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2 # 體創運動康復
我們人的腳有33個關節,將26個不同的骨頭連在一起。還有超過100個肌肉,肌腱和韌帶。
腳底的拱形可以為平時的行走提供一個緩衝,有助於將體重分佈在腳和腿上。拱形的結構決定了我們的行走方式,所以這個拱形既要穩固又要靈活,才能更好的適應各種壓力和不同的地面。
當存在扁平足時,我們的腳在站立和行走時可能會向內側滾動,這被稱為過度旋轉。
可能存在的症狀雖然許多扁平足沒有症狀,但是如果達到一定程度,不僅腳部會出現不適,還會間接引起其他部位的不適。
1. 活動量增加時,足底或腳部會有不適感甚至疼痛;
2. 膝蓋和髖部的異常壓力也可能引起這些關節疼痛;
3. 出現疼痛的部位還可能涉及腳踝內側(有可能腫脹)、跟腱、臀部、腰背部、小腿等;
4. 嚴重時腳會感覺到僵硬;
5. 體重分佈不均勻的原因,可能導致鞋子的更快磨損;
6. 一定程度時會限制腳部的運動範圍,影響行走或跑步方式,導致特有的扁平足步態。
導致原因1. 遺傳因素;
2. 拱形不明顯,就是說坐著時,拱形是可見的,當站立時,拱形消失;
3. 腳或腳踝受過傷;
4. 脛骨後肌腱的損傷退化,出現功能障礙;
5. 關節炎或類風溼性關節炎;
6. 神經系統或肌肉疾病,如腦癱、肌肉萎縮症;
7. 如果患有肥胖或糖尿病,以及懷孕期間(臨時性居多),會容易出現扁平足;
8. 脊柱側彎可導致步態不均勻,使單側形成平足。
扁平足分類
1. 兒童扁平足
相信很多人都注意過嬰兒或幼兒的腳底,經常會出現平足的現象,其實大多數是正常的,足弓會隨著身體的發育逐漸形成,基本在4-6歲之間,但個別可能會有延遲。
兒童扁平足一般與兒童時期的遺傳性肌肉骨骼疾病有關:運動障礙、小腿骨過度彎曲、先天性扁平足、韌帶鬆弛等。
2. 成年人扁平足
成人扁平足基本是不可逆的,合理的干預是為了緩解帶來的各種症狀以及防止其加重惡化。
哪些扁平足需要康復干預沒有出現疼痛或其他症狀的扁平足通常不需要諮詢或干預,但是如果有下列現象的需要多加註意:
1. 最近才形成扁平足;
2. 腳、腳踝或下肢疼痛;
3. 扁平足出現惡化;
4. 一些不適的症狀透過改變鞋子也無法改善;
5. 腳感覺到僵硬沉重。
物理康復干預扁平足以保守康復為主,手術為最後考慮的方法,因為手術不僅費用昂貴,而且需要大量的恢復時間。
1. 兒童扁平足
總的來說,兒童的扁平足不需要過多幹預的,透過多讓孩子赤腳在各種地面上玩耍,儘量穿一些拖鞋或涼鞋的方法,可以促進足底拱形的形成。
對於症狀較輕的建議不要使用矯形器,除非嚴重到一定程度需要手術介入後,再使用矯形器輔助術後康復。
2. 成人扁平足
- 小腿拉伸:拉伸的目的是放鬆跟腱和小腿後肌肉,如果跟腱比較緊張的話會促使腳內旋,形成平足。
動作要點:兩腿一前一後做弓步,後腳腳後跟緊貼地面,彎曲前腿膝蓋感受到後腿的明顯拉伸,保持背部筆直。
拉伸30秒,間隔休息30秒,重複8-10次,每天兩次。
- Golf球(網球)滾:為了幫助改善足底的柔韌性,緩解疼痛等不適,可以用Golf球或網球在腳下滾動。在足部下方來回滾動2分鐘。
- 矯形器(矯正鞋墊)支撐:矯形器通常對於成人扁平足來說是一個比較常見的干預手段,透過外力抬高足弓以調整足部結構,合適的矯形器可以有效減輕不適或疼痛,時間久了也會逐漸適應矯形器的輔助。
- 足部操:加強足部內在肌肉的活動,可以做一些腳趾拾取彈珠、抓毛巾、堆放物品,以及用腳拇趾在沙子上寫數字等動作。
最後的建議:
很多人都會等到腳痛變得無法忍受的時候,才會考慮干預,這樣對腳部造成的損壞可能就是不可逆的,及早的干預(尤其是熱愛運動的人)不僅可以控制疼痛和防止惡化,還能預防出現的併發症:膝關節、髖關節或下背部疼痛。
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3 # 使用者2285361496510
後天扁平足也是分年齡階段的。一般情況下骨骼發育完成之後就不會出現足弓了。但是可以使用敏斯特平足鞋墊支撐足弓,避免長時間走路引起腳的疼痛。和一些足部的併發症,兒童的話是可以矯正的,敏斯特扁平足矯正鞋墊是根據個人的平足情況私人定製的。
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很多人關注足弓扁平的問題,覺得扁平是一種病,不治不行,但是不一定,影響到了身體功能可以說是病,不影響就沒什麼問題。一個人的足弓即使沒有但是他的功能非常強大,沒有影響到身體的生物力學,在運動中又能很好的把足弓的功能使用出來,那這樣的扁平足就沒有什麼問題,因為足弓的功能是正常的。但是如果你的扁平足影響了你的下肢疼痛或者下肢的力學排列就要糾正。
那麼接下來我們是看看一下,如果扁平足影響到了身體狀態,怎樣去評估以及改善吧。
扁平足,我們先看一下是結構性的還是功能性的,如果是結構性的,那麼我們會建議去專業的康復機構私人訂製一雙適合自己的鞋墊,使身體狀態得到改善;如果是功能性的,我們可以評估後,給出改善方案,使其身體狀態得到改善。
評估:提踵後無足弓,更多可能是結構性的,可以選擇私人訂製鞋墊;
提踵後有足弓,更多可能是功能性的,可以給出改善方案,提升足弓。
改善方案:改善足背屈、訓練腓骨長肌、脛骨後肌、臀部
改善足背屈:我們可以拉伸小腿,鬆動距骨
拉伸小腿:
鬆動距骨:
訓練腓骨長肌:站姿提踵
訓練腓骨長肌:單腿提踵
訓練脛骨後肌:坐姿雨刷訓練
訓練脛骨後肌:站姿足弓提拉平衡保持
練習小腿後,可以在練一些臀部,練習整體力學的排列
練習側臥位的臀部後,再可以練習一些站立的臀部訓練。
總結,這些訓練都會讓你的足弓更加有力,所以你不要去想我的扁平足多長時間能改善,其實在實際案例中,真正把足弓提起高度的不多。但是把足弓練的具備很強功能是最重要的。