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  • 1 # 純鈞LHGR

    這種情況在醫學上稱為“嗅覺障礙”,有嗅覺減退和完全失嗅兩種情況。

    1、嗅覺減退

    患者自覺嗅覺減退,通常用嗅神經檢查法分別測試患者嗅覺,如用日常所能接觸到的醋、酒精、煤油、水等物進行測試,如對其中一、兩種以上不能辨別,稱為嗅覺減退。該徵多見於鼻腔異物、鼻息肉、鼻中隔窩位黏膜肥厚、鼻腔腫瘤、鼻腔內肉芽腫、中隔偏曲、鼻畸形,還見於嗅黏膜或嗅神經系統病變,如過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎等。

    2、完全失嗅

    嗅覺減退或喪失。因鼻炎、鼻息肉及鼻中隔偏曲等所致鼻塞為暫時性失嗅,去除病因後多能恢復嗅覺;因腦膜炎、腦腫瘤、顱腦損傷等引起嗅神經破壞,為永續性失嗅,一般很難恢復。

    嗅覺障礙可分兩種:呼吸性和感覺性。

    呼吸性嗅覺障礙,因鼻腔內部的阻塞性病變,如感冒時下鼻甲充血、水腫引起的鼻阻塞,阻斷了鼻腔的通氣要道,導致氣味微粒不能與嗅神經末梢接觸。此類嗅覺障礙病人多數在鼻腔通氣改善後,嗅覺會逐漸恢復。

    而感覺性嗅覺障礙,嗅區病變使嗅神經受損而失去功能,如前顱底骨折或感冒病毒反覆對嗅神經的傷害,使之不能感受氣味微粒的刺激,形成不可逆的病理改變,導致永久性嗅覺障礙。如果在治療初期,能漸漸聞到香臭,那預後較好;如果治療至3個月仍不見好轉,那預後就很不樂觀了。

    按照臨床病例來看,鼻腔阻塞性病變佔23%,鼻息肉、過敏性鼻炎、鼻腔腫瘤、鼻中隔偏曲等病變會阻礙氣流到達嗅區,引起嗅覺減退或完全失嗅;上呼吸道感後佔19%,病毒感染嗅上皮或嗅神經所致,40~60歲女性多見。多數為嗅覺減退,可伴有嗅覺倒錯。不到1/3的病人能有不同程度的恢復,通常需3~6個月;頜面頭顱外傷佔15%,0.5%的頭顱外傷伴有嗅覺障礙,受損部位可以是嗅絲的剪下傷、嗅球的鈍挫傷、額葉損傷或複合傷。8~39%的患者嗅功能有不同程度的恢復;毒素或藥物者佔3%,多種化學品和某些藥物會損傷嗅覺;衰老、先天性、顱內顱底腫瘤、神經退行性疾病(特發性帕金森病、Alzheimer病、多發性硬化等)內分泌疾病等佔21%,不明病因的特發性嗅覺障礙佔21%,恢復情況各不相同。

    而某些西醫無法治癒的嗅覺障礙,也可求諸中醫。《黃帝內經》說,“肺氣通於鼻,肺和則知香臭矣。”《諸病源候論》曰:“鼻氣不宣調,故不知香臭,而為齆也。”依照中醫“治本”的思路辨證,肺經風熱、膽孵鬱熱、脾經溼熱、肺脾兩虛、血瘀阻肺、氣血兩虧等進行對症治療,部分患者也可恢復或有相當程度的改善。

    但不論怎麼說,出現嗅覺障礙的患者,應儘快看耳鼻喉科醫生,必要時需神經內科、神經外科、內分泌科大夫會診協作。明確嗅覺障礙的性質和程度,明確病因,針對病因治療。

  • 2 # 無水印頭像館

      引起失嗅的原因很多,日常工作中經常遇到的兩個原因,一個是受到腐蝕性氣體的腐蝕後引起的,那基本是不可逆的,沒有什麼好的方法。另一個是由於鼻炎引起的失嗅,療效通常都非常好,鼻炎由於粘膜水腫,擋住了上鼻道附近的嗅裂,因此分子無法刺激嗅神經,讓人感覺失嗅,但是長期失嗅也會引起嗅神經沒有功能。

      既然是鼻炎引起的,那麼要想恢復嗅覺失靈就的先治療鼻炎,鼻炎治好了嗅覺就自然恢復了。

      這種情況一般建議鼻腔使用外用塗抹中藥精油,比如說鼻之草鼻通精油,也可以配合堅持使用生理鹽水,進行鼻腔的沖洗,炎症消退之後,慢慢症狀都會有所改善。

      鼻之草鼻通精油(淘##寶上囿)——用於鼻竇炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、、過敏性鼻炎、乾燥性鼻炎等鼻炎問題,早中晚洗漱後,取棉籤沾水輕擦鼻腔,然後把精油均勻塗抹在鼻腔內壁儘量深入,如有排涕請先擤涕後再塗抹一次。每日3次。堅持數日即可改善情況,情況好轉好,不著急停止,應再繼續使用,鞏固,一般建議按照週期使用,效果最佳。

      患有鼻炎應遵循的家庭護理

      1、定時通風,保持空氣新鮮。同時室內不要過於乾燥,保持一定的溼度。

      2、注意多飲水為身體提供大量的水有助於新陳代謝的順利進行。這樣有利於減輕鼻炎的症狀。

      3、避免抵抗力下降避免過度疲勞、睡眠不足、受涼等。當人體抵抗力下降時,鼻粘膜調節功能差,防禦功能低下,病毒乘虛入侵導致發病。

      4、增強身體抵抗力堅持體育鍛煉,例如:晨跑、冷水浴或冷水洗臉等運動,可增強體質,提高人體對寒冷的耐受力,提高人體對不良條件的適應能力,並積極治療上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。

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