區級醫院可以看病，可以檢查，可以住院，有些區醫院還有特色專科，但是在醫療改革後，區醫院相當於是解散了，醫務人員都分散到各個社群，區醫院的功能也消失了，社群的醫生，沒有檢查手段，只能配配藥，起了藥房的作用，時間長了自然不會看病，這就是說醫改造就了一代不會看病的基層醫生，病人現在是沒有選擇，有病只能往大醫院跑。舉個簡單例子，一個病人得了感冒，自然會去社群醫療看病，可是感冒稍重些，要化驗血常規，就得上大醫院看了，反過來說，社群醫生會看感冒嗎？其實是看不了的。

我是一快60歲的人，健康對中老年人來說比什麼物質都重要。關於健康問題，我的做法是。首選在基層社群醫院做體格檢查，像血常規，三高，血壓等在哪裡做都一樣。像胸透，B超，心電圖等也一樣。這還有一好處，在社群醫院門診還能報銷一部分。如果某些方面出了問題，我也不急著配藥，拿著檢查結果再去大醫院找專家門診，聽取專家意見，再結合社群醫生的建議。如果要吃藥再回社群醫院，這時你心裡應該很清楚怎麼做了。還有就是身體有病，社群醫院查不出，他們會建議你去上級醫院。如果上級醫院你去的某個科室檢查後沒結果，叫你在轉其它科室，我建議你趕緊離開這家醫院，這樣的醫院不值信賴，你化錢還遭罪。這時你就得去大型綜合醫院，這些醫院有首診負責制，不需你轉科。如果檢查不清，首診科室會邀請其它科室進行會診。當然大型綜合醫院費用相對要高多了。但找到病根，總比你在二級以下醫院踢皮球划算。這就是我個人觀點，不喜勿噴。

此問題比較難以正確回答。舉二個例子:一個剛退休老人得了再生障礙性貧血，在上海某三級醫院每二星期去輸一次血，基本不治。後去地段醫院看中醫吃中藥二年多，痊癒。活到八十歲。一老者可能免疫系統有病（三級醫院的醫生說的），又去某三級醫院掛1200元的專家號，醫生給他三句話（他自己說是廢話），什麼都沒有做，也沒有藥，後來病情嚴重了（腹水），醫院都不敢接收了。看病是看醫生的本事，不是看醫院的高大上！

這個問題非常具有代表性。這涉及到目前醫療改革的方向和成敗問題。

自從原國家衛生部承認以藥養醫的醫改模式失敗以後，國家啟動了新一輪的醫改模式，圍繞群眾意見最大的看病難，看病貴問題，進行全面的深入的醫療體制改革。

首先，取消了公立醫院的藥品加成，徹底廢除了以藥養醫模式。

其次，大力推進分級診療制度，加強社群衛生服務中心，鄉鎮衛生院的硬體建設。醫保報銷比例也向基層醫療機構傾斜。

第三，提高醫生的藥事服務（診療）費標準，不斷提高鄉醫待遇，穩定醫療隊伍。

所有這些措施的目的，就是縮小基層醫療機構和大型三甲醫院之間的差距，吸引病人就近就醫，分流大醫院的病人數量，形成小病社群看，大病上醫院的合理體制。

但是，就如題主所問，群眾有了健康問題，會不會選擇社群衛生服務中心，還是繼續選擇去大醫院看病呢？

過完年鄭大一附院病人爆滿，堪比春運的新聞，其實給出了答案。現在還是有很多病人依然選擇有病就去大醫院的。

這主要的原因，還是在於基層醫生和大醫院醫生的學術水平差距，不是一兩天可以彌補的，所以群眾更願意相信大醫院的醫生。

醫生在取得行醫資格後，每年都要進行再教育培訓，原因是醫學和新藥的發展日新月異，醫生必須不斷的學習提高，才能跟上發展。

而中國的醫師再教育，一直以來都是比較鬆散的，找找學分就可以過了，這樣導致基層醫生和大醫院醫生的水平差距越來越大，病人自然更相信大醫院的醫生。

所以下一步的醫改措施，必然會加強規範醫生的再教育培訓，大力提高基層醫療隊伍的診療水平，讓病人自願到家門口看病。

面對健康問題，應該首選至少市級公立三甲醫院。因為毫無疑問，市級省級公立三甲醫院的醫療資源肯定比縣級社群醫院好得多，醫療診斷儀器裝置先進，齊全，醫生的專業水平較高，各科的專家多，臨床醫學經驗較豐富，所以靠譜。到市省級三甲醫院體檢也好，治療也好，雖多花些錢，但效果肯定較好，最怕基層醫院誤診，漏診，萬一真有什麼問題，即使是小問題，往往會被耽誤，而給市級省級醫院檢查診治，心裡會踏實。

但，當下看病貴，看病難的問題困擾，多數人不捨得往上級醫院跑，政府也不提倡，怕大醫院扎堆，採取分級分流醫治，我認為，以人為本，不必控制，隨人願意，有些人不怕多花錢，不怕麻煩，為了重視健康，寧願往大醫院跑，有何不可？

個人親身經歷，老婆高燒去縣醫院看的，醫生檢查說是感冒開了點藥讓回家輸液，結果輸了兩天更嚴重了，感緊去的市醫院，去了醫生問了問情況就知道不是感冒，一查是急性腎炎，你說有病去哪看好呢？

肯定選大醫院，原因大醫院醫療條件跟技術肯定好些，基層醫療因醫改連藥物都嚴重缺失有病無藥，就是診斷一樣基層也沒藥治。

我是首選看書，看說明書，看驗證了1800年的《傷寒雜病論》裡面260個藥方的說明書。

我用了半年時間，將每一個經方排序，順序是按照李翰卿老師的《傷寒論113方》，倪海廈老師講解《金匱要略》。

之後逐個整理說明書。

因為每一個方劑都有老師的經驗講解，我在收集其他醫家對此方的論述與醫案，複製文字或截圖進行文字識別，整理在下面。

整理出來的傷寒是七百多頁，金匱是一千多頁。

遇到症狀，我會根據額頭痛，小便數，便溏，腹瀉，口渴，等症狀逐個查證對比。

多的時候十多天確定使用那個方劑，最快的時候一分鐘確定使用那個方劑，服藥之後做到周時觀之，家人的病多能快速治癒，每次最多花費幾十塊錢，多是幾塊錢就能治癒。

本人不排斥去醫院，每次都是準備好，如治療無效，必須去醫院，只是學醫一年以來，還沒有需要去過醫院。

應用過的方劑有，大青龍湯、麻杏薏甘湯，桂枝湯，桂枝去芍藥湯，薏苡附子敗醬散，白虎湯，瓜蔞薤白白酒湯，桂枝甘草湯，芍藥甘草湯，葛根湯，葛芩連湯，麻杏薏甘湯，大黃黃蓮瀉心湯等等

時方如四物湯，焦三仙，升陷湯，溫膽湯等也都取得過很好的療效。

還有很多小病，透過艾灸或點按穴位也很快治癒，雖然家人很信任我，我也是儘量不用藥物解決。

這個問題，莫名戳中一些痛點。其實一些小毛病，按理說，完全可以到基層醫院治療的。但是現在基層醫院的醫技水平實在不敢恭維，所以又只有去三級醫院，在人山人海中，排隊等待，燃燒生命，最後得到專科醫生寥寥數字的問詢和診斷。雖然心裡不是太高興，覺得醫生好冷血。轉眼一想，如果在那麼忙的情況下，醫生對我態度極其和藹，問我個前後幾十年，上至父輩，下至孫輩，還問我家屬來了沒，那我多半是人生無望了。所以看病難，難看病啊。個人覺得，基層醫生需要提高自己的醫療診斷能力，基層醫院也要改善檢查檢驗裝置，那小病完全可以不用去大醫院。不用去看人山人海。