一般寶寶正常便便純母乳餵養的寶寶，便便呈黃色或金黃色，粘稠度均勻如膏狀或糊狀，可能偶爾偏稀或偏綠，有酸味但不臭；奶粉餵養的寶寶大便呈固體狀，淺黃色或淡黃色，偶爾會伴有臭味。除上述正常便便以外，其它性狀的便便並非就是異常的。為什麼這說呢？因為寶寶個體存在差異，生活環境也有差異，會存在非常規的排便情況。比如下圖黑黑的便便，是不是感覺異常啊？其實這是胎便。1、胎便：寶寶出生頭一兩天排出的便便即為胎便，通常是黑黑的顏色（類似深黑或墨綠色黏土狀），出生第三天以後，就漸漸成為轉型便，介於綠色和黃色之間的粘稠便。（如果不是剛出生的寶寶出現了黑色大便，就考慮是腸道問題，需諮詢醫生。）2、綠便：1、因為人的膽汁是綠色的，由於腸道蠕動過快，膽汁未來得及變成黃色就排出去了，於是出來的就是綠色的便便。導致腸道蠕動過快的原因很多，比如受涼，乳糖攝入過多等。特別提醒，當寶寶處於飢餓狀態時也會腸道蠕動過快，會出現稀且量少的綠便。2、鐵元素吸收不完全，當便便被排出體外，暴露空氣中後氧化成綠色了，多見於奶粉餵養的寶寶。3、泡沫：便便帶泡沫是糖代謝不完全的產物。若純母乳餵養，常見於前奶吃的多，後奶吃的少；也可能媽媽吃的甜食較多。若奶粉餵養，考慮奶粉中的糖分是否過多。4、奶瓣：其實就是沒有消化掉的脂肪。由於某些原因導致消化不良，或者吃過多導致營養過剩，消化不掉就排出體外了。5、油狀物：寶寶大便發亮、油油的，偶爾放屁都帶點黃色油狀物。主要是油脂攝入過多消化不掉導致。常見於純母乳餵養，與媽媽的飲食過於油膩有關。6、伴黑色條狀物：便便中伴有許多條狀黑色物，像一條條小蟲子，醫生說可能與寶寶的飲食有一定關係，具體原因不明。7、便便臭：有的寶寶拉的便便特別特別臭，其實就是蛋白質攝入過多，消化不掉導致。除胎便以外，以上情況多與消化不良有關。消化不良並非是生病了，主要原因是寶寶消化系統發育還未完全，比較容易因飲食不當等因素而引起消化不良。只要寶寶精神狀態好，生長髮育情況良好，沒有其他異常，就不用擔心。此時，媽媽要多從寶寶的飲食以及相關清潔衛生找原因。需要就醫的便便1 蛋花湯樣：黃色，水分多、糞質少，如果寶寶精神狀態也不佳，就表示寶寶可能患有病毒性腸炎。2 豆腐渣樣：便便為黃綠色帶粘液的稀便，有時呈“豆腐渣”樣，這表示寶寶可能患有黴菌性腸炎。3 鮮紅色：表示出血的地方距離肛門不遠，可能與肛門裂傷有關。4 暗紅色：如果腸道里面有不正常的組織或息肉，會造成不正常的出血。而且大便在經過腸道時，可能需要一段時間，在這段時間內，因為血色素會和腸內細菌發生作用，所以顏色不會是鮮紅，而是暗紅色。5 黑色：如果是上消化道的出血，比如胃或十二指腸出血，顏色就會是黑色的。越高位的消化道出血，大便的顏色會越黑，越接近肛門的出血，大便顏色越鮮紅，而中間段消化道出血，大便則會呈現暗紅色或是咖啡色。6 灰白色：正常的大便因為有膽汁，所以會呈現黃色或綠色，但如果大便呈灰白色，看上去像白陶土，這說明寶寶的膽道阻塞，膽汁不能流入腸道，要立即就醫。7 大便外面包著血：通常是因為大便很硬，造成肛門裂傷，這時會看到一坨硬硬的大便，外面包著血，但是大便裡面沒有，這種情況與便秘有關。8 大便和血混合：如果是腸道內部的問題，會看到血和大便混在一起。例如，在高位的小腸出血，看到的就會是磚紅色的大便，並且便和血是混合在一起的。溫馨提示：去醫院就診的時候，建議將寶寶的便便帶上，這樣便於醫生及時診斷，如有必要還要做大便的化驗。PS，必須是排便後立即用保鮮膜封存大便，並於2小時內送去化驗，否則大便化驗結果會不準確的。再來說說寶寶的便便次數寶寶的大便次數有明顯個體差異，有些母乳寶寶一天能拉上10次也正常，還有一些攢肚的寶寶長達1周甚至2周都不拉也是正常的。所以，寶寶大便次數是否正常，最重要的是和之前的情況比較。例如，寶寶一直都是幾天才拉一次，拉出來的便便也很軟，那即使4天拉一次也沒有關係。而如果寶寶本來都是一天2～3次，突然一天7～8次，而且拉出來的便便很稀很水，那很有可能是出現某種問題了，此時要觀察寶寶的精神狀態以及餵養、睡眠情況，如有異常就需要及時就醫諮詢。最後，不管寶寶是不是理想的“黃金便便”，都不能單一的只從便便情況來判斷寶寶是否生病，任何一種疾病都不只是有單一的症狀表現，可以透過觀察寶寶的精神狀態、睡眠、飲食等是否有突然和平時不一樣的表現來作初步的判斷。最瞭解孩子狀況的，應該還是咱當媽的，如果媽媽實在擔心，最好的建議就是去！看！醫！生！。咱們下面接著說說腹瀉的藥物。01思密達：蒙脫石散@張思萊醫師：腸黏膜保護劑思密達：該藥能吸附病原，固定毒素，然後隨大便排出，並能加強胃腸黏膜屏障作用，促進腸黏膜修復。@和睦家藥師冀連梅：思密達也叫蒙脫石散劑，靠吸附腸道的細菌或病毒等起作用，如果與其它藥品或食物一起服，會吸附藥品或食物，從而影響它本身的療效，同時降低其它藥品的療效，因此思密達應與其它藥品以及食物間隔至少一小時服用。02益生菌常用益生菌：媽咪愛、金雙歧、培菲康、思連康以及其他的益生菌（如合生元兒童益生菌沖劑）都是同一型別的微生態製劑。但媽咪愛是2聯的，也就是內只含2種益生菌，金雙歧、培菲康、合生元兒童益生菌沖劑都是3聯的（但含3種不同的益生菌），思連康是4聯的。因此，嬰兒，早期吃媽咪愛效果都很好，但幼兒時服用媽咪愛時效果就不好，要用3聯的或者4聯的效果才更好。各種益生菌所含的菌種歸納如下：媽咪愛：糞鏈球菌、枯草桿菌金雙歧：（必須冰箱冷藏儲存）：雙歧桿菌、乳桿菌、嗜熱鏈球菌培菲康：（必須冰箱冷藏儲存）：雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、腸球思連康：（雙歧桿菌四聯活菌）：口服雙歧桿菌、乳桿菌、腸球菌、蠟樣芽孢桿菌四聯活菌片合生元：兒童益生菌沖劑：嗜酸乳桿菌、嬰兒雙歧桿菌、兩歧雙歧桿菌在功能主治上：這些益生菌可直接補充人體正常生理細菌，在腸道形成生物屏障，抑制腸道中某些致病菌或具有潛在危害的細菌，調整腸道菌群。因此，益生菌既有治療腹瀉的作用，也可以治療便秘。033、口服補鹽液@崔玉濤圖解家庭育兒：脫水是兒童腹瀉最大的危害。脫水不僅指的是水粉的丟失，同時還有電解質的丟失。嚴重脫水可能造成大腦器官的損傷甚至危機生命。家長應該給孩子服米湯，蘋果汁等含有糖，鹽，水分的混合體。含糖的溫水或者含鹽的溫水是沒有用的。藥房能買到的“口服補鹽液”是最佳選擇。Q：口服補液鹽哪裡能買到？應該如何服用口服補液鹽？A：藥店和醫院藥房都應該可以買到口服補液鹽。藥店和醫院藥房都應該可以買到口服補液鹽。口服補液鹽裡面除了含鈉、鉀等鹽離子外，還含有葡萄糖，是按一定比例調配的，建議家中常備。對於成品口服補液鹽，WHO有全球統一使用的推薦配置標準，目前推薦的是口服補液鹽III。嚴格按說明書要求的加水量調配溶液，過濃和過稀都不利於糾正脫水，提倡現喝現配，調配好的溶液如果不能一次服完，需要冰箱儲存，若24小時還不能服用，應丟棄。補液時建議用勺或針筒少量多次喂服，每一到兩分鐘5ml，每小時150-300ml，三到四小時內快速糾正脫水症狀，或保證三到四小時內總量在每公斤體重50-100ml左右。如何選擇合適的益生菌：益生菌的更多益處1. 保護肝臟：補充乳桿菌和雙歧桿菌後能改善腸粘膜屏障，減少腸道細菌的易位率，降低血漿內毒素水平，減少肝臟氧自由基的產生，減輕肝損傷。2. 改善乳糖不耐受：全球約有60%的人缺少乳糖消化酶，益生菌可以產生半乳糖苷酶消化乳糖，改善乳糖不耐受的狀況。3. 改善吸菸者血管受損情況：2002年《美國臨床營養》期刊指出，每日飲用益生菌飲料者6周後相比對照組收縮壓下降，高密度脂蛋白增加，低密度脂蛋白降低，纖維蛋白原下降21%，炎性因子水平下降。4. 緩解自閉：研究發現，自閉症兒童常有慢性胃腸道不適或疾病，改善他們的腸道健康有益於自閉的改善。5. 研究發現：益生菌攝入對提高機體對胰島素的敏感度和胰島素水平有積極影響。
一般寶寶正常便便純母乳餵養的寶寶，便便呈黃色或金黃色，粘稠度均勻如膏狀或糊狀，可能偶爾偏稀或偏綠，有酸味但不臭；奶粉餵養的寶寶大便呈固體狀，淺黃色或淡黃色，偶爾會伴有臭味。除上述正常便便以外，其它性狀的便便並非就是異常的。為什麼這說呢？因為寶寶個體存在差異，生活環境也有差異，會存在非常規的排便情況。比如下圖黑黑的便便，是不是感覺異常啊？其實這是胎便。1、胎便：寶寶出生頭一兩天排出的便便即為胎便，通常是黑黑的顏色（類似深黑或墨綠色黏土狀），出生第三天以後，就漸漸成為轉型便，介於綠色和黃色之間的粘稠便。（如果不是剛出生的寶寶出現了黑色大便，就考慮是腸道問題，需諮詢醫生。）2、綠便：1、因為人的膽汁是綠色的，由於腸道蠕動過快，膽汁未來得及變成黃色就排出去了，於是出來的就是綠色的便便。導致腸道蠕動過快的原因很多，比如受涼，乳糖攝入過多等。特別提醒，當寶寶處於飢餓狀態時也會腸道蠕動過快，會出現稀且量少的綠便。2、鐵元素吸收不完全，當便便被排出體外，暴露空氣中後氧化成綠色了，多見於奶粉餵養的寶寶。3、泡沫：便便帶泡沫是糖代謝不完全的產物。若純母乳餵養，常見於前奶吃的多，後奶吃的少；也可能媽媽吃的甜食較多。若奶粉餵養，考慮奶粉中的糖分是否過多。4、奶瓣：其實就是沒有消化掉的脂肪。由於某些原因導致消化不良，或者吃過多導致營養過剩，消化不掉就排出體外了。5、油狀物：寶寶大便發亮、油油的，偶爾放屁都帶點黃色油狀物。主要是油脂攝入過多消化不掉導致。常見於純母乳餵養，與媽媽的飲食過於油膩有關。6、伴黑色條狀物：便便中伴有許多條狀黑色物，像一條條小蟲子，醫生說可能與寶寶的飲食有一定關係，具體原因不明。7、便便臭：有的寶寶拉的便便特別特別臭，其實就是蛋白質攝入過多，消化不掉導致。除胎便以外，以上情況多與消化不良有關。消化不良並非是生病了，主要原因是寶寶消化系統發育還未完全，比較容易因飲食不當等因素而引起消化不良。只要寶寶精神狀態好，生長髮育情況良好，沒有其他異常，就不用擔心。此時，媽媽要多從寶寶的飲食以及相關清潔衛生找原因。需要就醫的便便1 蛋花湯樣：黃色，水分多、糞質少，如果寶寶精神狀態也不佳，就表示寶寶可能患有病毒性腸炎。2 豆腐渣樣：便便為黃綠色帶粘液的稀便，有時呈“豆腐渣”樣，這表示寶寶可能患有黴菌性腸炎。3 鮮紅色：表示出血的地方距離肛門不遠，可能與肛門裂傷有關。4 暗紅色：如果腸道里面有不正常的組織或息肉，會造成不正常的出血。而且大便在經過腸道時，可能需要一段時間，在這段時間內，因為血色素會和腸內細菌發生作用，所以顏色不會是鮮紅，而是暗紅色。5 黑色：如果是上消化道的出血，比如胃或十二指腸出血，顏色就會是黑色的。越高位的消化道出血，大便的顏色會越黑，越接近肛門的出血，大便顏色越鮮紅，而中間段消化道出血，大便則會呈現暗紅色或是咖啡色。6 灰白色：正常的大便因為有膽汁，所以會呈現黃色或綠色，但如果大便呈灰白色，看上去像白陶土，這說明寶寶的膽道阻塞，膽汁不能流入腸道，要立即就醫。7 大便外面包著血：通常是因為大便很硬，造成肛門裂傷，這時會看到一坨硬硬的大便，外面包著血，但是大便裡面沒有，這種情況與便秘有關。8 大便和血混合：如果是腸道內部的問題，會看到血和大便混在一起。例如，在高位的小腸出血，看到的就會是磚紅色的大便，並且便和血是混合在一起的。溫馨提示：去醫院就診的時候，建議將寶寶的便便帶上，這樣便於醫生及時診斷，如有必要還要做大便的化驗。PS，必須是排便後立即用保鮮膜封存大便，並於2小時內送去化驗，否則大便化驗結果會不準確的。再來說說寶寶的便便次數寶寶的大便次數有明顯個體差異，有些母乳寶寶一天能拉上10次也正常，還有一些攢肚的寶寶長達1周甚至2周都不拉也是正常的。所以，寶寶大便次數是否正常，最重要的是和之前的情況比較。例如，寶寶一直都是幾天才拉一次，拉出來的便便也很軟，那即使4天拉一次也沒有關係。而如果寶寶本來都是一天2～3次，突然一天7～8次，而且拉出來的便便很稀很水，那很有可能是出現某種問題了，此時要觀察寶寶的精神狀態以及餵養、睡眠情況，如有異常就需要及時就醫諮詢。最後，不管寶寶是不是理想的“黃金便便”，都不能單一的只從便便情況來判斷寶寶是否生病，任何一種疾病都不只是有單一的症狀表現，可以透過觀察寶寶的精神狀態、睡眠、飲食等是否有突然和平時不一樣的表現來作初步的判斷。最瞭解孩子狀況的，應該還是咱當媽的，如果媽媽實在擔心，最好的建議就是去！看！醫！生！。咱們下面接著說說腹瀉的藥物。01思密達：蒙脫石散@張思萊醫師：腸黏膜保護劑思密達：該藥能吸附病原，固定毒素，然後隨大便排出，並能加強胃腸黏膜屏障作用，促進腸黏膜修復。@和睦家藥師冀連梅：思密達也叫蒙脫石散劑，靠吸附腸道的細菌或病毒等起作用，如果與其它藥品或食物一起服，會吸附藥品或食物，從而影響它本身的療效，同時降低其它藥品的療效，因此思密達應與其它藥品以及食物間隔至少一小時服用。02益生菌常用益生菌：媽咪愛、金雙歧、培菲康、思連康以及其他的益生菌（如合生元兒童益生菌沖劑）都是同一型別的微生態製劑。但媽咪愛是2聯的，也就是內只含2種益生菌，金雙歧、培菲康、合生元兒童益生菌沖劑都是3聯的（但含3種不同的益生菌），思連康是4聯的。因此，嬰兒，早期吃媽咪愛效果都很好，但幼兒時服用媽咪愛時效果就不好，要用3聯的或者4聯的效果才更好。各種益生菌所含的菌種歸納如下：媽咪愛：糞鏈球菌、枯草桿菌金雙歧：（必須冰箱冷藏儲存）：雙歧桿菌、乳桿菌、嗜熱鏈球菌培菲康：（必須冰箱冷藏儲存）：雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、腸球思連康：（雙歧桿菌四聯活菌）：口服雙歧桿菌、乳桿菌、腸球菌、蠟樣芽孢桿菌四聯活菌片合生元：兒童益生菌沖劑：嗜酸乳桿菌、嬰兒雙歧桿菌、兩歧雙歧桿菌在功能主治上：這些益生菌可直接補充人體正常生理細菌，在腸道形成生物屏障，抑制腸道中某些致病菌或具有潛在危害的細菌，調整腸道菌群。因此，益生菌既有治療腹瀉的作用，也可以治療便秘。033、口服補鹽液@崔玉濤圖解家庭育兒：脫水是兒童腹瀉最大的危害。脫水不僅指的是水粉的丟失，同時還有電解質的丟失。嚴重脫水可能造成大腦器官的損傷甚至危機生命。家長應該給孩子服米湯，蘋果汁等含有糖，鹽，水分的混合體。含糖的溫水或者含鹽的溫水是沒有用的。藥房能買到的“口服補鹽液”是最佳選擇。Q：口服補液鹽哪裡能買到？應該如何服用口服補液鹽？A：藥店和醫院藥房都應該可以買到口服補液鹽。藥店和醫院藥房都應該可以買到口服補液鹽。口服補液鹽裡面除了含鈉、鉀等鹽離子外，還含有葡萄糖，是按一定比例調配的，建議家中常備。對於成品口服補液鹽，WHO有全球統一使用的推薦配置標準，目前推薦的是口服補液鹽III。嚴格按說明書要求的加水量調配溶液，過濃和過稀都不利於糾正脫水，提倡現喝現配，調配好的溶液如果不能一次服完，需要冰箱儲存，若24小時還不能服用，應丟棄。補液時建議用勺或針筒少量多次喂服，每一到兩分鐘5ml，每小時150-300ml，三到四小時內快速糾正脫水症狀，或保證三到四小時內總量在每公斤體重50-100ml左右。如何選擇合適的益生菌：益生菌的更多益處1. 保護肝臟：補充乳桿菌和雙歧桿菌後能改善腸粘膜屏障，減少腸道細菌的易位率，降低血漿內毒素水平，減少肝臟氧自由基的產生，減輕肝損傷。2. 改善乳糖不耐受：全球約有60%的人缺少乳糖消化酶，益生菌可以產生半乳糖苷酶消化乳糖，改善乳糖不耐受的狀況。3. 改善吸菸者血管受損情況：2002年《美國臨床營養》期刊指出，每日飲用益生菌飲料者6周後相比對照組收縮壓下降，高密度脂蛋白增加，低密度脂蛋白降低，纖維蛋白原下降21%，炎性因子水平下降。4. 緩解自閉：研究發現，自閉症兒童常有慢性胃腸道不適或疾病，改善他們的腸道健康有益於自閉的改善。5. 研究發現：益生菌攝入對提高機體對胰島素的敏感度和胰島素水平有積極影響。