兒童，需要在使用阿托品散瞳後進行。

視軸矯形運動

多數患有斜弱視的兒童會出現雙眼屈光參差，融像困難，單眼弱視等症狀。患病兒童進行視軸矯形運動，可以放鬆眼球肌肉，鍛鍊“雙眼單一視力”，進而建立理想的動態立體視覺。

視軸矯形運動對於治療因歇性斜視、屈光不正性弱視、單眼弱視等方面效果較好，如治療效果較理想，可不用接受手術治療。

遮蓋治療

02、手術治療

斜視顯微手術是眼科手術中較為成熟的一項手術。這項手術不會對眼球內部結構造成破壞，也不會影響角膜、晶狀體等屈光介質。

矯正斜視的原理是將眼球一邊的肌肉收緊，另一邊的肌肉放鬆，以矯正視軸的不平衡。通常情況下，斜視手術是一次完成，若是複雜性、特殊性斜視可能需要再次手術，並不會對患者造成較大的痛苦。