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  • 1 # lanfengkd

    心律不齊要看嚴重程度,如果有問題可以用藥或導管射頻消融術和迷宮手術治療.

    原因我來打個比方,就是這個意思:簡單的說就是竇房結、房室結、浦頃野纖維,好比是三位運動會發令員;是我們心臟的發令員,心臟就是參加運動會的運動員。如果竇房結能正常工作它是首選,因為它反映快、工作認真。如果竇房結今天有事沒來就房室結替它,房室結是二號人選;因為房室結對工作不如竇房結工作認真,愛偷懶。比竇房結一天少幹30%左右的活。如果它倆都有事只好浦頃野纖維上了!浦頃野纖維是最懶的,能不用它就不用它!它比竇房結少幹一半的活!如果房室結、浦頃野纖維一偷懶,我們心臟沒接到發令通知就不能跳。我們心臟一少跳,我們身體的供血就減少了。所以我們把竇房結以外的起搏點起搏就是心律失常!

    心律失常是一種很常見的現象。幾乎每個人都發生過心律失常。隨著年齡的增長,發生心律失常的機會更多。心臟透過它的收縮來推動全身的血液迴圈,而心律失常往往使血液迴圈受到影響。不過,很多心律失常對血液流動的影響是相當小的。因為人的心臟跳動並不像鐘錶或其他機械那樣死板,它常常會隨著身體的需要,調整跳動的強度和速率。比如,一次早搏發生時,心臟當時的搏出量會減少些,但在經過一個代償期後,緊接在早搏後的一次心臟搏動就較為有力,把早搏時少搏出的血液馬上補足。一般來說,每分鐘都有幾次早搏的人,其心臟血液的排出量仍是正常的。正常人的心臟在清醒安靜狀態下每分鐘收縮60~100次,低於60次就叫心動過緩,高於100次就叫心動過速。但實際上當心率不低於每分鐘40次或不高於每分鐘140次時,心臟的排血量沒什麼重要的改變,因此,這樣的心律失常一般不是必須要治療的。

    當然,是否需要治療,還得看自覺症狀的輕重。有的人每次早搏都有不適感,出現上衝、下沉或扭動的感覺;有的人心率稍慢一些就感到頭暈;有的人心率稍快一些就覺得心慌。對上述這些人,用一點藥使症狀減輕些當然也有好處。但是,不少抗心律失常的藥都有些毒副作用。所以在決定是否用藥、用什麼藥、用多大劑量時,應該全面地權衡利害,從得、失兩方面考慮。首先應考慮用非藥物療法進行調整。比如儘量保持生活規律,避免勞累和情緒激動,戒菸、戒酒等,以保持 體內電解質平衡和改善心肌缺血。如果早搏平均每分鐘超過5次,自覺症狀又較重,經上述調整後仍無好轉,則應考慮用藥治療。在治療上也要注意儘量運用小劑量藥物,使早搏明顯減少即可,不宜用大劑量,非要使早搏完全消失。因為用大劑量時所產生的藥物毒副作用的風險要比早博大得多。

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