激素有多種，平常所說的激素主要是指的糖皮質激素，它的副作用也要分兩部分來說，一部分是外用糖皮質激素的副作用，另外一部分就是系統使用糖皮質激素的副作用。

外用糖皮質激素常見的副作用是引起區域性面板的萎縮，毛細血管擴張，多毛，色素異常等，另外，也可以引起激素依賴性皮炎，增加真菌或細菌感染的機會等。所以對於面部，生殖器部位等需要慎重，需要使用應該由醫生指導應用。規範使用，使用得當，不良反應較少，不規範使用往往是出現副作用的主要原因。如果大面積，長時間使用，也可能會出現系統使用糖皮質激素的不良反應。

長期大量系統使用糖皮質激素可以出現滿月臉，肥胖，萎縮紋，痤瘡，多毛，飢餓感，多食，興奮，微生物感染，消化道出血，腎上腺皮質功能減退，水電解質紊亂，骨質疏鬆等，也可以升高血糖，升高血壓等。長期使用糖皮質激素，如果停藥過快，也可以出現疾病的反跳等現象。不過，對於一些疾病，短時間，小劑量使用來治療疾病，還是非常安全的，而且療效也非常好。所以系統使用糖皮質激素治療疾病時，不管是短時間使用還是長時間治療，一定要遵從醫生的醫囑，不可自行隨意調整，減少不良反應的出現。

總之，雖然激素也有較多的副作用，但是更多還是在不規範使用時出現，規範使用，合理使用，還是非常安全有效的治療藥物，即使有些副作用，大多也是在可控範圍內的。

激素有多種，如甲狀腺激素（甲減患者需要）、生長激素（矮小症患兒需要）、褪黑激素（失眠患者需要）、雌激素（更年期患者可能需要）等。人體分泌這些激素時有一定規律，若患者分泌不足，按照正常規律補足即可。

但我們平常所說的激素類藥物主要是指糖皮質激素。它來自腎上腺，只在應激狀態及出現炎症時分泌，具有強大的抗炎作用。慢性炎症患者，體內糖皮質激素消耗量大、自體分泌量難以應對持續出現的炎症，需要額外補足，以抑制病情、保護組織。

患有自身免疫性疾病，免疫系統會持續攻擊自身組織，引起慢性炎症，常需要服用糖皮質激素。例如類風溼性關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、牛皮癬、過敏性哮喘、多發性硬化症、乾燥綜合徵等等。

長期使用糖皮質激素，可能會使體重明顯增加。還可能會使脂肪重新分佈，出現滿月臉、水牛背、腹部肥胖等向心性肥胖。此外，還會導致骨質疏鬆、容易感染，面板紋理變化，停用後還可出現疲勞、虛弱等戒斷反應。

炎症是人體清除有害外來物的常見反應方式。但這種反應並不總是恰當好處，一旦過頭甚至認錯敵人，用炎症打了自己，就會自損嚴重。糖皮質激素能夠抑制免疫系統，有快速、強大而非特異性的抗炎作用，對各種炎症均有效。

在炎症初期，糖皮質激素抑制毛細血管擴張，減輕滲出和水腫，又抑制白血細胞的浸潤和吞噬，而減輕炎症症狀。

在炎症後期，抑制毛細血管和纖維母細胞的增生，延緩肉芽組織的生成。而減輕疤痕和粘連等炎症後遺症。

糖皮質激素的這種抗炎作用一般用在過敏、自身免疫疾病等反應過度的情況。

長期使用糖皮質激素會導致體重增加、外形改變、免疫抑制、肌肉萎縮、骨骼變化、體液瀦留及性格變化等副作用。因此，它常用於短期內抑制急性發作的炎症。

（1）體重超標

糖皮質激素會激發食慾，吃更多食物。此外，體液瀦留也是體重增加的一個原因。重新分配脂肪，使其聚集在腹部（腹部肥胖）、面部（滿月臉）、以及脖子後面（水牛背）。

使用糖皮質激素的劑量越高、服用的時間越長，體重增加的機率就越高。

（2）增加感染風險

使用糖皮質激素時，身體的免疫系統是被抑制的，因此更容易受到感染。在有些情況下，使用糖皮質激素會使身體原本就存在的感染進一步惡化，尤其是酵母菌感染和真菌感染。在使用糖皮質激素期間，應該更加註意衛生，降低感染的風險。例如洗手、避免接觸病人。

切記！如果你在使用糖皮質激素出現任何感染的跡象，包括眼睛感染、鵝口瘡等，請立即聯絡醫生進行處理。

（3）刺激血糖升高

糖皮質激素主要透過以下方面來導致血糖升高，糖尿病患者使用此類藥物尤其要注意。

刺激肝臟葡萄糖異生；

抑制外周組織對葡萄糖的利用；

增加肝糖原合成來保證糖原異生的資源；

增加肝糖原、肌糖原含量；

減慢葡萄糖分解成 CO2 的氧化過程；

減少機體組織對葡萄糖的利用。

（4）骨質疏鬆、股骨頭壞死

骨質疏鬆症是糖皮質激素長期大量使用後出現的嚴重不良反應之一。骨質疏鬆症症狀出現後，如不注意預防和治療，就容易引發骨折、股骨頭壞死等。更年期後女性更容易出現此問題。

（5）面板紋理變化

長期使用糖皮質激素藥膏，會給面板帶來一系列的變化，如使表皮組織變薄、面板的彈性減弱、皮紋消失以及面板的色素髮生異常（表現為黃褐斑樣的色素沉著或者色素減退斑），還可表現為面板區域性的多毛、乾燥或魚鱗病樣變化。

（6）影響心情

糖皮質激素也可造成失眠甚至影響心情。

（7）停藥後出現戒斷反應

使用糖皮質激素兩週以上的患者，如果停藥，可能會導致戒斷反應。例如疲勞、虛弱、疼痛、關節疼痛、睡眠障礙等。如果你需要停藥，與醫生確認是否可以逐漸降低劑量，而不是立即停止服藥。

不是的。醫學總是在權衡利弊的過程中選出最優的方案。對於有持續性炎症、尤其是急性發作期的患者而言，疾病對身體的損害及帶來的痛苦要遠大於上述副作用。按醫囑用藥一般都利大於弊，不必談激素色變。

以下措施可在一定程度上緩解或減少副作用：

（1）儘可能區域性應用。在徵得醫生同意的前提下，儘可能使用區域性使用的糖皮質激素，如藥膏。避免全身注射型或口服型糖皮質激素。

（2）注意飲食：低鈉高鉀高蛋白飲食、適當補充鈣劑和維生素D。

激素分為很多種，應用廣泛的是糖皮質激素，我想題主問的激素指的應該是糖皮質激素。糖皮質激素長期大量使用能引起很多不良反應。

1 長期大量使用，會出現與糖皮質激素引起物質代謝和水鹽代謝紊亂，表現為滿月臉，水牛背，向心性肥胖，痤瘡，面板變薄，多毛，水鈉瀦留，水腫，高血壓，高血脂，低血鉀，糖尿病等。

一般情況下，停藥後症狀可自行消失。

2 誘發加重感染，糖皮質激素抑制機體免疫功能，長期應用糖皮質激素能誘發感染或體內潛在的病灶擴散，加重病情。

3 誘發加重潰瘍。糖皮質激素能刺激胃酸，胃蛋白酶的分泌，並且抑制胃黏液的分泌，降低胃腸黏膜膜抵抗力，所以能誘發或加重胃，十二指腸潰瘍。

4 心血管系統，由於水鈉瀦留和血脂增高，引發高血壓，動脈粥樣硬化。

5 停藥反應，突然停用糖皮質激素或減藥過快，體內糖皮質激素突然降低，在應激狀態下，如創傷，感染，表現為嘔吐，乏力，低血壓甚至是休克，需要及時搶救。（所以糖皮質激素停藥時，應逐漸減量，停藥）。

突然停藥或減量過快，出現肌痛，關節痛，發熱等原來沒有的症狀，稱為停藥症狀。停藥後，已經控制好轉的症狀又出現或加重，稱為反跳現象。

5 其他方面，糖皮質激素抑制蛋白質合成，促進鈣，磷排洩，導致肌肉萎縮，傷口癒合延遲緩慢，兒童發育緩慢，骨質疏鬆，興奮中樞，出現精神以及行為的改變，偶見癲癇及精神病發作。

可以看出糖皮質激素類的副作用很大，有很多病人不能用糖皮質激素（或是慎用）。

比如，抗菌藥物不能控制的感染，腎上腺皮質功能亢進症，骨折或創傷恢復期，新進的胃腸吻合術，角膜潰瘍，活動性消化性潰瘍，孕婦，嚴重高血壓，糖尿病，精神病和癲癇等，這些人禁用或者說慎用糖皮質激素類。

糖皮質激素類藥物，不良反應很多，應用需謹慎，醫生都會衡量利弊來用藥。