乳房是腺體，是有分泌功能的，如果偶爾乳頭上有白色的分泌物，量少無異味，這多數情況下是正常的現象，那是乳管開口處分泌物凝固後形成的，用來保護乳管，不會對身體有影響。如果覺得不舒服，可以用熱毛巾輕輕搓掉就可以了。

對於乳頭內陷的姑娘來說，乳頭清洗會比較困難，容易積存汙垢，就會出現白色分泌物啦。

建議姑娘們要注意衣著，並經常換洗內衣，也不要穿太緊身的內衣，防止乳頭擠壓。有俯臥習慣的仙女們，也要控制住自己呀，以免加重乳頭內陷的程度。也可以選擇手動牽拉，每天反覆多次，時間長了，乳頭自然逐漸向外凸起，實在拉不出，可以將乳房近乳頭處的面板向外推一推。

如果你的情況和上面的不同，而是乳頭溢液，就需要注意了。

什麼是乳頭溢液？

在非妊娠期和非哺乳期，擠捏乳頭時有液體流出稱為乳頭溢液。乳頭溢液是乳腺疾病的常見症狀之一，據統計，以乳頭溢液為首要症狀就診者佔乳腺疾病的3％～14％，發生率僅次於乳腺腫塊和乳房疼痛。

出現溢液也莫慌，先確認是單側還是雙側，雙側性溢液則是生理性的，如停止哺乳一年內，多數寶媽仍會有少量乳汁分泌。妊娠中晚期，一些孕婦的雙乳可擠出少許清淡色的初乳。少數人在強烈的性高潮後，由於乳房血管高度充血，乳房脹大，乳頭勃起，也會出現短時間的溢乳。婦女進入更年期，由於內分泌紊亂會使部分婦女分泌少量乳汁，這些都屬於正常的生理情況。

認真觀察溢液是單孔還是多孔。乳頭有15～20個乳管的開口。出現溢液時要觀察液體從哪一個或幾個開口溢位。單孔溢液多為乳腺導管內乳頭狀瘤。多孔溢液可能是生理性的，藥物性的，全身良性疾病或乳腺增生症。

如果溢液是自行外溢還是擠壓後溢位的。前者多為病理性的，乳癌病人約有13％有自發性溢液史。良性或生理性溢液以擠壓後溢液多見。

溢液的性狀有哪幾種？

血性溢液

這種情況就需要越早處理越好了，常見的疾病是導管內乳頭狀瘤或者乳腺癌，當然孕期或哺乳期的媽媽會出現這種情況，觀察上幾天就可以了，一般不需要處理。

清水樣溢液

這種情況一般是生理性的，需要認真觀察是單根還是多根，多根的話一般沒什麼問題，如果是單根，量比較多，甚至伴有腫塊，則需要去檢查一下了。

黃色漿液性溢液

這是一種最常見的溢液，很多乳腺疾病都有它的參與，特別是乳腺增生的患者多見。

棕褐色、咖啡色溢液

這種型別多見於導管內乳頭狀瘤和乳腺癌，尤其是前者多見。

乳房自檢

01

面對鏡子，仔細觀察乳房的形狀、表面的膚色、有無凹陷、乳頭有無分泌物等。

02

雙臂叉腰，再抬起，分別再檢視一次上面的內容。

03

塗好沐浴露，然後張開五指，用指腹掂掂乳房，檢查是否有腫塊。

04

併攏除拇指外的其餘4指，在乳房上滑動，以劃圈的方式或先從內側滑動到外側、再從外側滑動到內側。如果滑動被卡住，則可能有腫塊。

05

仰躺，將一個坐墊墊在一側胸部的下面，然後移動四指指腹，檢查有無腫塊

06

把四指放到腋下，檢查有無腫塊。然後稍稍用力抓乳暈，檢查有無溢液

這需要看具體問題，不同問題處理方式不同。透過觀察分泌物的性狀、分泌物的量以及其他體徵和臨床表現以及影像學檢查能夠得到大致的診斷，下面講講幾種乳腺科常見的情況以供參考。

乳腺囊性增生症：這是臨床上最常見的疾病，有的患者可以表現為乳頭清涼溢液，伴有經前脹痛不適。超聲檢查可能伴有導管擴張，腺體結構紊亂。大部分可以不作特殊處理，這還要結合鉬靶檢查來判斷，因為有的惡性病變也可能表現為乳頭清亮溢液，需要鑑別診斷。

導管內乳頭狀瘤：這也是比較常見的臨床良性疾病。常見於30-50歲女性。通常認為，導管內乳頭狀瘤屬於良性，超聲BI-RADS分類為4a類，有5%-12%的病例可發生惡變，應該早期行手術切除。臨床主要表現為間歇性、自主性單管乳頭溢液為主，乳頭溢液可以為黃色、暗棕色或血性液體，以血性液體為主要表現，部分可觸及乳暈下有小腫塊。老年患者、較大病變、遠離乳頭病變的惡性和癌前病變發生率較高。臨床上多透過探針置入溢液乳管並注射亞甲藍引導行病變乳管切除。

導管內乳頭狀癌：臨床上也比較常見，臨床表現有時候和導管內乳頭狀瘤鑑別不了，多表現為單孔血性溢液，中老年患者多見。預後相對較好，可行單純乳房切除術。

高泌乳素血癥：溢液為乳汁樣，雙側乳房都有溢液，多在洗澡的時候擠壓乳頭髮現，抽血檢查泌乳素水平一般都比較高，透過服用溴隱亭多能治癒。對於溢乳明顯，但是泌乳素水平不高的患者還要排除垂體瘤的可能。另外還要和離乳後殘乳鑑別，有的媽媽可能在1年甚至2-3年擠壓乳頭都有少量的稠厚乳汁，這樣大部分沒關係，不需要排和疏通，不要擠壓，後面自己會好的。

以上是臨床上常見的幾種情況，還有沒有列舉和描述的。總之，出現分泌物需要及時看醫生，單獨看分泌物的情況很多時候給不出準確的診斷。因為有些疾病臨床表現相同。還有很多時候查不出病因，需要定期觀察的，總之，要及時看醫生。

臨床上，很多女性都有乳頭分泌物的症狀，育齡期婦女大約佔80%-85%。乳頭有分泌物，通常我們稱為乳頭溢液。

乳頭溢液是乳腺疾病的常見症狀，可分為生理性溢液及病理性溢液。排查病因很重要，可以透過分泌物的性質、溢液導管的個數、分泌物的量、溢液的伴隨症狀以及相關的檢查，來明確是否為腫瘤等病理原因導致乳頭分泌物。

1、妊娠期及哺乳期

女性懷孕後，身體會哺乳期做準備，所以，妊娠期及哺乳期出現乳白色分泌物，一般都是正常的生理現象，不用太擔心，如果分泌物是膿性或者血性的，需要引起重視，可能是病理性表現。

2、乳腺小葉增生

乳腺小葉增生常見的症狀是週期性疼痛，由於經前期激素水平升高，乳頭也可能會出現少量分泌物。

3、乳房囊性增生

乳房囊性增生導致乳頭出現分泌物，多與卵巢功效失調有關，好發於月經前期，溢液多為黃綠色或者無色，呈週期性脹痛。

4、導管內乳頭狀瘤

導管內乳頭狀瘤是乳頭溢液常見的病因，多表現為單孔溢液，乳頭分泌出血性，或為暗棕色液體，可以明顯摸到乳暈下有包塊，容易活動。

5、乳腺導管擴大

乳頭有分泌物是乳腺導管擴大的早期症狀，分泌物多為棕色，可引起乳房區域性的脹痛。

6、乳腺癌

乳頭溢液是乳腺癌的常見症狀，很容易聯絡在一起。臨床上，大約有10%左右的乳頭溢液可能是乳腺癌，當乳頭的分泌物為紅色、膿性、血性時，需要高度懷疑乳腺癌的可能。

乳房經常有溢液，有異常的分泌物，要綜合很多情況才能做出判斷。建議廣大女性朋友，做好乳房自我檢查，定期做乳腺方面的檢查。