無痛分娩即分娩鎮痛，分娩鎮痛一般可以分為非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛兩大類。非藥物性鎮痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其優點是對產程和胎兒無影響，但鎮痛效果較差；分娩時按摩疼痛部位或利用中醫針灸等方法，也能在不同程度上緩解分娩時的疼痛，這也屬於非藥物性分娩鎮痛。藥物性鎮痛包括笑氣吸入法、肌注鎮痛藥物法、椎管內分娩鎮痛法等。椎管內分娩鎮痛是迄今為止所有分娩鎮痛方法中鎮痛效果最確切的方法，是真正意義上的“無痛分娩”。

無痛分娩並不能做到完全無痛。無痛分娩在醫學上稱為“分娩鎮痛”，其目的是有效地，大幅度地緩解產痛，而不是讓產痛消失。分娩鎮痛主要作用是利於增加子宮血流，減少產婦因過度換氣而引起的不良影響。無痛分娩的方法有很多種，陪伴分娩、水中分娩都可以納入分娩鎮痛的範疇，還有笑氣吸入鎮痛等，但這些方法的鎮痛效果並不非常明顯。目前應用最多、最好的方法是硬膜外麻醉鎮痛。即使是這種方法，鎮痛效果也可能不完善，且由於每個人對疼痛的敏感程度也不一樣，在使用過程中也不一定就一點痛感都沒有。

無痛分娩又稱為“分娩鎮痛”，是在後背打麻醉，使分娩時的疼痛減低到最低甚至消失，讓準媽媽們不再經歷產痛的折磨，減少分娩時的恐懼和產後的疲倦感。鎮痛泵中麻醉藥的濃度大約相當於剖宮產的1/5～1/10。 由於麻醉藥的濃度很低，一般不影響產婦的運動功能，此外產婦可以根據疼痛的程度自我控制給藥。

但是如果合併凝血功能障礙、腰部有外傷史等疾病，由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。 現在有很多醫院都開展了無痛分娩這個專案，價格比較便宜，我的一個同學在我們醫院生孩子，開始的時候在病房疼的大哭大喊，後來宮口開三個打上無痛後特別安靜的和我聊天，直到生，所以孕媽媽們不要因為害怕疼痛而剖宮產，現在有無痛，能順產一定要順產！

無痛分娩後會導致腰痛嗎？

無痛分娩需要在腰部穿刺，雖然只是很細的針管，對韌帶造成損傷也是難免的。

但這種損傷很輕，持續時間不長，大多數在1-2周內疼痛感減輕並消失。

產後持續數月甚至數年的腰痛，往往不是無痛分娩造成的，而要考慮妊娠和分娩時，腰部肌肉和韌帶的慢性勞損。

可以透過理療、運動、補鈣等方式緩解。

理論上只要產科醫生判斷產婦已經進入正規產程，就可以進行無痛分娩。

而剛剛臨產時的疼痛往往比較輕微，一般初產婦宮口開大2公分，經產婦開大3公分，就可以進行無痛分娩了。

可以。

硬膜外鎮痛劑量不大，對胃腸道的影響很小，可以進食。

對下肢肌肉影響也不大，可以自由活動，只是要注意活動幅度，不要使置留在椎管裡的導管脫出。

（網路圖，僅供參考）

不需要。

使用了微電腦控制的鎮痛泵以後，藥物均勻地自動地注入產婦體內，在麻醉醫生控制的範圍內還可以按需追加，劑量是安全的。

在觀察產婦置管無明顯不適後，麻醉醫生會向產婦交待相關事項，然後交由產科觀察。

過程中麻醉醫生會觀察用藥情況及產婦和胎兒的生命體徵，待產婦生產完畢，再來進行拔管。

每個人對麻醉藥的敏感程度不同，對疼痛的體驗也有差別。

大多數人感覺無痛分娩能部分緩解宮口開大時的疼痛，其中一部分人感覺這種緩解程度很大，一部分人認為很小，也有少數人認為根本沒有效果。

因為宮縮的疼痛是隨著產程逐漸加劇的，且每個人的宮縮強度不同，所以並不具有比較性。

比較公認的看法是無痛分娩有效性為95%。

鎮痛藥的適量使用不會影響宮縮，但硬膜外間隙阻滯鎮痛會使第二產程稍有延長。

另外，無痛分娩時能使產婦情緒更穩定，配合得當，盆底韌帶放鬆。如果處理得當，反而能加速產程。

在湖南省第二人民醫院，這個費用包括鎮痛泵、麻醉師的手術費監測費、麻醉藥以及各種材料等。

只要不是時間特別長，一般不超過1500元。

看情況，只要硬膜外導管保護好，絕大多數不需要重新打。

分娩可能是大多女性一生中所忍受的最大痛苦，但你是否知道還有這樣一種選擇：“無痛分娩”。

無痛分娩的專業名詞應該是分娩鎮痛。在中國無痛分娩採用只有不到1% ，而在美國普及率是 61%。造成這樣局面的原因主要是醫療保險、醫療資源、醫療技術等各方面因素，還有也是出於我們對無痛分娩技術的認識的不足，少數知道的對其安全性有誤解，而大多孕婦和家屬甚至根本不知道有這樣的技術。

分娩

根據2011年世界衛生組織（WHO）資料，中國的剖宮產率46%，高居世界第一！導致此現象的主要原因之一即是分娩鎮痛率過低。

現代分娩鎮痛始於1847年，當時詹姆斯·楊辛普森博士在分娩時給孕婦使用乙醚，同一年使用氯仿。幾年後，約翰斯諾藉助氯仿成功地為維多利亞女王生下第八個孩子。

分娩疼痛是源於子宮下段和子宮頸的擴張及胎兒在產道中的下降，導致陰道和會陰組織的擴張和撕裂。一系列的區域性神經阻滯，鎮痛和非藥物技術目前已用於分娩鎮痛。非藥理學的方法雖然常用，但通常這些技術的有效性缺乏嚴謹的科學研究。

分娩鎮痛

分娩鎮痛常見方法有連續硬膜外鎮痛、腰麻硬脊膜聯合鎮痛、靜脈鎮痛。神經軸索鎮痛是唯一一種有效完全鎮痛並不鎮靜的方法。目前的技術通常將低劑量的區域性麻醉劑（布比卡因或羅哌卡因）與脂溶性阿片類藥物（芬太尼或舒芬太尼）組合。與阿片類鎮痛相比，神經軸索鎮痛不會增加剖宮產的發生率，然而，連續的神經軸索鎮痛可能會增加器械輔助分娩的風險。

在分娩過程中使用硬膜外鎮痛，藥物被注射到腰部脊柱下部。這時正常情況下，身體下部就不會感到疼痛。低劑量情況，腿仍可以動，甚至能起床走一走。如需剖宮產，硬膜外也可用於區域性麻醉。

連續硬膜外鎮痛

硬膜外鎮痛會增加剖腹產的機率、延長分娩過程、增加陰道惡露風險、降低心率和血壓等風險。而疼痛有助於你的大腦釋放更多的內啡肽（緩解疼痛）和生成催產素。催產素可以讓你放鬆身心。硬膜外會干擾催產素，所以會影響進入這個原始的機能，使你更加恐懼。疼痛還有助於孕婦感覺回饋，並幫助你用力的時機。

當然任何事物都要以辯證的角度去看，沒有絕對的對錯。有時候，當沒有其他選擇時，硬膜外麻醉藥可以幫助你緩解疲勞，放鬆並清醒，方便生產，從而避免剖腹產。

自助者天助，你需要配合做哪些事情？

自然分娩

自然分娩當然是很痛苦的，但有一些方法可以減輕痛苦：

參加產前培訓班學習；詢問助產士或醫生什麼方法是可用的，你自己也可以決定那種是最適合你的。

持續的用力可以減少藥物鎮痛的使用並縮短了分娩過程，不要害怕，保持放鬆，保持冷靜，深呼吸，可以嘗試變換一下姿勢。氧氣罩慢慢深呼吸，效果最好。

讓丈夫進產房給予你支援，當然前提是，他自己不能先暈過去了。即使這樣也不要擔心，助產士會給你所需的一切支援。

成功分娩

有這麼一個笑話：一孕婦偷偷跟助產醫生說：“無論什麼情況，都不要聽外面那幫傢伙的，護住我先！”

從認識無痛分娩到普及無痛分娩，讓全天下媽媽完成這個心願：“中國式分娩”的悲劇不再發生。