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1 # 我心斐然
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2 # 南開孫藥師
兩個問題,先說安全期避孕,安全期就是非排卵期,排卵是有周期規律的,受卵巢調控,一般是月經週期的前14天排卵,有人就算來算去,認為非排卵期同房,一定不會懷孕,但是卵巢調控真心沒有這麼精確,推後排卵或者提前排卵是常有的事兒,排出卵子後也不是馬上吸收,精子進入陰道也不會馬上流出,都有等待時間,很有可能相遇,所以安全期避孕絕對不靠譜。
再說避孕藥的問題,我們這裡所說的避孕藥是短效避孕藥,不包括緊急避孕藥。
短效避孕藥是婦產科醫生推薦的安全有效的避孕方式,其組成為雌激素和孕激素,作用原理是抑制排卵,避孕成功率接近100%。
除了能夠避孕,短效避孕藥還具有調節月經週期,減少月經出血量,改善多毛、青春痘等面板問題的功效。
如果您擔心長期服用口服避孕藥會導致“發胖”,那您也是多慮了。過去老一代的避孕藥中雌激素會導致水鈉瀦留,引起水腫,孕激素有部分雄激素的作用,可增進食慾,促進蛋白質合成,會導致發胖。目前我們服用的短效避孕藥是第三代口服避孕藥,新增雌激素減少,孕激素經過結構改造,雄激素的活性大大降低,所以長期服用不會再引起“發胖”。
還有人會擔心短效口服避孕藥中的雌激素會致癌,新一代的短效避孕藥雌激素含量已經降低,目前的研究雌激素致癌也沒有定論,不僅不致癌,有研究證明,長期服用短效口服避孕藥還有預防結腸癌、卵巢癌和子宮內膜癌的作用。
如果打算懷孕,停藥後即可懷孕,已有研究證明,短效口服避孕藥對胎兒沒有致畸風險。
但是,35歲以上吸菸和有心血管疾病的女性,長期服用短效避孕藥有引起靜脈血栓,心梗、腦梗的風險,這部分人群應避免使用。
所以短效口服避孕藥是比較靠譜的避孕方式,大部分人可以放心服用。
常用的短效避孕藥有:左炔諾孕酮炔雌醇、屈螺酮炔雌醇片、複方甲地孕酮、複方左炔諾孕酮片等。
參考文獻:
複方口服避孕藥的長期安全性(2011,程利南報告)
避孕措施(2016WHO實踐建議,第三版)
聯合應用激素避孕與靜脈血栓栓塞風險(2016,美國生殖醫學會指南)
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藥物避孕效果還是不錯的,安全期不準,也不能用!因為每個月的月經週期是隨多種因素變化的,萬一懷孕了,打胎就不是吃點打胎藥那麼簡單了,搞不好容易打胎大出血!而且就是不大出血,正規醫院打胎也是要花不少錢的噢,而且也很傷身體!