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1 # 王子帶我一起走
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2 # haoshouyifuke
每當提到子宮下垂症時,很多女性朋友的腦海裡就會想到:切除術。彷彿得了子宮下垂症,就註定要失去子宮一樣。
這個觀念是錯誤的!!
明明有讓子宮復位的後方膣圓蓋術,為什麼還要切除?
其實能夠理解大家對子宮下垂症的切除式的處理方法,因為針對中輕度的子宮下垂症,醫院並沒有非常有效的治療方案,只能依靠藥物來緩解。如果輕度的子宮下垂症沒有得到改善,反而加重後,演變成中度的子宮下垂症,那就只能植入子宮託了。但只限於無法解決的醫院。
還有人說倒立可以恢復,要知道,子宮下垂是因為其周圍的韌帶組織斷裂鬆弛,和支撐著子宮的盆底肌受損而導致的。下垂的子宮因為無法回到原本的位置,而一直壓迫在陰道之上,造成陰道鬆弛。因此,這方法並不可行。
好手藝的後方膣圓蓋術能夠維持長久的手術效果,保護了子宮的健康,還有效預防老年尿失禁,子宮脫垂等疾病。
它是將下垂的子宮透過特殊的技術將其推回到原本的位置後,再將周圍的筋膜組織和起到支撐作用的盆底肌修復,讓子宮固定。然後再將陰道壁黏膜組織剝離後,將陰道壁肌肉進行雙重的捆紮性縫合。讓陰道內部整體恢復緊緻,消除因為子宮下垂而產生的陰道鬆弛問題。
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3 # 湖南醫聊
子宮脫垂其實不用手術也可以治療,今天為題主介紹一種免除手術的治療方法。
子宮是女性身體獨有且神聖的器官,它是孕育新生命的場所,然而在臨床上不少產後媽媽及中老年女性會出現子宮脫垂現象,從而影響自己的生活質量。
但很多患者不願手術治療,其實可以利用子宮託來治療脫垂。
子宮託的原理是什麼?它是將一個環狀或塊狀物經陰道置入,使其卡於骨盆內支援組織上,從而托住下垂的子宮或陰道壁,達到改善脫垂症狀、提高生活質量的目的。
如何選取子宮託?子宮託主要分為支撐型和填充型兩種。環形子宮託是最常用的支撐型子宮託,由於其易於自行取出和放置,不影響性生活,是首選的子宮託型別。
牛角形子宮託是常用的填充型子宮託,用於環形子宮託失敗的患者。
子宮託的選擇應遵循個體化原則,由醫務人員為患者進行子宮託試戴治療,選擇適合她長期使用的子宮託並教會她如何取放取和居家管理。
合適子宮託的標準為:患者佩戴舒適,站立做深蹲動作或咳嗽時不脫落,不影響行動,不影響大小便。
注意事項:首次佩戴子宮託後1個月應至盆底疾病專科門診複診,以後每半年一次。
每半月取放和定期隨訪可有效預防併發症的發生。另外急性盆腔炎性疾病、陰道炎、嚴重的陰道潰瘍、子宮託材料過敏者不宜放置子宮託。
中國已逐漸步入老齡社會,越來越多的老年婦女都面臨著盆腔臟器脫垂的困擾。
因其安全性高、療效好、成本低、操作簡便等優勢,對不適合手術的患者它已成為盆腔臟器脫垂較好的治療方法!
越來越多患者選擇了子宮託,小小的子宮託,正托起老年婦女的健康,使她們的晚年生活有如夕陽般無限美好。
(網路圖,僅供參考)
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4 # 學醫的Bellona
婦科的手術分類婦科手術分四類,第四類是最複雜、難度最大的,比如婦科惡性腫瘤手術,像子宮內膜癌、卵巢癌這種帶有癌字的,而子宮脫垂手術屬於第三類,它不屬於惡性病,不危及生命,但是此類手術的難度也不小,需要副主任醫師級別的醫師主刀,普通的剖腹產手術一個主治醫師帶著一個住院醫師就可以做了,所以子宮脫垂手術的風險也不小,但還是要看醫生的技術和術前的準備情況。要看手術風險我們要先看手術是怎麼做的,而怎麼做手術取決於子宮脫垂的程度,那麼子宮脫垂是怎麼分度的呢?子宮脫垂的分度子宮脫垂分三度,一般二度以上需要手術治療,主要的點在於子宮是否掉出了陰道(在用力向下屏氣的情況下看) 。只要宮頸沒有掉出陰道,就是一度。 宮頸掉出陰道,宮體還沒出來,就是二度輕型。宮頸掉出陰道,一部分宮體也掉出來了,就是二度重型。 宮頸和全部的宮體都掉出來了,就是三度。 子宮脫垂的手術方法如果這個患者年紀很大,身體不好,耐受不了手術,不論脫垂的嚴重程度,會選擇陰道封閉術,就是縫合陰道,裡面脫垂的東西就不會掉出來了,該術式要先除外宮頸的惡性病變,就是要先做宮頸癌篩查,沒問題的話可以做,手術相對簡單,成功率高,但是術後失去性交功能。 如果這個患者脫垂的程度大於等於二度,沒有生育要求了,一般選擇經陰道全子宮切除+陰道前後壁修補。 如果患者有生育要求,那麼手術的目的就是要把脫垂的子宮送回去,讓它儘量保持在它應該有的位置,不給患者帶來痛苦,手術的方式有多種,先給大家說下手術的原理,也就是子宮為什麼會脫垂。 子宮為什麼會脫垂?子宮在人體內受重力作用,肯定是下垂的,但是年輕時候的它周圍有韌帶保護,有盆底肌的支撐,暫且過著幸福安逸的生活,當它開始承擔妊娠的使命時,就開始超負荷了下垂了,此時韌帶和盆底肌還在保護它,但是已經有些力不從心了,當子宮卸貨之後,開始了漫長的抱娃過程,每次一抱 腹壓就壓一次,就把子宮往下晃一下,這一晃就是好幾年,終於可以不抱孩子了,二胎政策又來了。所以說,子宮脫垂的原因在於多次的妊娠和分娩、年齡的衰老、長期提重物、便秘、肥胖等等。 通常子宮脫垂不會單單是子宮掉出來,一般會帶上陰道壁,為什麼呢?大家看看圖就知道了。 下面這幅圖是一個正常的盆腔,這是站立時候的盆腔解剖。子宮在中間,膀胱在下面,直腸在上面。再放大的話,大家可以看到,子宮和膀胱後壁、直腸前壁是被同一個膜包起來的,這個膜是腹膜,腹膜固定了盆腔的一些可移動的臟器,讓他們有福同享,有難同當。比如當子宮往下掉的時候,會拖著膀胱也往下掉,後面的也是同理,後面是直腸。 所以,手術的方法可以把韌帶縮短一下,或者是把盆底肌鞏固一下,比如說原來的韌帶長5cm,後來拉倒10cm了,把韌帶剪去一部分回到5cm,或者加固盆底肌,拖住子宮。 所以手術方法有圓韌帶、骶韌帶、主韌帶縮短術,再結合是否存在陰道前後壁膨出,再加陰道前後壁修補術。子宮脫垂手術風險任何手術不可避免會出現出血、感染等風險,子宮脫垂手術因為涉及到前方的膀胱以及後方的直腸,最大的風險多來自於二者的穿孔,進而會形成尿瘻或者肛瘻,因為手術需要全麻進行,時間越長,術中會根據需要追加麻藥,麻藥的量可能增多,有很多手術做完了,一直醒不來的患者,所以手術不僅僅是醫生的事,麻醉師也很關鍵。 根據子宮脫垂的程度通常需要不同的術前準備,我之前接診過一個76歲的大娘,三度脫垂,宮頸已經磨的蛻皮了,術前整整給她上了一個周的雌激素軟膏,每次給她上藥的時候她都會說,什麼時候給我做手術啊,老頭子在家還沒人伺候呢,這個大娘從年輕就一直乾重體力活,收舊貨,說自己很有勁兒。影片內容過於真實,發上來一般無法透過,大家如果想看的話,可以自行搜尋 “中國婦產科網 每週一手術 陰道閉合” “中國婦產科網 每週一手術 經陰道全子宮切除” (文中圖片源於網路,希望回答對大家有幫助)
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一般不建議手術。子宮脫垂分幾度子宮脫垂,手術治療風險很大,由於子宮切除術會切割患者的微小神經,所以有些患者在術後也會出現諸如在性生活期間或結束後出現疼痛的現象。其他出現疼痛的原因還包括纖維化,也就是因為手術切口的炎症反應而留下的疤痕;子宮切除術的疤痕處有可能形成神經纖維瘤,有些女性患者的纖維瘤會逐漸發展成一個囊腫;另外,子宮切除術後疤痕處的慢性炎症也是引起疼痛的原因
1、子宮頸部分切除,適合於年輕、要保留生育功能者;
2、陰道內子宮切除術,適於年齡較大、病情較重者;
3、陰道閉合術,適於年老體弱無性生活者。手術應根據患者的年齡、生育要求及身體情況選擇適當的手術方法。手術治療風險很大,一般只應用於二度重、三度及陰道壁中度膨出的患者,很多病人不適合手術,如 另外,採用手術治療子宮脫垂,還會不可避免地對子宮組織造成傷害,亦有使子宮受感染等風險。建議還是保守調理是引起疼痛的原因。