手術傷口癒合不良的主要原因 （1）脂肪液化。特別是切口處脂肪較多並採用電刀手術時，其發生機制可能是由於電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性, 同時脂肪組織內毛細血管由於凝固作用而栓塞, 使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發生障礙, 術後脂肪組織發生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口癒合。 （2）無菌性毒性反應。切口暴露時間較長, 在機械作用如擠壓、鉗夾等刺激下很易發生氧化分解反應, 引起無菌性毒性反應, 使脂肪組織發生液化。細菌毒力的大小, 傷口內有無血腫開口異物、區域性組織和機體抵抗力的強弱、滅菌操作是否嚴格是切口感染的主要影響因素, 另外，切口脂肪液化處理不當亦可造成感染。 （3）全身性因素。全身狀態主要包括年老體弱、惡性疾病、糖尿病、血漿蛋白低下、貧血、肝腎功能不全、圍手術期使用糖皮質激素等, 均可影響切口的癒合。 ◎年齡老化：衰老是引起創傷癒合障礙的主要因素之一。老年人各組織細胞本身的再生能力已顯著減弱，加之血管老化導致血液供應減少。同時，隨著年齡的增長，組織的成纖維細胞的細胞週期明顯延長，致使癒合延遲、甚至不癒合，對傷口的機械性強化的過程也顯著遲緩。 ◎營養低下：嚴重的蛋白質缺乏可使組織細胞再生不良或緩慢，尤其當含硫氨酸（如蛋氨酸）缺乏時，常導致傷口組織細胞生長障礙，肉芽組織形成不良，成纖維細胞無法成熟為纖維細胞，膠原纖維的合成減少。維生素缺乏的影響更大，如維生素C缺乏雖不影響成纖維細胞的再生，但使其合成膠原的功能發生障礙（包括脯氨酸的羥化障礙），且影響其轉化為纖維細胞，使其瘢痕形成少，抗拉力強度弱；維生素A1 、B2和B6的缺乏則導致纖維化不良；全身和區域性鋅含量降低也致癒合遲緩。 ◎用藥不當：大劑量腎上腺皮質激素能明顯抑制新生毛細血管的形成、成纖維細胞的增生及膠原合成，並加速膠原纖維的分解，致使癒合不良；青黴胺也有類似作用，並減弱其抗拉力強度，系因其能與膠原a－肽鏈上的醛基結合，干擾膠原分子內和分子間的交聯形成，致使膠原纖維失去穩定性，加速膠原纖維的分解吸收。 （4）區域性因素：區域性因素主要有感染及異物，區域性血迴圈不良（區域性營養供應不良）及神經支配受損，這些產生的根本原因跟醫生無菌操作技術、術中縫合技術、止血不徹底、電刀使用不當等有關。 ◎感染與異物：傷口感染十分多見，並易致化膿，據稱僅需100個細菌就足以造成皮下膿腫。感染後深出物很多，可加大傷口區域性張力，每致傷口哆開甚至破裂（包括正在癒合及已縫合的傷口），尤其化膿菌產生的一些黴素及酶類可引起細胞壞死，膠原纖維和膠原溶解，從而加重組織損傷，防礙癒合。 ◎區域性血迴圈不良：良好的區域性血液迴圈既保證所需的營養和氧，也有利於壞死物質的吸收、運輸和控制區域性感染。反之，則影響組織細胞再生修復，延滯癒合，特別對於一些特殊部位的刀口，藥物作用及營養輸送很難到過傷口。 ◎神經支配受損：植物神經受損時可致區域性血液供應發生障礙，影響組織細胞再生。麻內性面板潰瘍長期不愈，即系因神經受累所致。 十大促進傷口癒合的食物 在日常生活中，難免有時候會碰傷、擦傷或被油燙傷等，或者家庭中有人做了手術，應該吃點什麼滋補一下，促進傷口快速癒合呢，創傷科專業醫生下面的介紹會對您有所幫助。 1. 豬蹄. 豬蹄含有豐富的鋅、膠原蛋白。 缺鋅會使纖維細胞功能下降. 多補充膠原蛋白能促進傷口癒合的速度. 2. 鱸魚. 鱸魚含有豐富的、易消化的蛋白質、脂肪、維生素B2、尼克酸、鈣、磷、鉀、銅、鐵、硒等。中醫認為鱸魚性溫味甘有健脾胃、補肝腎、止咳化痰的作用。 3. 乳鴿. 鴿是禽類唯一的無膽動物，肝臟中儲存著豐富的膽素，血液中含有豐富的血紅蛋白，骨骼中有大量的軟骨素。這些特殊的營養成份，對調節人體大腦神經系統，改善睡眠，增進食慾，幫助消化，啟用性腺分泌和腦垂體分泌，以至全面平衡人體機能，調理並強壯身體，有著特殊的食療作用。有益於人體能量的儲存和利用，維持肌肉和神經系統的正常功能，改善心肌收縮和凝血功能. 4. 虹鱒魚. 原產美國加州的山溪中，喜棲於清澈無汙染的冷水中，以食魚蝦為主，堪稱急流勇士。該魚肉質細嫩、味道鮮美、無小刺、無腥味、高蛋白、低脂肪，在國際上被列為高檔綠色食品。虹鱒魚可做具有異國風味的生魚片，宜清蒸、清燉，亦可做氽魚絲、紅燒、燻魚，是極佳的促進傷口癒合的食品。 5. 海帶. 海帶所含蛋白質和碳水化合物是菠菜的幾倍到幾十倍。胡蘿蔔素、核黃素、硫胺素以及尼克酸等重要維生素的含量也很多。海帶中的褐藻酸鈉鹽，對動脈出血症也有止血效能. 6.木耳. 黑木耳富含鐵等礦物元素，每日100克黑木耳中含鐵高達185毫克，比綠葉蔬菜中含鐵量最高的芹菜高出20倍，同時含有豐富的鋅. 所以它是一種非常好的天然補血食品,能促進術後失血過多患者傷口癒合速度. 7. 苦瓜. 苦瓜汁含有類似奎寧的蛋白成分，能加強巨噬細胞的吞噬能力, 同時苦瓜中的苦瓜式和苦味素能增進食慾，健脾開胃,有利於傷口恢復. 8. 西紅柿. 西紅柿可防止血栓 番茄籽周圍的黃色膠狀物質可以防止血液中血小板的凝結; 還含有豐富的維生素C、番茄紅素、胡蘿蔔素等抗氧化成分,對傷口癒合有利. 9. 蜂蜜. 喝一點蜂蜜對傷口癒合會有較大好處。另外，也可以將蜂蜜直接塗擦在面板或傷口上,有消炎、止痛、止血、減輕水腫、促進傷口癒合的作用。 10. 黑豆. 黑豆是各種豆類中蛋白質含量最高的，比豬腿肉多一倍還有餘。它含有的脂肪主要是單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，其中人體需要的必需脂肪酸佔50％，還有磷脂、大豆黃酮、生物素. 中醫認為，黑豆性平味甘，有潤腸補血的功能，術後體虛血缺患者食用可加速傷口恢復。 可以多諮詢下醫生。人家才是專業。
手術傷口癒合不良的主要原因 （1）脂肪液化。特別是切口處脂肪較多並採用電刀手術時，其發生機制可能是由於電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性, 同時脂肪組織內毛細血管由於凝固作用而栓塞, 使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發生障礙, 術後脂肪組織發生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口癒合。 （2）無菌性毒性反應。切口暴露時間較長, 在機械作用如擠壓、鉗夾等刺激下很易發生氧化分解反應, 引起無菌性毒性反應, 使脂肪組織發生液化。細菌毒力的大小, 傷口內有無血腫開口異物、區域性組織和機體抵抗力的強弱、滅菌操作是否嚴格是切口感染的主要影響因素, 另外，切口脂肪液化處理不當亦可造成感染。 （3）全身性因素。全身狀態主要包括年老體弱、惡性疾病、糖尿病、血漿蛋白低下、貧血、肝腎功能不全、圍手術期使用糖皮質激素等, 均可影響切口的癒合。 ◎年齡老化：衰老是引起創傷癒合障礙的主要因素之一。老年人各組織細胞本身的再生能力已顯著減弱，加之血管老化導致血液供應減少。同時，隨著年齡的增長，組織的成纖維細胞的細胞週期明顯延長，致使癒合延遲、甚至不癒合，對傷口的機械性強化的過程也顯著遲緩。 ◎營養低下：嚴重的蛋白質缺乏可使組織細胞再生不良或緩慢，尤其當含硫氨酸（如蛋氨酸）缺乏時，常導致傷口組織細胞生長障礙，肉芽組織形成不良，成纖維細胞無法成熟為纖維細胞，膠原纖維的合成減少。維生素缺乏的影響更大，如維生素C缺乏雖不影響成纖維細胞的再生，但使其合成膠原的功能發生障礙（包括脯氨酸的羥化障礙），且影響其轉化為纖維細胞，使其瘢痕形成少，抗拉力強度弱；維生素A1 、B2和B6的缺乏則導致纖維化不良；全身和區域性鋅含量降低也致癒合遲緩。 ◎用藥不當：大劑量腎上腺皮質激素能明顯抑制新生毛細血管的形成、成纖維細胞的增生及膠原合成，並加速膠原纖維的分解，致使癒合不良；青黴胺也有類似作用，並減弱其抗拉力強度，系因其能與膠原a－肽鏈上的醛基結合，干擾膠原分子內和分子間的交聯形成，致使膠原纖維失去穩定性，加速膠原纖維的分解吸收。 （4）區域性因素：區域性因素主要有感染及異物，區域性血迴圈不良（區域性營養供應不良）及神經支配受損，這些產生的根本原因跟醫生無菌操作技術、術中縫合技術、止血不徹底、電刀使用不當等有關。 ◎感染與異物：傷口感染十分多見，並易致化膿，據稱僅需100個細菌就足以造成皮下膿腫。感染後深出物很多，可加大傷口區域性張力，每致傷口哆開甚至破裂（包括正在癒合及已縫合的傷口），尤其化膿菌產生的一些黴素及酶類可引起細胞壞死，膠原纖維和膠原溶解，從而加重組織損傷，防礙癒合。 ◎區域性血迴圈不良：良好的區域性血液迴圈既保證所需的營養和氧，也有利於壞死物質的吸收、運輸和控制區域性感染。反之，則影響組織細胞再生修復，延滯癒合，特別對於一些特殊部位的刀口，藥物作用及營養輸送很難到過傷口。 ◎神經支配受損：植物神經受損時可致區域性血液供應發生障礙，影響組織細胞再生。麻內性面板潰瘍長期不愈，即系因神經受累所致。 十大促進傷口癒合的食物 在日常生活中，難免有時候會碰傷、擦傷或被油燙傷等，或者家庭中有人做了手術，應該吃點什麼滋補一下，促進傷口快速癒合呢，創傷科專業醫生下面的介紹會對您有所幫助。 1. 豬蹄. 豬蹄含有豐富的鋅、膠原蛋白。 缺鋅會使纖維細胞功能下降. 多補充膠原蛋白能促進傷口癒合的速度. 2. 鱸魚. 鱸魚含有豐富的、易消化的蛋白質、脂肪、維生素B2、尼克酸、鈣、磷、鉀、銅、鐵、硒等。中醫認為鱸魚性溫味甘有健脾胃、補肝腎、止咳化痰的作用。 3. 乳鴿. 鴿是禽類唯一的無膽動物，肝臟中儲存著豐富的膽素，血液中含有豐富的血紅蛋白，骨骼中有大量的軟骨素。這些特殊的營養成份，對調節人體大腦神經系統，改善睡眠，增進食慾，幫助消化，啟用性腺分泌和腦垂體分泌，以至全面平衡人體機能，調理並強壯身體，有著特殊的食療作用。有益於人體能量的儲存和利用，維持肌肉和神經系統的正常功能，改善心肌收縮和凝血功能. 4. 虹鱒魚. 原產美國加州的山溪中，喜棲於清澈無汙染的冷水中，以食魚蝦為主，堪稱急流勇士。該魚肉質細嫩、味道鮮美、無小刺、無腥味、高蛋白、低脂肪，在國際上被列為高檔綠色食品。虹鱒魚可做具有異國風味的生魚片，宜清蒸、清燉，亦可做氽魚絲、紅燒、燻魚，是極佳的促進傷口癒合的食品。 5. 海帶. 海帶所含蛋白質和碳水化合物是菠菜的幾倍到幾十倍。胡蘿蔔素、核黃素、硫胺素以及尼克酸等重要維生素的含量也很多。海帶中的褐藻酸鈉鹽，對動脈出血症也有止血效能. 6.木耳. 黑木耳富含鐵等礦物元素，每日100克黑木耳中含鐵高達185毫克，比綠葉蔬菜中含鐵量最高的芹菜高出20倍，同時含有豐富的鋅. 所以它是一種非常好的天然補血食品,能促進術後失血過多患者傷口癒合速度. 7. 苦瓜. 苦瓜汁含有類似奎寧的蛋白成分，能加強巨噬細胞的吞噬能力, 同時苦瓜中的苦瓜式和苦味素能增進食慾，健脾開胃,有利於傷口恢復. 8. 西紅柿. 西紅柿可防止血栓 番茄籽周圍的黃色膠狀物質可以防止血液中血小板的凝結; 還含有豐富的維生素C、番茄紅素、胡蘿蔔素等抗氧化成分,對傷口癒合有利. 9. 蜂蜜. 喝一點蜂蜜對傷口癒合會有較大好處。另外，也可以將蜂蜜直接塗擦在面板或傷口上,有消炎、止痛、止血、減輕水腫、促進傷口癒合的作用。 10. 黑豆. 黑豆是各種豆類中蛋白質含量最高的，比豬腿肉多一倍還有餘。它含有的脂肪主要是單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，其中人體需要的必需脂肪酸佔50％，還有磷脂、大豆黃酮、生物素. 中醫認為，黑豆性平味甘，有潤腸補血的功能，術後體虛血缺患者食用可加速傷口恢復。 可以多諮詢下醫生。人家才是專業。