謝謝您的邀請！糖尿病人最擔心的就是血糖不穩定，忽高忽低！導致低血糖不僅僅是兩餐之間。一.可能是喝酒，胃腸負荷過重，消耗糖分，導致低血糖。二.飲食:暴飲暴食，影響胰島素分泌，產生高血糖或低血糖。三.沒有規律的生活:有時吃飯過晚，飢餓過度，也會出現低血糖。四.鍛鍊:鍛鍊時間沒有控制好，運動量過大也有可能導致。五.藥物:吃藥或打針的時間、劑量出現問題，也會導致！因此，糖尿病人在一餐中最好能有四五種食物，但每一樣都不能吃太多，主食也要控制好！對鍛鍊一定要把握好運動量，運動時間！藥物劑量也要把握好！總之，有問題多請教醫生！請教身邊的糖友！平時注意檢測！祝大家身體健康！

糖尿病人為什麼在下一餐前低血糖？

這是因為:

一、糖尿病患者肝臟功能受損，就會出現胰島素抵抗，肝臟就不能很好的儲存肝糖原，而且也不能將血管裡的葡糖糖領到細胞裡去，所以就供應不了細胞的能源。

1、胰島素缺乏，會影響糖、脂肪、蛋白質代謝，以及很多營養物質的吸收。

2、吃進來的一部分糖還都會隨著尿液排出，這也就是說糖尿病人為什麼吃得很多，卻還是感覺很餓。

二、糖尿病人在治療的過程當中，因口服降糖藥或胰島素使用劑量過大，用藥的時間和進餐的時間不配合，如果在加上活動量又大，在進入下一餐時很容易低血糖。

所以，對於糖尿斌人來說，飲食分配和餐次安排很重要，一日至少要保證三餐，早中晚，能量按25%、40%、35%的比例分配。在體力活動穩定的情況下，要做到定時定量。

如果是體力活動較大，或是注射胰島素者，要求在三餐之間要加餐，加餐要從正餐的總量中扣除，做到加餐不加量。不用胰島素的患者也可以酌情用少量多餐，分散進食的方法。

這個問題是在問，糖尿病人為什麼會出現餐前低血糖，小糖認為可能是下面這幾個原因。

1.飲食餐次不合理，糖尿病人需要同時預防高血糖和低血糖，因此推薦糖尿病人少吃多餐，採取分餐制。一來可降低餐後血糖高峰，二來可有效避免低血糖。如果糖友們兩餐間隔時間過長，比如超過4小時，是很容易出現餐前低血糖的。

2.藥物使用不合理，藥物一旦過量，就有發生低血糖的風險。比如說胰島素，胰島素的降糖作用不僅跟藥劑種類、注射量有關，還跟注射的位置有關。打在腹部是比較容易吸收的，如果平時習慣打在腿部或胳膊上，突然改打在腹部，就有可能出現低血糖。

3.運動過量，如果在餐後運動時間較長，血糖就會被消耗掉。所以建議糖友們在運動時備好糖果，出現低血糖症狀時及時補充。

4.主食量過少，很多糖友認為糖尿病不能吃主食，這是錯誤的，糖尿病人必須要吃一定量的主食。避免精白米麵，可以粗糧飯、薯類或澱粉類蔬菜充當主食，既能獲得較好的飽腹感，又能穩住血糖。

謝謝大師兄邀請！我是糖尿病患者，也曾出現過下一歺前低血糖現象。一般糖友服藥吃飯都有定量，出現下一歺前血糖低主要是兩歺之間超時，或運動過量造成的！刻意少食多運動以達標為目的並不好，如:我爬山運動量大就減藥，正常活動並能保證按時就歺就服平時藥量，少量飲酒時也不變數。平時口袋裡總裝一塊糖果，以防在外面時出現萬一！糖友們多年限食量，早已是入不敷出了！超時就歺或大運動量必須先增加飲食營養！血糖超點兒標一時半會死不了人，血糖低的嚴重或時間一長會要人命的！猴子哥哥！兩害之間取其輕，您看行吧！

血糖降不下來，糖尿病人很著急，頻頻發生低血糖，也是讓人擔憂的事，因為低血糖的危害比單純的高血糖還要大，可以說一次低血糖的發生可以抵消100次對高血糖的控制，因此謹防低血糖的發生對糖尿病患者來說非常重要。

低血糖的發生多見於糖尿病患者生活不規律，不能按時進餐，不能給機體及時補充血糖的情況。但有些患者發現，有時候每一餐都按時吃，但測餐後2小時血糖很高，總也降不下來，到下一餐前卻會出現心慌、氣短、出冷汗等症狀，一測血糖發現偏低，有時還會發生低血糖，這是怎麼回事？

這是糖尿病的一種表現形式，稱為胰島素分泌延遲，就是機體對血糖升降的敏感性下降，胰島細胞分泌胰島素不能與血糖升高同步而導致的一種結果。

正常情況下，進餐後血糖會逐漸升高，機體胰島細胞對血糖升高非常敏感，會大量分泌胰島素來調控血糖，且血糖越高分泌的胰島素也越多。但糖尿病人的胰島細胞受到了損傷，對血糖升降的敏感性下降，反應變慢而推遲。

表現為血糖升高時，胰島細胞想分泌大量的胰島素，但卻力不從心，致使血糖居高不下；而當血糖開始下降了，胰島細胞的反應才得到體現，分泌的胰島素才達到高峰，使血糖迅速下降。

人體對食物消化吸收的規律是：進餐後30-60分鐘血糖達到最高峰，餐後3-4小時接近空腹血糖水平。可以想象得到，如果胰島細胞不能在餐後30-60分鐘達到分泌高峰，而這個高峰出現在餐後3-4小時，就會導致餐前血糖大幅下降，甚至有有低血糖的發生。

那麼，導致胰島素分泌延遲的原因是什麼呢？又該如何應對呢？

一是高血糖長期沒有得到良好控制，胰島細胞的分泌功能受到較為嚴重的抑制，處理方法是積極對血糖進行有效控制，可以採取注射胰島素的方法，在儘快將血糖降下來的同時，使自身胰島細胞得以休整，儘可能地恢復分泌能力。

二是胰島細胞受損較重，細胞凋死較多數目減少，對高血糖敏感性下降，處理方法是一日多餐，即每餐留出三分之一在兩餐之間吃，即可避免餐後2小時血糖過高，又可預防下一餐前低血糖的發生。

謝謝悟空之邀:我不是糖友，更不是醫生，學養生大幾年一知半解，只知糖尿病人主要是體內產生胰島素的功能失調，糖友們要好好解決這失調的問題，科學飲食規律才是硬道理，體內不產生胰島素後果可怕，吃的再好營養都得不到吸收，把食物的葡萄糖轉換不了，而進入尿包排了，體內的營養平衡靠脂肪倒流來完成，所以糖尿病人如不打胰島素體內又在消耗能量只能消瘦，維持生命只有醫院來完成(打胰島素)，有錢人能保命，天天自已打自已的針這叫富貴病。而沒錢打針只能瘦死，一個特點吃的多餓的快，沒力量瘦的快大多為醫院作貢獻。而致於下一餐前血糖低是體內高低起伏的一種規律，一句話飲食規律科學才是唯一，大多糖尿病人都是瞎吃喝和熬夜所致，每天晚上九點到次日三點這關鍵時間是培養和產生胰島素功能免疫力的關鍵的關鍵時間，長期熬夜是糖尿病風險的根。

臨床工作中，經常有病人不理解為什麼糖尿病人在餐前出現低血糖，對於這個問題我從以下幾點給大家解釋一下。

胰島素是由胰腺分泌的一種激素，它的主要作用是促進組織、細胞對食物中的葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖的分解、轉化和貯存，從而導致血糖水平下降。人體內維持血糖水平的平衡就是透過胰島素的工作來完成的。

用來衡量機體對血糖濃度的調節能力的指標叫做“葡萄糖耐量”。正常人在進食碳水化合物（主食）或服葡萄糖後，在到達小腸之前，胰腺開始分泌胰島素，流入十二指腸，與食物充分混合，使葡萄糖和胰島素同時被吸收而進入血液，發揮各自的作用。一般情況下血糖在進餐後5分鐘開始逐漸升高，1小時左右升到最高，2小時後基本恢復到餐前水平。而胰島素分泌的規律也和血糖水平保持同步調節，所以我們的餐前和餐後血糖會在正常範圍內波動。

對於糖尿病早期的病人來說，他的胰腺也是在積極工作著的，但是由於其胰島素分泌延遲，相對滯後於血糖的升高，出現一種叫做“葡萄糖耐量減低”的現象，這部分人餐後的胰島素分泌高峰延遲，在血糖升高到最高峰的時候胰島素水平沒有同步升高，就會導致餐後血糖高於正常；而胰島素高峰分泌過晚，往往是在餐後兩小時以後才達到高峰，而這時血糖已經不那麼高了，延遲分泌的大量胰島素就會造成低血糖。這就是糖尿病人餐前低血糖的原因。

以上說的是糖尿病人本身的胰腺功能失調導致的餐前低血糖，至於因口服藥物劑量過大或者服藥時間不恰當引起的餐前低血糖另當別論。