年齡一般是建議成年後再做手術，如果沒有成年，身體可能還在發育，近視度數的穩定性可能比較差。整體來說是18至35歲年齡段比較好，如果年齡太大了，患者的收益期可能就會相對短了，近視手術並不是萬金油，做了一個近視手術就可以免疫所有眼病，35考上，慢慢人的眼睛可能要面臨老花眼的問題，屆時又要處理屈光問題，所以說不建議年齡太大的人做鐳射手術。如果年齡太小的人，未成年但又必須去做的，可以綜合評估之後，在手術方案設計時候過矯一部分，用於抵消，可能會再次出現的近視。如果是年齡比較大的人做近視手術可以考慮適當的欠矯，用來抵消一部分的老花，當然最好的解決方案可能是晶體置換術，不僅可以解決屈光問題，也順帶把白內障問題解決了，但是這類手術建議選擇好一些的晶體。

我再也不想戴眼鏡了，我要去做鐳射手術摘掉眼鏡！

在生活中經常有朋友抱怨過這個問題。故今天聊一下近視手術好壞，本人2008年學習眼視光專業，2011年畢業從事眼鏡行業，直至今天已經接觸這個行業10餘年。我要講近視手術不好吧，你們會說因為我從事眼鏡行業，詆譭競爭對手，增加我們家眼鏡的銷量。我要講做近視手術好吧，你們又會說我賣眼鏡的糊弄人。在此我先宣告一下我是一位資深的近視患者，近視800度，眼鏡佩戴時間15年以上，個人起初有做近視手術的意願，但後期還是沒有做，近視手術好不好，我認為不好，心明眼亮的的人定能和我一樣分出好壞！

先來看一下眼部的構造圖。著重看一下角膜！

角膜的構造

我們都知道，眼睛近視是靠凹透鏡來矯正的。凹透鏡具有擴散的物理特性，將物象後移到視網膜上，進而看清外界事物。

全飛秒的近視手術的原理和凹透鏡的成像原理一樣，鐳射手術是把角膜角質層挖一個凹透鏡，然後在角膜上挖個微創洞，在把挖出來的基質層扔掉，角膜多薄？a4紙見過吧！角膜最多A4紙那麼厚。

就是這樣的一個高難度的手術，多數眼科醫院（非三甲）是由驗光師來操作手術的，雖然他們有驗光證，但他們沒有醫師資格證，沒有做手術資格。

一、角膜基質層是不可再生的，也就是說在手術之後祛除的基質層不會在增長，也不會復原。近視手術之後恢復視力，但並不意味著不會在近視，如不良用眼還會近視，嚴格意義的講是增加近視度數，近視之後檢查合格，可以繼續做手術，但這也意味著你的角膜越來越薄，隨之角膜的強度就會降低，就可能因難以承受正常的眼內壓而出現角膜膨隆（圓錐角膜）。如果2次手術檢查不合格將要繼續戴上眼鏡！

（藍色虛線內是祛除的基質層度數越高切除的越多）

二、近視手術從某種意義上講是屬於整容的，手術開始全程由機器操控，技術難點低，一些沒有臨床經驗的驗光師也是可以做的，如遇到沒有臨床經驗的醫師，想想都覺的可怕！故之前提到並不是所有穿白大褂的都是醫生，一旦失誤，那就是屠夫！

三、手術有風險嗎？任何手術都是有風險的，手術開始後全程機器操作，只要數值確定好，機器出現失誤的機率很低！和醫院開刀手術相比風險要低。

四、會產生副作用！

1.大部分做近視手術的的人會產生眼乾的問題，如術前有眼乾，術後定會眼乾。術前沒有眼乾症狀的患者可能術後會出現眼乾。

2.術後早期視物異常迷糊。這個在術後一天最常見。好比你剛帶上新眼鏡的時候，一定會覺得有點不適應。這個就是你剛做完手術的感覺。

3.眩光，星芒樣改變，光暈以及夜視力變差這種情況在早些年完成的手術患者中間很常見，因為早期的手術沒有考慮到手術的更多方面，比如視覺質量，改善夜視力，減少手術引入的像差等等只考慮到解決視力的這個問題！

4.回退或反彈，近視手術之後恢復視力，但並不意味著不會在近視，如不良用眼還會近視，會出現視力模糊的情況也就是所謂的反彈。亦或角膜產生變形導致視力模糊的問題。

5.過矯或欠矯過矯就是手術做過了。比如，本來600度近視，結果做完手術成了200度遠視。欠矯就是手術做少了。比如，本來600度近視，結果做完手術還有200度近視。相同的結果是術後效果不理想，還是看不清。

6.圓錐角膜。圓錐角膜應該是最可怕的併發症了。這是近視手術最不願見到的情況。如果發生，只能配戴RGP，晚期就只能行角膜移植了。圓錐角膜一般的發病率為萬分之五，機率雖小但並不意味著你不會發病！

7.過山車、籃球、足球等激烈的活動，你就告別吧！還有你以後要注意別讓別人撞擊你，破壞都是從薄弱處破裂的，想想就會知道有多可怕！

在現實生活中頂級技術都是航天與軍事保密壟斷先用，等有了更先進的技術才會淘汰技術給民用。高的不說，你就看看那些官員與有錢人、甚至做近視手術醫生都戴眼鏡然後想想他們為什麼還戴眼鏡，就明白了。

如果您看到這裡仍對近視手術充滿信心，那我建議您網路搜尋一下蔡瑞芳"封刀"事件自己瞭解吧。

對於近視手術而言，透過有兩個手術高峰期，一個是高考後，還一個是大學畢業找工作。除了因為考學專業或者就業單位可能對視力有要求外，也是這個時期人生會進入一個新階段，很多人都會想要摘掉眼鏡改變一下。

至於手術具體多大年齡做比較合適，一般是要求18週歲以上，但是通常還需要你的度數連續兩年沒有什麼大的變化，通常要求每年上漲幅度不超過50度，不然你度數不穩定，剛做完手術很好，但是過個幾年度數又漲了，又看不清了，等於手術白做了。

一般40歲以下做鐳射都沒有問題，40多歲的人做鐳射，理論上也是可以的，但是就需要考慮要老花的因素。比如本身有近視的人，大多數開始出現老花，就需要看遠看近兩幅眼鏡，看遠就是正常的近視眼鏡，看近就需要戴花鏡，而手術只能幫你摘掉一副眼鏡，比如你看遠清楚了，不需要再戴眼鏡了，但是看近還是需要花鏡。

年齡更大的，50多歲的人，目前做鐳射的少，畢竟角膜內皮數量會下降，淚液分泌液會減少，而且過些年，不少人還會逐漸發生白內障，視力的問題可以通常白內障置換晶體一併解決，所以這個年齡段的人通常不建議鐳射。

近視手術需要年滿18週歲以上才可以做。

此外，做近視手術還需要其他的條件，以下影片一一介紹：

（特約回答：南方醫科大學附屬珠江醫院眼科 陳慧主治醫師）

近視手術有很多種類，現在最為流行的是全飛秒鐳射手術，手術的條件是年滿18歲，度數穩定兩年左右，硬性角膜接觸鏡停戴半年以上，軟性角膜接觸鏡停戴3月以上。當然在手術之前醫生還會給您進行非常完善的一套檢查，最終決定您能否進行手術治療。

至於手術的弊端？已經有講過很多了，雖然只有幾分鐘的手術，但也沒有人感保證成功率百分百，當然成功率是對大夫而言的，對於患者，要不就是成功，要不就是不成功，所以成功率對於患者來說只是個參考，也是你是否願意接受手術的一個心理抗衡的指標。因此有病人問過我，為什麼醫生你不去做鐳射手術呢？因為我見過沒成功的，所以心理還是會有所顧忌，因此我選擇繼續戴眼鏡。

手術如果成功，因為有嚴格的手術指徵，所以術後出現問題的情況並不多見，無非就是感染，乾眼，反彈，視力不夠理想，眩光等等。至於傳說中的，角膜穿孔啊，十多年以後老花會提前啊等等好像並沒有發生過。

因此，我覺得，對於中高度近視的患者，絕對還是利大於弊。對於低度近視的患者，就需要權衡一下利弊。

今天我才帶我兒子去成都愛爾眼科醫院檢查完，明天做近視手術，聽醫生建議一般18－50歲做手術比較好，醫生會根據你眼眼的情況來選擇適合你的手術方法，現在醫療器械很先進，醫生技能也很高超，所以不必太過擔心。醫生說手術後即可睜眼，但是術後數小時內少部分患者有流淚、異物感等輕微不適感。通常，術後1-2天就基本可以正常生活。但術後一個月避免髒水、沐浴液、洗髮水等入眼、不要化眼妝，三個月內不要進行劇烈運動，半年內不能游泳，一年內不可潛水。平時保護好雙眼，應該不會有什麼問題的。

十八歲以上，近視度數基本穩定，無其他眼病的近視患者。

(1)18歲以下的近視患者，身體還處在生長髮育階段，視力還不穩定。

(2)一些特殊眼病的近視患者，如白內障、青光眼、圓錐角膜等眼病的患者不適合做近視手術，眼內感染、角膜感染等，在感染或發炎期間禁止做手術。