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  • 1 # 小無說奇聞

    一、什麼是腎臟機能不全

    腎臟面臨進行性、不可逆的破壞,隨著病程的進展數年後,腎臟功能漸漸衰退,將無法把體內代謝的廢物及水份排除體外。

    二、導因腎絲球腎炎、腎盂腎炎。 糖尿病、痛風。 高血壓導致腎臟血管硬化。 多囊腎:腎臟有很多囊泡。 間質性腎炎:長期服用抗生素、止痛劑、不當的中藥攝取引起的腎損傷。 紅斑性狼瘡及遺傳性腎疾病。 阻塞性病變:結石、腫瘤。 懷孕引起的腎疾病。

    三、病程與症狀

    慢性腎功能不全,在早期通常沒有任何明顯症狀,常容易被忽略控制與治療。隨著病程進展腎臟功能逐漸減退出現:體力減退、疲倦、臉色蒼白、貧血、血壓高、瘀斑等症狀。漸而有噁心、嘔吐、食慾不振、抽搐、搔癢、水腫、尿量減少、呼吸困難即為尿毒症狀。

    四、檢查專案尿液分析:異常出現蛋白質、紅血球、白血球 血液檢查:血清中尿素氮、肌酸酐值上升,鈉、鉀、鈣、磷不平衡。 收集24小時尿液計算肌酸酐清除率(代表腎功能):當數值越低,代表腎臟的清除率越不好。 腎臟超音波、電腦斷層、腎臟切片等。

    五、治療與日常照護針對腎病貧血因素,改善貧血狀況,預防心臟衰竭。 血鉀過高,以藥物治療或飲食控制預防心律不整。 血壓控制理想範圍:130-140/85-90㎜Hg。 糖尿病患者嚴格做好血糖控制:因洗腎患者3分之一是糖尿病患者。 不亂服止痛藥或嚐試中草藥、偏方,避免腎臟功能加速惡化。 飲食:禁止進補,配合營養師指導

    (1).正確的飲食攝取可以提供身體所需的營養並減少腎臟負?。

    (2).鉀與磷的飲食控制,磷的控制可防止副甲狀腺亢進及骨質變化。 避免感染:

    (1).注意個人衛生預防泌尿道發炎。

    (2).接受流行性感冒疫苗注射減少感冒次數。 運動:

    適當的運動增強體力,每天20-30分鐘的連續走路,或以太極拳、氣功、慢步等活動以維持心肺功能。 接受醫師建議及早進入透析治療,必要時先為透析治療做準備。

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