《中國居民膳食營養素參考攝入量表》，

0-6個月的嬰兒，每日鈣攝入量需300-400毫克。

1-4歲的兒童，每日鈣攝入量需600-800毫克。

4-14歲的兒童，每日鈣攝入量需800-1000毫克。

只要孩子的飲食量充足，營養均衡，也有補充維生素D，是不容易缺鈣的。

高鈣食品：奶和奶製品，大豆及豆製品，綠色蔬菜，魚蝦貝類，黑白芝麻等。

過量補鈣，反而可能會導致身體浮腫、多汗、厭食、噁心、便秘、消化不良，嚴重的還容易引起高鈣尿症。同時，還可能限制大腦發育，影響正常發育。

如何判斷缺鈣:

1、從食物中攝入的鈣量是否足夠

包括奶量，母乳餵養等這些情況。我們要看孩子食物的攝入量，是否能夠滿足他生理對鈣的需求量。1歲以下嬰幼兒只要保證奶量（6～12 個月，600～800 mL），輔食裡新增高鈣食材，每天 400 IU 維 D，就不會缺鈣，不需要補充。

2、是否出現了缺鈣症狀和體徵

如果我們發現孩子已經出現了缺鈣的臨床症狀或體徵（醫學上稱缺鈣為：維生素D缺乏性佝僂病）如：前囟門不閉合、雞胸、漏斗胸、手腳鐲徵、O/X型腿等。就需要在醫生的指導下，按照醫囑使用鈣量和維生素D製劑。

注意：查微量元素和骨密度都是不靠譜的

補鈣的道理其實既簡單又明確，有且只有三種情況：

1、 飲食中鈣營養充足就不需要額外補。假如飲食中鈣元素充足但是吸收不足，那不是缺鈣的問題，而很可能是維生素D等協助鈣吸收的營養物質不足；比如吃奶的小嬰兒通常奶中的鈣量是充足的，只需補充維生素D即可。

2、 飲食中鈣營養不夠或者生長髮育快而需要量增多時，只需要補充差額部分，比如幼兒每日的飲奶量減少，其它食物中又不足夠，適量補充鈣製劑連同飲食中的鈣，達到每日推薦膳食量就行了。

3、 因為之前長期鈣營養不足導致體內已經缺鈣，那就需要治療性補鈣，透過一段時間的額外強化補充，把虧欠的部分逐漸找補回來，這時候應該根據化驗和體檢結果聽從醫生和營養師的建議，而不是人云亦云隨便進補。

需要補充強調的是，媽媽爸爸應該把鈣當成像食物一樣看待，餓了（需要了）就吃，飽了（攝入夠了）就停，而不是被人忽悠的以為鈣元素有多“神奇”，總想著怎麼多給孩子補一些，您說是不是這個理？

幼兒缺鈣有什麼症狀

（1）盜汗：睡覺、喝奶時大量出汗。

（2）睡眠差：容易被驚醒，經常發生驚跳。

（3）白天常焦躁不安，經常哭鬧。

（4）枕禿：頭部有一圈頭髮稀少甚至沒有。

（5）長牙晚，長出的牙齒不整齊。

（6）學會走路時間比較晚。

（7）頻繁抽筋。

（8）指甲呈現灰白色或者有白色斑點。

重度缺鈣症狀

（1）佝僂病，甚至骨骼產生畸形：雞胸、O型腿、肋骨外翻等。

（2）肌肉發育不良，運動神經不發達。

（3）大腦皮層發育異常，缺乏表情，學說話慢。

（4）免疫能力差。

幼兒補鈣的誤區

1、是藥三分毒”，給孩子選擇保健品補鈣更安全：市場上的兒童補鈣產品眾多，既有維生素，也有礦物質類；既有藥品也有保健品。藥品的生產需要經過國家藥監局批准，上市之前必須透過藥理學、毒理學和臨床試驗才能投放市場。作為具有治療和預防作用的藥品，它一定要標明適應症，明確治療的作用，以及不良反應。如此高標準的生產要求，補鈣藥品值得信賴。建議選擇針對兒童相應年齡段的鈣劑，遵醫囑比較安全。

2、液體鈣更利於孩子吸收：值得注意的是，鈣的吸收率因人而異。如果是碳酸鈣類，它的吸收先經過胃酸的作用再被腸道吸收。如果孩子腸胃功能良好，胃酸分泌、胃蠕動正常，鈣劑吸收速度快。液體鈣劑溶解度好並不代表吸收快，主要看鈣劑裡維生素D的含量。市面上的液態鈣軟膠囊主要由碳酸鈣、維生素D、明膠、純淨水、甘油組成。其中，對鈣吸收有積極作用的主要是維生素D，它能促進小腸黏膜吸收鈣和腎小管對鈣的重吸收。不同形態的鈣，最終均以鈣離子的形式被腸道吸收，鈣劑溶解度高並不代表吸收快。

3、孩子補鈣就會引起便秘，這是通病，無法避免：碳酸鈣類鈣劑經過胃酸作用時，生成氯化鈣後到達腸道。其中15%被腸道吸收，85%跟食物中的草酸、植物酸、脂肪酸等結合成不溶性鈣化合物，如碳酸鈣、磷酸鈣等，堆積多了就形成便秘。檸檬酸鈣水溶性較好，檸檬酸鈣離子能夠將人體難以吸收的草酸鈣、磷酸鈣中的鈣離子分離出來，形成水溶性較好的檸檬酸鈣排出體外，有效防止便秘。給孩子補鈣的同時可以給孩子多喝水。補鈣的時間最好安排在兩餐之間，此時，食物對它的影響較小。再讓孩子做適當的運動，增加胃腸蠕動也能有效減少便秘。

4、給孩子補鈣同時多進食蔬菜，有助於鈣質吸收：孩子的飲食的確需要均衡，但需要注意的是，鈣與纖維素容易結合成不易吸收的化合物。過多進食富含纖維素的食物會抑制鈣的吸收。另外，牛奶、雞蛋含有豐富的蛋白質、鈣質，兩者都是補鈣妙品。但是如果兩者同時進食，也會妨礙鈣的吸收，長期食用還會誘發乳鹼綜合徵。

過量的鈣影響寶寶的健康

由以上分析看來，若是隨便為寶寶補充鈣劑，容易過量。過量的鈣對寶寶的健康是非常不利的。

（1）影響寶寶腸道健康

鈣過高，來不及腸道吸收的部分，在鹼性的腸道環境中很容易形成皂化鈣，附著於腸道內膜，不能被吸收，抑制腸蠕動，引起便秘。長期過量還會成頑固性便秘。

（2）引起高血鈣症

過高的鈣，會引起鹼中毒，腎功能障礙。攝入高鈣量的時間越長症狀約嚴重，比如出現興奮、噁心、嘔吐、嗜睡、昏迷、智力發育障礙等，寶寶腎臟發育不成熟，過量的鈣引起腎結石的風險比成人更高。

（3）影響其他礦物質的吸收利用

鈣鐵鋅鎂磷對人體的健康存在相互作用。過量的鈣會阻礙鐵的吸收，降低鋅的生物利用率，還可能導致鎂的缺乏。鈣鐵鋅的吸收通道基本一致，三者儘量分開補充。

（4）導致骨骼提早鈣化影響身高

長期鈣過量，導致前囟門早閉使頭部畸形，不利智力發育。骨骼提前閉合影響身高。骨骼鈣化度高，彈性降低容易骨折。

兒童補鈣最佳時間

1、兩歲以內的嬰幼兒：由於戶外活動少、接受日照時間短，體內維生素D的生成受到限制，不利於鈣的吸收而易造成缺鈣，因此兩歲以內的孩子應注意鈣和維生素D的補充，有利於寶寶健康生長。

2、早產兒、雙胞胎、生長過快或冬季出生的孩子：這些孩子比其他孩子更加容易缺鈣，所以應注意提前預防。

3、長牙、換牙期的孩子：孩子長牙、換牙階段注意補鈣有利於牙齒的健康生長，避免孩子出牙晚、牙齒生長稀疏、排列不齊、蛀牙等現象的發生。

4、處於生長高峰期的孩子：兒童在生長高峰期個頭迅速增高，骨骼對鈣的需求量也大大增加，鈣的補充可以使孩子既長高又長壯，不會像"豆芽菜"一樣弱不禁風。

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